Аппарат для лечения каналов зубов
Рентген | HELIODENT Vario – это компактный, очень легкий интраоральный рентгеновский аппарат для пленочной и Производитель |
Визиограф | XIOS – новейшие внутриротовые датчики для без |
Апекслокатор | Апексолокатор – электронный прибор, позволяющий с точностью до сотых долей Незаменимый Производитель |
Микромотор для лечения | МикромоторX—smart – один из лучших приборов в своей области Устройство Производитель |
Микроскоп стоматологический | Это один из самых современных и |
Новейшая — дает — дает — фото и видео необходимы врачу для — наличие | |
Аппарат для пломбировки каналов методом вертикальной конденсации | С помощью этого аппарата Метод |
Аппарат для пломбировки каналов методом Termofill (Термофил) | Специальный аппарат-печь для Этот метод |
Современные вращающиеся файлы для обработки каналов | Виртуозность стоматологов в Специальные |
Ультразвуковой комплекс для стерилизации каналов | Многоцелевая ультразвуковая — пародонтологическое лечение, в том числе и в — — Производство |
Новейший | Применение лазера при лечении каналов зубов позволяет достичь идеальной стерильности Применение лазерного излучения позволяет достичь двух — первое, убить микробов под воздействие лазерной энергии — второе, эффект биостимуляции собственных защитных |
Расходные материалы для лечения каналов зубов | В Семейном стоматологическом |
Источник
Дентальный микроскоп
Главный прибор эндодонтиста — дентальный микроскоп. В клинике применяется надежный аппарат немецкой фирмы Kaps. Большие трудности эндодонтического лечения связаны с тем, что зачастую врач не видит, что лечит. А лечение каналов зубов требует четкого обзора операционного поля, ведь чему лучше врач видит объект лечения, тем надежнее и эффективнее будет проведенное вмешательство. Лечение зубов под микроскопом во много раз повышает производительность врача.
Радиовизиограф
В клинике для беспленочной высокоточной рентгенографии используется современный визиограф XIOS производства Sirоna (Германия). При его использовании доза облучения (по сравнению с обычным рентгеном) снижается в 10 раз. Радиационное воздействие на организм пациента и врача при снимке — минимально. Врач получает цифровой снимок высокого качества всего за несколько секунд.
Рентген-оборудование
Качественное лечение зубов невозможно без качественного диагностического оборудования. В клинике «Диал-Дент» используется компактный интраоральный рентген-аппарат для цифровой и пленочной съемки HelioDent Vario производства Sirona (Германия). C его помощью можно получить максимальное количество информации, необходимой врачу, чтобы установить диагноз. Консоль с большим набором функций позволяет быстро и легко установить рентген-аппарат в правильную позицию.
Апекслокатор
Правильное лечение каналов зубов невозможно провести без точного определения верхушки корня. В клинике «Диал-Дент» для этого используется электронный апекслокатор японского производства Moritta. Этот прибор показывает визуальное отображение положения инструмента относительно апикального сужения в каналах. Позволяет измерить длину зубных каналов с точностью до сотых долей мм. Применяется только в самых современных клиниках, так как стоимость прибора достаточно высока. Использование данного прибора увеличивает скорость лечения и улучшает его качество и прогноз.
Микромотор эндодонтический
Еще один незаменимый прибор, который используется в «Диал-Дент» при лечении каналов зубов — эндодонтический микромотор X-smart от немецкой фирмы Dentsply. Данный прибор позволяет избежать частых осложнений при лечении каналов зубов — отлом инструмента.
Аппарат для применения метода вертикальной конденсации
Этот аппарат используется при пломбировке каналов методом вертикальной конденсации. С его помощью выполняется идеальная пломбировка каналов горячей гуттаперчей. Данный метод относится к 3D-методам пломбировки каналов. Горячая гуттаперча проникает в канал под давлением и заполняет все пустоты. Это один из самых лучших методов пломбировки каналов зубов.
Аппарат для применения метода Термофил
Еще один аппарат, который применяется только в самых современных клиниках, в том числе, и в клинике «Диал-Дент». Аппарат для пломбировки каналов современным методом Термофил. В специальной печи производится нагрев термофилов, которыми пломбируется зубной канал. Пломбировка каналов таким способом всегда выполняется идеально.
Файлы для обработки каналов
Современная медтехника не стоит на месте. Клиника «Диал-Дент» располагает самым продвинутым и современным оборудованием. В клинике используются вращающиеся файлы для обработки зубных каналов, изготовленные из специального сплава никеля и титана. Используются даже в изогнутых каналах. Лечение каналов зубов такими файлами продвигается быстрее и успешнее.
Ультразвуковая система Varios 970
Многоцелевой ультразвуковой комплекс Varios 970 от японской фирмы NSK используется в пародонтологии, лечении каналов, профессиональной гигиене. Лечение каналов зубов с новым аппаратом Varios 970 стало удобнее благодаря улучшенной LED подсветке, множеству насадок и новейшей разработке компании NSK — системе iPiezo engine, обеспечивающей стабильную частоту вибрации и мощность для каждой насадки.
Ультразвуковая система Varios 750
Многоцелевой ультразвуковой комплекс Varios 750 от японской фирмы NSK используется при реставрации зубов, в пародонтологическом лечении, особенно, при лечении глубоких десневых карманов. Лечение каналов зубов и хирургические операции дают меньший процент осложнений, если используется этот ультразвуковой прибор.
Расходные материалы
В московской стоматологической клинике «Диал-Дент» лечение каналов зубов и другие стоматологические манипуляции проводятся только с использованием самых надежных и качественных одноразовых инструментов. Мы используем инструменты только импортного производства, потому что именно эти фирмы зарекомендовали себя многолетним и стабильным качеством.
Стоматологический диодный лазер PICASSO (США)
В московской стоматологической клинике «Диал-Дент» для лечения каналов зубов и стерилизации полостей зуба перед установкой пломб применяется стоматологический диодный лазер PICASSO (США). Воздействие стоматологического лазера усиливает регенерацию тканей, стерилизует полости зуба выпаривая влагу из патогенных клеток. Множество режимов работы лазера и сертифицированный врач помогут решить любые проблемы.
Источник
Чистка канала зуба – это высокоточная манипуляция, от которой будет зависеть дальнейшее состояние коронки и здоровье всей полости рта. Чтобы добиться качественного очищения, стоматологи проводят процедуру в несколько этапов и при этом используют самое современное оборудование.
Показания
Очищение канала проводится по следующим показаниям:
- пульпит различной этиологии: травматический, инфекционный и т. д.;
- периодонтит;
- гранулема;
- киста.
Процедура
Эндодонтическое лечение, при котором производят очищение каналов – это сложная процедура, включающая в себя многочисленные манипуляции. В настоящее время для лечения зуба используют две методики:
- Многоэтапную, которая проводится в несколько посещений и подразумевает предварительное умерщвление нерва.
- Одноэтапную – удаление нерва, очистку канала и пломбировку осуществляют непосредственно в одно посещение.
Несмотря на удобство последнего вида, стоматологи чаще всего используют классический вариант многоэтапного лечения.
Этапы
Многоэтапное лечение включает в себя следующие шаги:
- Рентген. Стандартно используют внутриротовую рентгенографию контактного типа. Для получения снимка необходимо приложить внутриротовую пластину к альвеолярному гребню. Для детей и женщин в период беременности предпочтительнее использовать визиограф.
- Анестезия. Для процедуры применяется местная инъекционная анестезия ультракаина, которая ставится проводниковым методом. Постановка производится по ходу расположения нервных нитей в дозировке не более 1,7 мм препарата на участок воздействия.
Этой дозы достаточно для обезболивания тканей в течение 45 минут.
- Препарирование зуба. Осуществляют конусовидным бором с закруглением в торце, которым сначала делают ориентировочные проточки, а затем формирование полости. Препарирование производят до момента, пока не откроются устья каналов пульпарной камеры.
- Умерщвление пульпы. Для этого используют мышьяковистую пасту, в состав которой входит ангидрит мышьяка, лидокаин, тимол и танин. Ее оставляют в зубе на 24 – 48 часов. В качестве аналогов могут быть использованы менее токсичные пасты: Параформальдегидная, Девит, Non arsenic, Пульпекс-С.
- Временная пломба. Для этого используют дентин-пасту, обладающую влагоустойчивостью и способностью переносить длительные нагрузки при жевании. После нанесения материал застывает в течение 2 часов.
В некоторых ситуациях применяют Виноксол, отличающийся повышенной прочностью. Его время застывания – до 4 часов. Массу наносят на коронку, после чего подсвечивают специальной лампой для ускорения процесса схватывания.
- Удаление пульпы. К данному этапу приступают с удаления временной пломбы с помощью зонда с острым концом или стоматологического бора конусовидного типа. После вскрытия полости стоматолог проводит проверку реакции нерва.
В случае если нерв еще реагирует на воздействие, то проводится повторная установка девитализирующего препарата с увеличением дозировки.
При полном отмирании нерва стоматолог приступает к извлечению пульпы из камеры с применением пульпоэкстракторов.
Инструмент осторожно вводят в канал зуба и прокручивают вокруг своей оси, в результате чего волокна пульпы наворачиваются на устройство и отрываются.
Затем стоматолог с помощью апекслокатора измеряет длину полого канала. На экране прибора высвечивается верхушка корня и участок, которого смог достичь прибор.
- Чистка каналов. Может быть проведена механическим (ручным) или аппаратным способом. Для очищения каналов ручным способом применяют специальные устройства – римеры.
Устройство ввинчивают в канал, поворачивая вокруг своей оси. Очищение проводят с использованием нескольких римеров до полного удаления пораженных тканей.
Аппаратное очищение подразумевает использование наконечника про-файла, который оснащен режущими гранями. Они вращаются и снимают пораженный слой дентальной ткани.
- Заполнение каналов. Для заполнения каналов чаще всего используют гуттаперчевые штифты. Перед их вводом полость обрабатывают силером – средством отвердевающего действия. Затем в канал устанавливают штифт и прижимают его к стенке полости.
Далее вводят следующий штифт. Для заполнения всего канала может понадобиться до 12 штифтов .
Кроме метода установки гуттаперчевых штифтов, могут быть использованы и другие методики.
Самым устаревшим методом является заполнение канала отвердевающей асептической пастой. Также может быть использован метод единичного штифта, при котором канал заполняется одним штифтом и отвердевающей пастой.
Одним из эффективных методов заполнения является система «Термафил». Она представляет собой гуттаперчу, которая после разогрева вводится в каналы зуба.
Данная методика отличается высоким качеством изоляции канала и безопасностью, но имеет самую высокую стоимость.
- Рентген. После установки гуттаперчи обязательно необходимо сделать повторный рентген-снимок. Это позволит избежать врачебных ошибок: недопломбирования, вывода штифта за верхушку корня и др.;
- Пломбирование. Материал для пломбирования подбирают в зависимости от того, для какого зуба он предназначен. При восстановлении коронки, видимой при разговоре или улыбке, используют прочные нанокомпозиты, позволяющие полностью повторить оттенок и структуру эмали.
При лечении моляров используют светоотверждаемый материал, в состав которого входят частицы циркония и кремния.
Перед нанесением стоматолог подбирает оттенок пломбировочного материала, добиваясь полного повторения натурального внешнего вида части зуба.
Затем материал наносят на препарированную коронку послойным методом. Каждый слой обрабатывают специальной лампой.
Фото: зуб в разрезе с инструментом внутри
Метод моментального депульпирования
При использовании данного метода удаление нервов и постановка постоянной пломбы проводится за одно посещение. В целом моментальное депульпирование ничем не отличается от многоэтапной методики.
Единственная разница лишь в том, что в некоторых случаях перед постановкой гуттаперчи на дно верхушки корня накладывают лекарственный препарат, способствующий регенерации поврежденной ткани.
Одномоментная методика чаще всего используется для частичного удаления нерва. Зуб при этом остается живой и сохраняет свои защитные свойства, благодаря которым хорошо противостоит инфекциям.
Инструменты
При лечении каналов используют большое количество инструментов, каждый из которых имеет свою направленность.
Для обработки и расширения каналов:
- дриль Gates Glidden представлена различными моделями. Дриль имеет каплеобразную рабочую часть с тупой кормой, предназначенной для расширения канала;
- дриль Largo – используют для формирования места под гуттаперчевый стержень. В отличие от предыдущего варианта, имеет более выраженную режущую часть;
- K Flexoreamer – используется для расширения каналов неправильной формы. Имеет треугольное поперечное сечение и малый шаг спирали;
- ример Beutelrock – предназначен для увеличения участков прямого типа. В зависимости от модели может достигать длины 18 мм. Внешне он представляет собой металлическую скрученную квадратную проволоку, ребра которой заострены;
- пульпоэкстрактор – металлическая проволока с зазубринами, предназначенная для извлечения пульпы;
- K File – предназначен для очищения полости от поврежденной ткани. Имеет спиралевидную форму с режущими плоскостями и затупленным кончиком. Применяется для каналов разной формы.
Для диагностирования каналов:
- игла Миллера (корневая). Инструмент предназначен для определения формы и чистоты каналов;
- глубиномер – позволяет определить глубину полости;
- верифер – это гибкая металлическая иголка, применяемая для выявления необходимого размера штифтов.
- каналонаполнитель – это спиралевидное устройство конической формы, предназначенное для пломбировки каналов;
- Spreader – это конусный инструмент, используемый для конденсации гуттаперчи латерального типа;
- Plugger – имеет форму цилиндра и предназначен для усадки штифтов гуттаперчи вертикального типа;
- Gutta Condensor – применяется при установке системы «Термофил».
Все перечисленные инструменты изготавливаются из гибкого и прочного титан-никелевого сплава.
Для заполнения полости каналов:
Для заполнения каналов используются гуттаперчевые штифты, представленные разными размерами и физическими характеристиками. По размерам различают штифты:
- стандартной формы;
- нестандартной, которые имеют более широкое поперечное сечение.
По физическим свойствам гуттаперчу разделяют на:
- Альфа-гуттаперчу. Обладает эластичной мягкой структурой и низкой температурой плавления. Используется для заполнения каналов в разогретом виде.
Преимуществом данного типа является возможность качественного заполнения всех участков канала. К недостаткам можно отнести усадку материала под воздействием холода.
- Бета-гуттаперчу. Представляет собой плотный материал, из которого изготавливают стержень. Предназначается для вертикального заполнения каналов. Материал не поддается усадке и, кроме того, обладает рентгеноконтрастностью и может совмещаться с асептическими веществами.
Наиболее популярными производителями на данный момент являются «ЭндоПоинтс» и «Мета Биомед». Первая компания выпускает как мягкую, так и плотную гуттаперчу. В отличие от нее «Мета Биомед» специализируется лишь на альфа-гуттаперче, но может похвастаться разнообразием размеров.
Проблемы при лечении
Во время лечения стоматолог может столкнуться с такими проблемами, как:
- слишком узкие каналы, требующие дополнительных манипуляций для расширения;
- кривые каналы, которые в ряде случаев делают невозможным процесс удаления нерва классическим способом;
- откол коронки в связи с ее плохим качеством;
- сохранение болевой чувствительности.
Во всех перечисленных случаях после удаления нерва болит зуб, при этом состояние с каждым днем ухудшается.
Осложнения
Удаление нервов и очищение каналов – это процедура, которая может вызвать осложнения:
- неполное пломбирование полости камеры пульпы;
- вывод материала для пломбирования за верхушку корня;
- отлом инструмента в полости зуба;
- перфорация стенок корня;
- аллергия на используемый материал.
Рекомендуем посмотреть видео от практикующих специалистов, в котором показано, как из канала извлекают сломанный инструмент:
После процедуры
В первые несколько часов после процедуры у пациента может отмечаться небольшая отечность и болезненность тканей вокруг препарированного зуба, легко купирующаяся обезболивающими препаратами:
- Нурофен. Предназначен для купирования болей средней степени интенсивности. В день допустимо по 1 таблетке не более 5 раз. Цена – 250 рублей.
- Аскофен – относится к быстродействующим комбинированным препаратам, в состав которого вошли кофеин и парацетамол. Препарат принимают по 1 таблетке до 4 раз в сутки. Он стоит около 140 рублей.
- Кеторол – предназначен для снятия сильной боли. Для этого рекомендуется принимать по 1 таблетке 3 раза в день. Цена препарата – 90 рублей.
Прогноз
Зуб, прошедший чистку каналов, считается мертвым, так как вместе с нервом удаляется пучок сосудов, питающий ткани коронки. В таком состоянии зуб может простоять всего год, а может и десятки лет.
Все будет зависеть от материалов, используемых для этой процедуры. Использование современных технологий и качественная гигиена полости рта позволит сохранить зуб как можно дольше.
Цены
Цена на лечение с очисткой каналов формируется из многочисленных составляющих. В среднем основные этапы лечения имеют следующую стоимость:
- обработка одного канала – 1500 рублей;
- заполнение – от 1000 рублей;
- анестезия – от 600 рублей;
- временное пломбирование – около 500 рублей;
- постоянная пломба – от 2000 рублей.
В стоимость включают асептические средства, количество используемых инструментов и т. д. Итоговая стоимость услуги в среднем составляет от 5 до 10 тыс. рублей.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Все права защищены, © 2015-2016 zubovv.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Источник