Антибиотики при лечении гиперплазия предстательной железы
Мужчины среднего возраста очень часто обращаются к урологу и выходят от него с диагнозом простатит или аденома простаты. Чем раньше будет проведена консультация, тем лучше. На ранних этапах патологический процесс легче лечить, чем в запущенных. Обычно в начале заболевания назначается консервативное лечение и основными препаратами выбора являются антибиотики при простатите и аденоме простаты.
Врачи считают, что большего эффекта от лечения можно достичь, используя 2 формы медикаментозной терапии: инъекционное и пероральное введение препаратов. Консервативная терапия показана при острой и хронической форме патологии. О том, какие препараты используются, и об их эффекте будет сказано ниже.
Когда для лечения используют антибиотики?
Простатит – воспалительно-инфекционный процесс в структурах предстательной железы. Он может иметь как острое, так и хроническое течение. Проявляется заболевание сочетанным или ограниченным поражением семенных пузырьков и бугорка. В процесс также включается задняя часть уретры. Хронитизируется простатит при длительных застойных явлениях в предстательной железе либо при длительно не леченном остром процессе.
При этом в ткани органа могут появляться рубцово-склеротические изменения, которые не нужно путать с разрастанием тканей при аденоме. Аденома простаты или, как ее часто называют, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) сопровождается обтурацией уретры, что приводит к нарушенному процессу мочеиспускания.
Когда выбираются антибиотики при аденоме простаты и воспалении мочеполовой системы врачи преследуют цель сделать клиническую симптоматику менее яркой, а затем и вовсе ее устранить и свести к минимуму риск осложнений. Лечение антибиотиками позволяет уничтожать патогенную микрофлору и снизить риск осложнений после операционного вмешательства, если лечили запущенные случаи аденомы простаты.
Конкретное лекарственное средства и доза препарата назначается врачом, после тщательной диагностики. Обследование состоит из:
- Анамнеза.
- Жалоб пациента.
- Визуального и пальцевого обследования.
- Лабораторного специализированного исследования.
Собирая анамнез и выслушивая жалобы больного, складывается следующий симптомакомплекс:
- Присутствует чувство боли в области промежности. Она имеет ноющий или тянущий характер. Иногда распространяется в близлежащие области: яички, головку мужского полового органа, анальное отверстие, крестец или поясницу. Боль усиливается, если больной длительное время занимает сидячее положение и наоборот утихает, после ходьбы.
- Появляются проблемы с мочеиспусканием, даже после похода в туалет сохраняется ощущение, что мочевой пузырь все еще полон.
- После излития мочи из уретры может выделяться небольшое количество секрета.
- Возможны эрективная дисфункция, преждевременное излитие семенной жидкости во время секса, импотенция.
- Страдает общее состояние, снижается работоспособность, больной плохо спит, становится раздражительным.
Чтобы не было ошибки в диагностике, визуальный и пальцевой метод исследования подтверждают общими анализами мочи и крови, анализом секрета простаты, спермограммой, анализом крови на гормоны, ультразвуковым методом. Чтобы исключить злокачественную опухоль, назначается биопсия. После изучения всех результатов, врач ставит точный диагноз и назначает подходящий курс лечения.
| Препараты выбора для лечения простатита | Антибиотики при аденоме предстательной железы |
Лечение воспалительного процесса всегда начинают с препарата с широким спектром действия. Такие лекарства пагубно влияют на большинство патогенных микроорганизмов. Для лечения могут быть выбраны препараты следующих групп:
| Антибиотики при аденоме простаты назначаются врачом. Они могут иметь либо комплексное действие, либо воздействовать на один конкретный вид возбудителя заболевания. Препарат подбирается в зависимости от формы, стадии течения заболевания, возраста и общего состояния пациента. Медицинская статистика показывает, что чаще всего лечение аденомы простаты у мужчин проводится:
|
Правила приема антибиотиков при простатите и аденоме простаты
Обычно лечение начинают с назначения фторхинолонов, а точнее Ципрофлоксацина. Дозу подбирает врач, но обычно это 500 – 750 мл дважды в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 1,5 гр. При запущенных случаях лечение начинают с инъекционного введения препарата, далее переходят на таблетированные средства. Курс лечения длится 10 -28 дней и зависит от тяжести патологического процесса.
Ципрофлоксацин имеет и другие торговые названия. Это нужно учитывать. Таблетки нельзя принимать вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами, т.к. возможен судорожный синдром.
Если пациент принимает иммунодепрессивный препарат Циклоспорин, лечение аденомы и простатита нельзя проводить Циклоспорином, ведь комбинация этих препаратов оказывает токсическое действие на почки.
Если у больного есть проблема заключающаяся в болезненных спазмах мышц, и он облегчает свое состояние Тизанидином, терапия Циклоспорином ему противопоказана. Одновременный прием этих 2-ух препаратов серьезно снижает артериальное давление и может привести к коллапсу.
Любые фторхинолоны нельзя принимать с глюкокортикоидами, т.к. в сочетании препараты оказывают токсический эффект на сухожилия. Комбинация с антикоагулянтами приводит к кровотечениям. Если больной страдает сахарным диабетом, фторхинолоны ему тоже не назначают, ведь сахароснижающие препараты в комплексе с вышеуказанной группой медикаментов могут стать причиной гипогликемии.
Фторхинолоны – эффективные препараты, но они оказывают большое количество побочных эффектов:
- Негативно сказываются на работе желудочно-кишечного тракта.
- Вызывают чувство тревоги, нервозности, депрессий и галлюцинаций.
- Могут возникать миалгии, артралгии и разрывы сухожилий.
- Нарушается нормальный ритм сердца.
- Теряется или нарушается вкус, обоняние, зрение.
- Появляются проблемы с почками и печенью.
- Изменяется формула крови: уменьшается количество лейкоцитов и тромбоцитов. Диагностируется гемолитическая анемия.
- Орган зрения становится чрезмерно чувствительным к свету.
- Снижается слух.
- Падает артериальное давление.
- Возникает диарея либо воспаляется слизистая оболочка толстой кишки.
У других антибиотиков тоже есть масса побочных эффектов. Они тоже могут ухудшать общее состояние пациента, если их неправильно принимать. Все это указывает на то, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Правильный и действительно действующий препарат может назначить только врач, изучивший историю болезни и анамнез жизни больного. Чем раньше будет начато лечение, тем оно эффективнее.
Наши читатели рекомендуют!
Для повышения ПОТЕНЦИИ и лечения ПРОСТАТИТА специалисты рекомендуют регулярно принимать Уреферон. Средство не просто стимулирует деятельность предстательной железы, а интенсивно омолаживает всю половую систему, возвращая высокую сексуальную активность. Препарат способствует очищению кровеносных сосудов и полноценному наполнению пещеристых тел.
Узнать подробнее…»
Что нужно учитывать при приеме лекарств?
Назначая антибиотики для аденомы простаты и простатита, врач должен учитывать индивидуальную непереносимость некоторых активных вещества у каждого конкретного пациента. Неправильный выбор таблеток может спровоцировать аллергический ответ.
Важно
Если уролог назначает антибактериальную терапию, курс лечения ни в коем случае прерывать нельзя. Однако если спустя 3 суток приема лекарственных средств состояние не улучшается, тогда нужно проконсультироваться со специалистом с целью замены препарата.
У мужчин среднего и пожилого возраста могут возникать рецидивы заболеваний. В таком случае, при повторном случае антибактериальной терапии, назначается препарат другой группы.
Чтобы выбрать правильный медикамент перед назначением нужно определить его чувствительность к выявленным в процессе диагностики микроорганизмам. Чтобы определить возбудителя, можно использовать следующие биологические материалы – мочу, секрет, выделяющийся простатой.
Чтобы быстрее и эффективнее справиться с болезнью, антибактериальную терапию дополняют приемом, но только по рекомендации врача:
- Нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Минерально-витаминных комплексов.
- Иммуномодуляторов. С целью улучшения иммунного статуса.
- Фито-препаратов.
- Лекарственных средств, улучшающих процесс кровообращения.
Одновременно может быть назначена гормональная терапия и физиотерапевтические процедуры.
Полезное видео
ЗАПОМНИТЕ! ПРОСТАТИТ ЛЕЧИТСЯ ЭЛЕМЕНТАРНО
Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных:
- вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
- можете довериться народным средствам и верить в чудо;
- пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте статью и узнайте, как быстро избавиться от простатита всего за пару недель!
Источник
575
Одним из наиболее распространенных осложнений при доброкачественной гиперплазии предстательной железы является присоединение к основному заболеванию бактериальной инфекции с последующим развитием воспалительного процесса в области малого таза. В подобных случаях пациентам, наряду с основной терапией, всегда назначаются антибиотики: при аденоме простаты только с их помощью можно остановить воспаление.
Почему это происходит? Основная причина заключается в застое мочи. К нему со временем присоединяется бактериальная флора, в частности, кишечная палочка, синегнойная палочка или протей. Если помимо ДГПЖ в анамнезе пациента присутствует сахарный диабет, воспалительный процесс может спровоцировать не только бактериальная, но и грибковая инфекция.
На фоне сниженного вследствие болезни общего иммунитета инфекция распространяется по организму очень быстро и практически бесконтрольно. Примерно то же самое, кстати, происходит при простатите, в основе развития которого в большинстве случаев лежат инфекции, полученные при половых контактах. Поэтому своевременное назначение антибиотиков для лечения простатита и аденомы простаты является важной задачей для лечащего врача, а их прием – первоочередной зоной ответственности пациента.
Антибиотики при аденоме предстательной железы: группы и разновидности препаратов
Назначать себе антибактериальные средства самостоятельно или по рекомендации знакомых категорически не рекомендуется: их действие во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и можно вместо позитивного результата получить ухудшение состояния здоровья и различные осложнения. Тем не менее, не лишним будет знать, какие есть антибиотики для лечения аденомы простаты и чем они отличаются друг от друга.
Медицинские протоколы предусматривают назначение противомикробных средств одной из четырех нижеперечисленных групп:
- пенициллины. Открытые одними из первых, эти препараты β-лактамного класса и сегодня убедительно демонстрируют свою эффективность. Однако они имеют существенный недостаток – низкую степень проникновения в ткани и секрет простаты. Исключением является только защищенный пенициллин Амоксициллин – его и назначают при аденоме предстательной железы;
- аминогликозиды. Препараты широкого спектра действия, способные уничтожать сразу несколько видов бактерий. Назначение таких антибиотиков при аденоме простаты у мужчин оправдано в тех случаях, когда конкретного возбудителя инфекции определить не удалось. При этом применять их следует с большой осторожностью – аминогликозиды имеют массу серьезных побочных эффектов, в частности, могут приводить к глухоте и нарушениям в функционировании почек. Препаратом выбора этой группы чаще всего является Гентамицин;
- макролиды. Эта группа антибактериальных препаратов особенно эффективна в противостоянии с хламидиями и микоплазмами. Они хорошо воспринимаются организмом, имеют минимум противопоказаний и побочных эффектов, быстро накапливаются в предстательной железе, за счет чего первые улучшения становятся заметными уже через несколько приемов противомикробного препарата. Однако помогают эти антибиотики при лечении простатита и аденомы далеко не всегда – именно ввиду ограниченного перечня восприимчивых к ним бактерий. Чаще всего при необходимости назначения макролидов врач выбирает средство Сумамед;
- фторхинолоны. Эти антибиотики относятся к антибактериальным препаратам нового поколения, имеют широкий спектр действия, доказанную эффективность на уровне 60-90%, поэтому считаются наиболее результативными в лечении воспалительных процессов при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Фторхинолоны успешно борются с грамположительными и грамотрицательными, анаэробными и атипичными бактериями, обладают превосходной способностью к проникновению в ткани и накоплению в простате. Самыми востребованными препаратами данной группы антибиотиков являются Левофлоксацин, Офлоксацин и Ципрофлоксацин.
Какие антибиотики принимать при аденоме простаты
Ответить на этот вопрос может только лечащий врач. Именно он, исходя из степени развития патологии, общего состояния здоровья и самочувствия пациента, неспецифических и специфических симптомов, особенно, указывающих на наличие инфекции (повышенная температура, лихорадка, слабость, утомляемость), а также результатов анализов, принимает решение о том, какие антибиотики при ДГПЖ будут наиболее эффективными.
Сам процесс лечения также должен проходить под постоянным контролем специалиста. Если в силу индивидуальной непереносимости после приема того или иного бактериального средства самочувствие пациента ухудшается, препарат необходимо заменить. То же самое следует сделать, если после прохождения полного курса лечения состояние больного аденомой простаты не улучшилось.
Важные моменты, которые необходимо учитывать при прохождении антибактериальной терапии:
- противомикробные средства следует принимать в той дозировке и с той периодичностью, которые были назначены, пропускать прием нельзя;
- для получения ожидаемого эффекта необходимо пройти весь курс. Даже если после первых нескольких таблеток или инъекций наступило ощутимое улучшение, прерывать лечение не стоит – не уничтоженная до конца инфекция после отмены лекарства продолжит развиваться;
- с целью минимизации негативного воздействия антибактериальных средств на ЖКТ рекомендуется соблюдать режим питания, оптимизировать пищевой рацион и нивелировать возможный вред, наносимый микрофлоре желудка и кишечника, приемом препаратов-пробиотиков.
Если обратиться к специалисту своевременно, получить грамотно составленное назначение и придерживаться вышеперечисленных рекомендаций – прием антибиотиков при простатите и аденоме простаты обязательно даст ожидаемый позитивный результат.
Источник
Под термином простатит подразумевают заболевание предстательной железы воспалительно-инфекционного генеза, изолированное или сочетающееся с поражением семенных пузырьков и бугорка, а также мочеиспускательного канала (его задней части).
Болезнь может протекать в острой (как правило, встречается от 30-ти до 50-ти лет) и хронической форме.
Хронический простатит развивается в результате застойных процессов в железе или же, может быть следствием недолеченного острого заболевания. Он характеризуется медленным развитием и рубцово-склеротическими изменениями в ткани органа. Важно не путать его с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (аденомой) — возрастной инволюцией, возникающей как результат разрастания периуретрального отдела железы и вызывающего обструкцию мочевыводящих путей.
Целью лечения будет устранение клинической симптоматики и уменьшение риска осложнений, а также полное восстановление копулятивной функции и фертильности. Антибиотики при простатите и аденоме назначают для ликвидации этиологического бактериального фактора. Противомикробная терапия при аденоме также применяется в случае плановой госпитализации в хирургический стационар, с целью профилактики послеоперационных инфекционно- воспалительных осложнений.
Основными симптомами простатита будут:
- не острые, ноющие, тянущие боли в промежности, иррадиирующие в прямую кишку, яички, головку полового члена, крестец, редко — в поясницу;
- дизурические расстройства, особенно в утреннее время, постоянное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- отхождение необильного секрета после мочеиспускания;
- усиление болевых ощущений при длительном пребывании в сидячем положении и их уменьшение после ходьбы;
- эректильные расстройства, преждевременная эякуляция, импотенция;
- нарушение общего состояния, нервозность, снижение работоспособности, бессонница.
При подтверждении диагноза опираются на результаты пальцевого исследования, показатели общего анализа крови и мочи, секрета предстательной железы, 2-стаканной пробы после массажа, спермограммы, гормонального профиля, УЗИ. При необходимости проведения диф. диагностики с аденомой проводят биопсию.
Препараты выбора или лучшие антибиотики при простатите у мужчин
«Золотым стандартом» лечения являются фторхинолоны.
Ципрофлоксацин® (Цифран®, Цифран ОД®, Ципробай® и т.д.)
Антибактериальное средство с широким спектром противомикробного влияния, которое обусловлено его способностью ингибировать ДНК-гиразы болезнетворных микроорганизмов, нарушая синтез бак. ДНК и приводя к необратимым изменениям в микробной стенке и гибели клетки.
Ципрофлоксацин® не действует на уреаплазмы, трепонемы и клостридиум диффициле.
Антибиотик противопоказан:
- до восемнадцати лет;
- при наличии колита вызванного приёмом противомикробных средств в анамнезе;
- в случае индивидуальной гиперчувствительности к фторхинолонам;
- больным с порфирией, тяжёлой почечной и печеночной недостаточностью;
- одновременно с Тизанидином®;
- эпилептикам и лицам с тяжёлыми поражениями ЦНС;
- при нарушении мозгового кровообращения;
- у пациентов с поражением сухожилий, ассоциированным фторхинолонами.
Особенности назначения Ципрофлоксацина®
Для уменьшения риска нежелательных явлений рекомендовано на время терапии:
- исключить физические нагрузки и чрезмерную инсоляцию;
- использовать крема с высоким СПФ;
- увеличить питьевой режим.
Ципрофлоксацин® не сочетается с нестероидными противовоспалительными препаратами, ввиду высокого риска развития судорог. Также способен усиливать токсическое действие на почки Циклоспорина®.
При комбинации с Тизанидином® возможно резкое падение артериального давления, вплоть до коллапса.
Применение на фоне терапии антикоагулянтами может стать причиной кровотечения. Усиливает действие сахароснижающих таблеток, увеличивая риск гипогликемии.
При сочетании с глюкокортикостероидами усиливается токсическое влияние фторхинолонов на сухожилия.
В комбинации с бета-лактамами, аминогликозидами, метронидазолом и клиндамицином наблюдается синергическое взаимодействие.
Нежелательные эффекты от лечения
- нарушение работы ЖКТ;
- неврозы, тревожность, галлюцинации, кошмары, депрессия;
- разрывы сухожилий, артралгии, миалгии;
- аритмии;
- извращение вкуса, снижение обоняния, нарушение остроты зрения;
- нефриты, нарушение функции почек, кристалурия, гематурия;
- холестатическая желтуха, гепатиты, гипербилирубинемия;
- снижение числа тромбоцитов, лейкоцитов, гемолитическая анемия;
- фотосенсибилизация;
- снижение слуха (обратимое);
- понижение артериального давления;
- колит и диарея.
Расчёт дозы и длительности лечения
От 500 до 750 миллиграмм два раза в сутки. При использовании препаратов с пролонгированным действием (Цифран ОД® 1000 мг) возможен однократный приём. Максимальная доза за сутки составляет 1.5 грамма.
При тяжёлой форме заболевания терапию начинают с внутривенного введения, с дальнейшим переходом на пероральный приём.
Длительность лечения зависит от тяжести болезни и наличия осложнений. Стандартный курс терапии составляет от десяти до 28-ми дней.
Читайте далее: ТОП-3 лучших аналогов ципрофлоксацина® в таблетках
Как лечить бактериальный простатит (острый и хронический) у мужчин антибиотиками?
Для эрадикации возбудителя и устранения воспалительного процесса применяют препараты широкого спектра, работающие против наиболее распространённых возбудителей.
Далее в списке представлены наиболее эффективные антибиотики от простатита у мужчин с названиями.
Рекомендовано использование:
I) Фторхинолонов:
- Норфлоксацина® (Нолицин®, Норбактин®);
- Ципрофлоксацина® (Ципролет®, Ципробай®, Цифран ОД®, Ципринол®, Квинтор®, Квипро®);
- Левофлоксцина® (Таваник®, Глево®, Леволет Р®);
- Офлоксацина® (Таривид®, Занонин ОД®);
- Моксифлоксацина® (Авелокс®).
II) Фторхинолонов в комбинации (лучшие антибиотики при простатите, вызванном микст инфекцией):
- Офлоксацин® + Орнидазол® (Офор®, Полимик®, Комбифлокс®);
- Ципрофлоксацин® + Тинидазол® (Цифран СТ®, Ципролет А®, Ципротин®, Зоксан ТЗ®);
- Ципрофлоксацин® + Орнидазол® (Орципол®).
III) Цефалоспоринов:
- Цефаклора® (Верцеф®);
- Цефуроксима-аксетила® (Зиннат®);
- Цефотаксим® (Цефабол®);
- Цефтриаксон® (Рофецин®);
- Цефоперазон® (Медоцеф®, Цефобит®);
- Цефтазидим® (Фортум®);
- Цефоперазон/сульбактам® (Сульперазон®, Сульзонцеф®, Бакперазон®, Сульцеф®);
- Цефиксим® (Супракс®, Сорцеф);
- Цефтибутен® (Цедекс®).
IV) Ингибиторозащищённых пенициллинов (Аксициллин/Клавулановой кислоты®):
- Аугментин®;
- Амоксиклав®;
- Ранклав®;
- Панклав®.
V) Макролидов:
- Кларитромицин®а (Криксан®, Фромилид®, Клацид®);
- Азитромицина (Азивок®, Азитроцин®, Зимакс®, Зитролит®, АзитРус®, Сумамед форте®);
- Рокситромицина (Роксид®, Рулид®).
VI) Тетрациклинов (Доксициклина®):
- Юнидокс Солютаб®;
- Апо-Докси®;
- Вибрамицин Д.®
VII) Сульфаниламидов (Сульфаметоксазола/триметоприма®):
- Бисептол®;
- Бактрим®.
Сумамед® при простатите: особенности назначения и схемы лечения
Препарат обладает широким спектром бактерицидной активности за счёт необратимого связывания со 50S-субъединицами рибосом бактерий и ингибирования процессов синтеза структурных компонентов микробной стенки. При достижении в очаге воспаления высоких терапевтических концентраций, антибиотик начинает действовать бактерицидно.
Азитромицин® (действ. вещ-во) назначают только на ранних стадиях, при лёгком течении заболевания либо при наличии противопоказаний к другим антибиотикам.
Сумамед® эффективен в отношении метициллин-чувствительных штаммов стафилококка, пенициллин-чувствительных штаммов стрептококка, грамотрицательных аэробов, хламидий, микоплазмы.
К действию Азитромицина® устойчивы метициллин-устойчивые стафилококки, пенициллин-устойчивые стрептококки, энтерококки, устойчивые к эритромицину грамположительные микробы.
Схема лечения Азитромицином®
Сумамед® необходимо принимать за один час до или через два часа после употребления пищи.
При пятидневном курсе доза антибиотика в первый день составляет один грамм. Далее назначают по 500 миллиграмм в течение четырёх дней.
При трёхдневном лечении показан приём одного грамма Сумамеда® в течение трёх дней.
Читайте далее: Инструкция по применению азитромицина® простым языком
Препарат не назначается:
- лицам с индивидуальной гиперчувствительностью к макролидам;
- тяжелыми заболеваниями почек и печени;
- на фоне употребления эрготамина и дигидроэрготамина;
- при тяжёлых аритмиях.
С осторожностью применяется у пациентов с миастенией, сердечной недостаточностью, гипокалиемией и гипомагниемией, нарушением работы почек и печени легкой и средней тяжести.
Побочное действие средства
Возможны расстройства со стороны ЖКТ диспепсического характера, транзиторное повышение трансаминаз печени, желтуха, дисбактериоз, грибковое поражение слизистых, бессонница, головные боли, аллергические реакции, фотосенсибилизация.
Лекарственные сочетания
Алкоголь, пища и антациды снижают биодоступность Сумамеда®. Не рекомендовано назначение лицам, получающим антикоагулянты. Плохо сочетается с пероральными сахаропонижающими средствами, существует риск гипогликемии. Проявляет антагонистическое взаимодействие с линкозамидами и синергическое с Хлорамфениколом® и Тетрациклином®. Обладает фарм. несовместимостью с гепарином.
Другие антибиотики при остром и хроническом простатите
Бисептол®
Бисептол® — это комбинированное средство из группы сульфаниламидов, содержащее сульфаметоксазол и триметоприм. Бисептол проявляет выраженную бактерицидную активностью и обладает широким спектром действия.
Сульфаметоксазол обладает структурным сходством с пара-аминобензойной кислотой, благодаря этому он ингибирует синтезирование дигидрофолиевой к-ты. Этот механизм усиливается действием Триметоприма®, нарушающего обмен белков и процессы деления в микробной клетке.
Комбинированный состав обеспечивает эффективность Бисептола даже по отношению к бактериям, обладающим устойчивостью к сульфаниламидам. Не активен в отношении микобактерий, синегнойной палочки и спирохеты.
Бисептол противопоказан при:
- наличии структурных изменений в паренхиме печени;
- тяжёлой почечной недостаточности с клиренсом креатинина менее 15-ти мл/минуту;
- заболеваниях крови (апластическая, мегалобластная, В12 и фолиеводефицитная анемии, агранулоцитоз и лейкопения);
- повышенном уровне билирубина;
- дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
- бронхиальной астме;
- заболеваниях щитовидной железы;
- индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Нежелательные эффекты от применения:
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
- снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов, гранулоцитов;
- периферические невропатии;
- головные боли, головокружение, спутанность сознания;
- диарея и псевдомембранозный колит;
- асептический менингит;
- бронхоспазм;
- нарушение функций печени;
- интерстициальные нефриты и токсические нефропатии;
- аллергические проявления;
- гипогликемические состояния;
- фотосенсибилизация.
Расчет дозировок
Для лечения простатита антибиотик назначают по 4-ре таблетки дозировкой в 480 миллиграмм в сутки.
При тяжёлой форме заболевания дозировка может быть увеличена до шести таблеток. Бисептол рекомендовано употреблять дважды в день, после приёма пищи, запивая большим количеством охлажденной кипяченой воды. Курс терапии составляет 10-ть и более дней, в зависимости от тяжести лечения.
Взаимодействие Бисептола с другими препаратами
- Не совместим с тиазидными диуретиками из-за высокого риска кровотечения, вследствие снижения числа тромбоцитов. Также не рекомендована комбинация с непрямыми антикоагулянтами.
- При назначении больным сахарным диабетом, принимающим сахаропонижающие таблетки, повышается вероятность развития гипогликемических состояний.
- При сочетании с барбитуратами увеличивается риск фолиеводефицитной анемии.
- Вследствие назначения с аскорбиновой кислотой или других закисляющих мочу препаратов, может возникнуть кристалурия.
Во время применения Бисептола® необходимо увеличить питьевой режим и исключить из рациона капусту, шпинат, морковь и помидоры. При проведении длительной терапии или в случае использования препарата у людей пожилого возраста, рекомендовано дополнительное назначение фолиевой кислоты.
Дополнительные методы лечения
При необходимости проведения длительной противомикробной терапии показано назначение орального раствора Интраконазола®, из расчёта 400 миллиграмм в сутки в течение семи дней.
Высокой эффективностью обладает использование Тамсулозина®.
Это специфический блокатор α1-адренорецепторов гладкой мускулатуры предстательной железы. Действие препарата приводит к снижению мышечного тонуса (уменьшая застойные явления) и улучшению оттока мочи.
Также хорошо себя зарекомендовали органотропные препараты. Наиболее часто применяется Простакол®. Это полипептидное средство животного происхождения, имеющее тропность к тканям простаты человека. Простакол® снижает выраженность отёка, устраняет боль и дискомфорт, уменьшает воспалительную реакцию и повышает функциональную активность собственных клеток железы. Также, снижает агрегацию тромбоцитов, выступая в качестве профилактики тромбоза сосудов малого таза.
В качестве дополнительного лечения с целью ускорения выздоровления, повышения резистентности организма к бактериям и уменьшения выраженности воспалительной реакции, назначается иммунотерапия (Тималин®).
Для устранения застойных явлений и восстановления функций предстательной железы применяют массаж простаты и тренировку мышц тазового дна.
Также эффективны тёплые сидячие ванночки с отварами ромашки или шалфея и добавлением 1-2% новокаина.
Как подбираются препараты?
Для того, чтобы ответить на вопрос: какими антибиотиками лечат бактериальный простатит, необходимо определить спектр основных возбудителей и пути инфицирования.
Этиология заболевания и особенности терапии
Наиболее частой причиной воспалительного процесса становятся: кишечная и синегнойная палочка, стафило- и энтерококки, клебсиелла, протей, реже хламидии и уреаплазма.
В подавляющем числе случаев из секрета простаты, получаемого после массажа, выделяют смешанную (микст) инфекцию, ассоциированную как анаэробными, так и аэробными возбудителями. Наиболее распространенным компонентом подобных микробных ассоциаций являются стафилококки.
Сочетание возбудителей затрудняет процесс лечения и приводит к взаимному усилению воспалительных свойств и лекарственной устойчивости болезнетворной флоры.
Именно поэтому, в такой ситуации предпочтительно использовать комбинированное антибактериальное лечение.
Также, важно учитывать пути инфицирования железы:
- гематогенное (при наличии отдалённого гнойно-септического очага);
- лимфогенное (попадание инфекции из прямой кишки);
- каналикулярное (проникновение инфекции из задней части мочеиспускательного канала).
Читайте далее: Обзор 5 групп антибиотиков для лечения мочеполовой системы у мужчин и женщин
- About
- Latest Posts
Анна Черненко
Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.
Latest posts by Анна Черненко (see all)
Источник
