Ангиоспазм на ногах лечение
Кардиолог
Высшее образование:
Кардиолог
Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)
Уровень образования — Специалист
1993-1999
Дополнительное образование:
«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»
НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова
«Курс по функциональной диагностике»
НЦССХ им. А. Н. Бакулева
«Курс по клинической фармакологии»
Российская медицинская академия последипломного образования
«Экстренная кардиология»
Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)
«Курс по терапии»
Российского государственного медицинского института Росздрава
Контакты: baranova@cardioplanet.ru
Ангиоспазм, более известный как спазм сосудов, представляет собой сужение просвета кровеносных сосудов в результате продолжительного и избыточного сокращения их стенок. Спазм не длится долгое время — как правило, спазматический приступ продолжается до 20 минут и сначала не вызывают беспокойства у человека. Несмотря на это, спазм сосудов может повлечь за собой тяжелые последствия. В данной статье мы рассмотрим причины, симптомы, а также способы лечения ангиоспазма, который возникает в области нижних конечностей.
Механизм и причины патологии
Основная причина, по которой возникает спазматическая реакция, кроется в биохимических процессах организма. При расстройстве транспортировки ионов кальция, натрия и калия, возникает частое сокращение гладкой мускулатуры, а также спазмирование сосудистых стенок, в результате чего мышечный тонус все время остается высоким.
Как правило, ангиоспазм имеет локализованный характер и возникает только в области поражений — воспалительных процессов, аневризмы, тромбов, не затрагивая при этом все кровеносное русло. В результате того, что просвет сосудов сужается, участки тканей в зоне возникновения ангиоспазма не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, которые транспортируются с помощью крови. Если такое явление приобретает постоянный характер, возможно появление ишемии.
Физиологический спазм
Спазм может носить физиологический характер — это является одним из разновидностей защитной реакции организма. Так, подобная физиологическая реакция может появляться в результате травм или ранений (даже при незначительных повреждениях тканей рук и ног). Аналогичная реакция возникает при сильном переохлаждении, при котором спазм выполняет защитную функцию — сбережение тепла для обеспечения кровообращения в других, более важных органах.
Патологический спазм
Патологический спазм возникает как массированная реакция на определенный раздражающий фактор. Например, при переохлаждении ног или рук тепло вызывает достаточно быстрое расширение сосудистых стенок, но в случае наличия патологии появляется сильное побледнение поверхности кожи.
Ангиоспазм является первым сигналом, свидетельствующим о нарушении в работе сердечно-сосудистой системы. Часто данное явление игнорируют вследствие того, что оно не вызывает особого дискомфорта и не продолжается в течение длительного времени. Но со временем спазмы могут привести к ряду негативных последствий:
- Частые спазмы приводят к повышенной отечности тканей;
- Стенки сосудов ослабляются, что в конечном результате приводит к нарушению кровообращения;
- Постепенно развивается ишемия, которая может стать причиной утраты работоспособности поврежденного органа, а также некротических изменений.
Чаще всего наблюдается спазм сосудов нижних конечностей. Он может возникать и как результат сужения русла сосудистой периферии, и как результат спазма магистральных сосудов. В более редких случаях может появляться церебральный или спазм коронарных сосудов.
Почему появляется спазм сосудов?
На данный момент механизм возникновения патология до конца не изучен, а возникновение спазматических реакций в разных участках организма имеет отличную природу возникновения. Несмотря на это, выделяют следующие факторы, которые оказывают влияние на развитие ангиоспазма:
- Курение. Наиболее опасный фактор, который приводит к частому сужению сосудов.
- Отравление соединениями свинца и сероуглерода.
- Атеросклероз. Наличие атеросклеротических бляшек является одним из непосредственных факторов развития ангиоспазма.
- Различные воспалительные заболевания сосудов.
- Нарушения в работе нервной системы. Обширная группа, включающая в себя как эндогенные, так и экзогенные факторы — нарушения работы эндокринной или гормональной системы, неврозы, частые стрессы и т.д.
Симптомы спазма сосудов
Начальная симптоматика лучше всего заметна при нарушении кровообращения в периферических сосудах и капиллярах. Как правило, встречаются следующие симптомы при ангиоспазме:
- Появляется синдром белых пальцев или болезнь Рейно. Характеризуется обескровливанием конечностей (как рук, так и ног), пальцы становятся мраморно-белыми, пропадает чувствительность и понижается температура тканей.
- Сетчатое ливедо. На поверхности тканей, чаще всего в области ног, некоторые участки становятся синеватого цвета, а кожа вокруг становится бледной.
- Сильная отечность. Чаще всего возникает в результате развития ливедо при условии продолжающихся спазмов.
- Судороги. В случае, если спазмы приобретают постоянный характер, может появляться судорога конечности, в которой нарушено кровообращение.
- Спазмы магистральных сосудов приводят к появлению такого симптома, как «нога командора». Явление очень похоже на болезнь Рейно, но побеление тканей наблюдается на всей поверхности ног, а не только пальцев или ступней. При длительных спазмах кожа может становиться синеватого оттенка.
При условии сужения сосудов не только в области нижних или верхних конечностей, но и крупных сосудов в области тела, возможно появление ряда других симптомов, таких как приступы головной боли, нарушения зрения и когнитивных способностей при церебральном спазме, болезненность части туловища и нарушения в работе соматической системы в случае спазмов в области туловища.
Лечение ангиоспазма
Запрещается проводить самостоятельное лечение патологии. В 95% случаев, ангиоспазм возникает не как самостоятельное заболевание, а как вторичная симптоматика при другом заболевании. Без тщательной диагностики и клинических исследований избавиться от патологии невозможно.
Как правило, применяется консервативное лечение, которое заключается в диагностировании заболеваний или факторов, спровоцировавших появление ангиоспазма. Для устранения сужения просвета сосудов применяются такие мероприятия, как определение и лечение основного заболевания (атеросклероз, гипертония, воспалительные процессы), восстановление работы нервной системы и устранение негативных последствий, которые развились в результате существующей патологии.
Источник
Ангиоспазм — это сужение сосудов, мелких артерий и капилляров вследствие чего нарушается кровообращение и тканевый обмен жидкостью. В первую очередь страдают головной мозг, глаза и конечности (чаще нижние).
В здоровом состоянии кровеносные сосуды могут выдерживать любые физические нагрузки человека. И обеспечивают стабильный прилив крови ко всем конечностям и органам. Но в случае появления спазма, сосуд сужается, не давая крови правильно циркулировать по организму. Вместе с кровью в ткани поступает кислород. В случае его не поступления, мозг начинает подавать сигналы. Проявляющиеся в виде головокружения, потери сознания, тошноты и рвотных позывов.
Раньше медицина считала ангиоспазм болезнью свойственной пожилым людям. Сейчас все чаще фиксируются факторы присутствия болезни у молодого поколения. Причинами омоложения заболевания считаются вредные привычки, регулярные стрессовые ситуации, неврозы и плохая экология. Свою лепту вносят ранее перенесенные недуги и наследственность.
СОДЕРЖАНИЕ:
Симптомы ангиоспазма
Первый признак – это головная боль, которая сопровождается спазмами с ощущением сжатия или сдавливания мозга в области висков, глаз, затылка и лба.
А также к симптомам относятся:
- Постоянный шум в ушах;
- Неприятные ощущения в голове при кашле и чиханье;
- Тошнота;
- Обмороки;
- Рвота;
- Резкое потемнение в глазах;
- «Мушки» в глазах;
- Дезориентация;
- Иррадиация болей в шею и в глаза;
- Проблемы с запоминанием и усваиванием информации;
- Низкая работоспособность;
- Сильное потоотделение;
- Резко появляющаяся усталость.
Причины
Ангиоспазм развивается на фоне заболеваний. А именно:
- Атеросклероз. Стенки сосудов обладают хорошей эластичностью, что позволяет им спокойно сужаться и расширяться. В случае атеросклероза, на стенках сосудов образовываются холестериновые бляшки и скопления соли, что ухудшает их способности к модификации;
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Грыжа — выпячивание позвоночных дисков, которые, в свою очередь, оказывают давление на сосуды, препятствуя естественной циркуляции крови;
- Нарушения работы почек;
- Заболевания эндокринной системы и сбои в работе на фоне гормональных перемен;
- Сильные стрессы и переутомление;
- Инсульт – острое нарушение кровообращения в головном мозгу;
- Сердечно-сосудистые заболевания;
- Тяжелые травмы головного мозга. Например, при сильном ударе;
- Черепно-мозговые травмы;
- Нарушения щитовидной железы;
- Сахарный диабет;
- Опухоли головного мозга;
- Кровоизлияния в головном мозге.
Виды ангиоспазма
Cпазм сосудов конечностей
Достаточно часто фиксируется ангиоспазм верхних и нижних конечностей. Верхние конечности страдают значительно чаще.
Симптомы ангиоспазма конечностей:
- Резко появляющаяся бледность на пальцах рук, вызванная оттоком крови.
- Посинение конечностей связано с нехваткой кислорода;
- Ощущение холода в конечностях;
- Появление хромоты и резких болей в нижних конечностях.
- Либо, напротив, полное отсутствие тактильной чувствительности.
Приступ прекращается примерно через 20 минут, после конечности сильно краснеют, так как кровь снова прилила к ним.
Периферический ангиоспазм
Это самый распространенный вид данного заболевания. Вследствие него страдают периферические кровеносные сосуды.
Разновидности:
- Спазмам подвергаются верхние конечности;
- Ливедо сетчатое – им страдают девушки и женщины. Участок, подвергшийся поражению, синеет, а окружающая его кожа бледнеет.
- Акроцианоз – проявляется во время полового созревания, симптомы: онемение конечностей, сильное потоотделение.
- Болезни легких;
- Хроническая сердечная недостаточность;
- В холодное время года проявляет себя в виде синюшных пятен на верхних и нижних конечностях;
- Синдром Рейно. Это заболевание имеет три этапа развития: ишемия – спазму подвергаются мелкие артерии, сужаются капилляры;
- Цианоз – застой крови в венах, артерия—венозном анастомозе и капиллярах;
- Гиперемия – расширение сосудов, сопровождающееся нарушением чувствительности.
Акроцианоз
Проявляется на фоне слабого тонуса стенок капилляров, расположенных на коже. Что является следствием негативных факторов, таких как стресс, резкая смена образа жизни и погодные условия.
Церебральный ангиоспазм
Церебральный ангиоспазм – выражается в сужении сосудов головного мозга. Имеет множество все возможных выраженных симптомов. Проявляться они могут одновременно или по очереди, усиливаться при плохом самочувствии.
Признаки:
- Боль в голове;
- Свист в ушах;
- Потеря сознания, обмороки;
- Понижение давления;
- Провалы в памяти;
- Ухудшение речевой функции;
- Пониженная тактильная чувствительность или, наоборот, болевой симптом ярко выражен, но только у одной половины тела;
- Чувство давления в голове, а также тяжести и сжатия, при перемене погоды.
Ангиоспазм сосудов сетчатки глаз
Ангиоспазм сосудов сетчатки – это заболевание сопровождающееся нарушением функций сетчатки глаз и обусловленное сужением центральной артерии или ее ветвей. Данное заболевание может привести к серьезным проблемам со зрением. Как правило, пациенты жалуются не на болевые ощущения, а на зрение. Например:
- Кратковременное затуманивание зрения;
- «Мушки» перед глазами;
- Аномалия глаз, проявляющаяся в появлении перед глазами световых эффектов: искры, блеск, светящиеся кольца и линии.
Коронарный ангиоспазм
Коронарный ангиоспазм – это спазм сосудов сердца. Для него характерно резкое сужение просвета коронарных артерий. Причины его возникновения разные, но в основном это: сильный стресс, вредные привычки, активность тромбоцитов, стенокардия. Природа данного заболевания до сих пор неясна. Так как, несмотря на небольшие отклонения на кардиограмме пациентов, коронарные артерии не заблокированы и признаки кислородного голодания не замечаются. Симптомом является резкая сильная боль в грудной клетке, как правило, ночью или рано утром, когда человек находится в горизонтальном положении.
Диагностика и лечение ангиоспазма
Диагностика спазмов сосудов
Лечение ангиоспазма назначается для каждого пациента индивидуально, так как каждый случай имеет свои особенности. Именно поэтому перед началом лечения необходимо пройти тщательное обследование. Во многих медицинских учреждениях порядок назначения процедур выглядит таким образом:
- Допплерография
- Дуплексное сканирование;
- Магнитно резонансная томография;
- Допплерография;
- Ультразвуковое исследование;
- Рентген;
- Замер кислородного напряжения сквозь кожные покровы.
Лечение
В редких случаях, когда проблему медикаментозным путем решить нереально, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.
Но по возможности специалисты используют методы лечения, не включающие хирургическую деятельность. Первые задачи, которые врач ставит перед собой – это:
- Лечение причины вызвавшей ангиоспазм, а именно гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов, воспалительные процессы и т. д.;
- Возобновление работы нервных волокон и их регуляции;
- Устраняются последствия временного нарушения кровообращения в органах и тканях.
Лечебная гимнастика
В скорейшем выздоровлении играют роль не только специалисты, очень важны желание и старание пациента. Только в его силах остановить заболевание и поэтому от него потребуется:
- Много движения, лечебная гимнастика, плавание;
- Посещение физиотерапевтических процедур – электрофорез, сероводородные ванны, озокерит-терапия.
- Спазмы верхних и нижних конечностей лечат слабым разрядом электрического тока. Обычно такой курс занимает около двух недель, по 20 минут каждый сеанс.
- При появлении язв и некроза на воспалившиеся участки наносятся ранозаживляющие препараты, мази. Курс лечения достаточно продолжительный и может осуществляться в течение года.
Но такая деятельность не вылечит заболевание полностью, а только поможет лекарственным медикаментам. Лекарства назначаются индивидуально, в соответствии с причинами заболевания. Например:
- При церебральном ангиоспазме используют спазмолитики – папаверин, при спазме коронарных артерий – нитроглицерин.
- Препараты антагонисты кальция, они препятствуют его поступлению к стенкам сосудов, что помогает облегчить симптомы.
Ангиоспазм – заболевание неприятное, но не смертельное. При своевременной диагностике и правильно назначенном лечении, то с болезнью можно будет быстро попрощаться. Кроме того, очень важна профилактика заболевания, а именно избавиться от вредных привычек, больше двигаться и проводить домашние массажные процедуры.
Источник
Ангиоспазм — это сужение сосудов, мелких артерий и капилляров вследствие чего нарушается кровообращение и тканевый обмен жидкостью. В первую очередь страдают головной мозг, глаза и конечности (чаще нижние).
В здоровом состоянии кровеносные сосуды могут выдерживать любые физические нагрузки человека. И обеспечивают стабильный прилив крови ко всем конечностям и органам. Но в случае появления спазма, сосуд сужается, не давая крови правильно циркулировать по организму. Вместе с кровью в ткани поступает кислород. В случае его не поступления, мозг начинает подавать сигналы. Проявляющиеся в виде головокружения, потери сознания, тошноты и рвотных позывов.
Раньше медицина считала ангиоспазм болезнью свойственной пожилым людям. Сейчас все чаще фиксируются факторы присутствия болезни у молодого поколения. Причинами омоложения заболевания считаются вредные привычки, регулярные стрессовые ситуации, неврозы и плохая экология. Свою лепту вносят ранее перенесенные недуги и наследственность.
Симптомы ангиоспазма
Первый признак – это головная боль, которая сопровождается спазмами с ощущением сжатия или сдавливания мозга в области висков, глаз, затылка и лба.
А также к симптомам относятся:
- Постоянный шум в ушах;
- Неприятные ощущения в голове при кашле и чиханье;
- Тошнота;
- Обмороки;
- Рвота;
- Резкое потемнение в глазах;
- «Мушки» в глазах;
- Дезориентация;
- Иррадиация болей в шею и в глаза;
- Проблемы с запоминанием и усваиванием информации;
- Низкая работоспособность;
- Сильное потоотделение;
- Резко появляющаяся усталость.
Причины
Ангиоспазм развивается на фоне заболеваний. А именно:
- Атеросклероз. Стенки сосудов обладают хорошей эластичностью, что позволяет им спокойно сужаться и расширяться. В случае атеросклероза, на стенках сосудов образовываются холестериновые бляшки и скопления соли, что ухудшает их способности к модификации;
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Грыжа — выпячивание позвоночных дисков, которые, в свою очередь, оказывают давление на сосуды, препятствуя естественной циркуляции крови;
- Нарушения работы почек;
- Заболевания эндокринной системы и сбои в работе на фоне гормональных перемен;
- Сильные стрессы и переутомление;
- Инсульт – острое нарушение кровообращения в головном мозгу;
- Сердечно-сосудистые заболевания;
- Тяжелые травмы головного мозга. Например, при сильном ударе;
- Черепно-мозговые травмы;
- Нарушения щитовидной железы;
- Сахарный диабет;
- Опухоли головного мозга;
- Кровоизлияния в головном мозге.
Виды ангиоспазма
Cпазм сосудов конечностей
Достаточно часто фиксируется ангиоспазм верхних и нижних конечностей. Верхние конечности страдают значительно чаще.
Симптомы ангиоспазма конечностей:
- Резко появляющаяся бледность на пальцах рук, вызванная оттоком крови.
- Посинение конечностей связано с нехваткой кислорода;
- Ощущение холода в конечностях;
- Появление хромоты и резких болей в нижних конечностях.
- Либо, напротив, полное отсутствие тактильной чувствительности.
Приступ прекращается примерно через 20 минут, после конечности сильно краснеют, так как кровь снова прилила к ним.
Периферический ангиоспазм
Это самый распространенный вид данного заболевания. Вследствие него страдают периферические кровеносные сосуды.
Разновидности:
- Спазмам подвергаются верхние конечности;
- Ливедо сетчатое – им страдают девушки и женщины. Участок, подвергшийся поражению, синеет, а окружающая его кожа бледнеет.
- Акроцианоз – проявляется во время полового созревания, симптомы: онемение конечностей, сильное потоотделение.
- Болезни легких;
- Хроническая сердечная недостаточность;
- В холодное время года проявляет себя в виде синюшных пятен на верхних и нижних конечностях;
- Синдром Рейно. Это заболевание имеет три этапа развития: ишемия – спазму подвергаются мелкие артерии, сужаются капилляры;
- Цианоз – застой крови в венах, артерия—венозном анастомозе и капиллярах;
- Гиперемия – расширение сосудов, сопровождающееся нарушением чувствительности.
Акроцианоз
Проявляется на фоне слабого тонуса стенок капилляров, расположенных на коже. Что является следствием негативных факторов, таких как стресс, резкая смена образа жизни и погодные условия.
Церебральный ангиоспазм
Церебральный ангиоспазм – выражается в сужении сосудов головного мозга. Имеет множество все возможных выраженных симптомов. Проявляться они могут одновременно или по очереди, усиливаться при плохом самочувствии.
Признаки:
- Боль в голове;
- Свист в ушах;
- Потеря сознания, обмороки;
- Понижение давления;
- Провалы в памяти;
- Ухудшение речевой функции;
- Пониженная тактильная чувствительность или, наоборот, болевой симптом ярко выражен, но только у одной половины тела;
- Чувство давления в голове, а также тяжести и сжатия, при перемене погоды.
Ангиоспазм сосудов сетчатки глаз
Ангиоспазм сосудов сетчатки – это заболевание сопровождающееся нарушением функций сетчатки глаз и обусловленное сужением центральной артерии или ее ветвей. Данное заболевание может привести к серьезным проблемам со зрением. Как правило, пациенты жалуются не на болевые ощущения, а на зрение. Например:
- Кратковременное затуманивание зрения;
- «Мушки» перед глазами;
- Аномалия глаз, проявляющаяся в появлении перед глазами световых эффектов: искры, блеск, светящиеся кольца и линии.
Коронарный ангиоспазм
Коронарный ангиоспазм – это спазм сосудов сердца. Для него характерно резкое сужение просвета коронарных артерий. Причины его возникновения разные, но в основном это: сильный стресс, вредные привычки, активность тромбоцитов, стенокардия. Природа данного заболевания до сих пор неясна. Так как, несмотря на небольшие отклонения на кардиограмме пациентов, коронарные артерии не заблокированы и признаки кислородного голодания не замечаются. Симптомом является резкая сильная боль в грудной клетке, как правило, ночью или рано утром, когда человек находится в горизонтальном положении.
Диагностика и лечение ангиоспазма
Диагностика спазмов сосудов
Лечение ангиоспазма назначается для каждого пациента индивидуально, так как каждый случай имеет свои особенности. Именно поэтому перед началом лечения необходимо пройти тщательное обследование. Во многих медицинских учреждениях порядок назначения процедур выглядит таким образом:
Лечение
В редких случаях, когда проблему медикаментозным путем решить нереально, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.
Но по возможности специалисты используют методы лечения, не включающие хирургическую деятельность. Первые задачи, которые врач ставит перед собой – это:
- Лечение причины вызвавшей ангиоспазм, а именно гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов, воспалительные процессы и т. д.;
- Возобновление работы нервных волокон и их регуляции;
- Устраняются последствия временного нарушения кровообращения в органах и тканях.
Лечебная гимнастика
В скорейшем выздоровлении играют роль не только специалисты, очень важны желание и старание пациента. Только в его силах остановить заболевание и поэтому от него потребуется:
- Много движения, лечебная гимнастика, плавание;
- Посещение физиотерапевтических процедур – электрофорез, сероводородные ванны, озокерит-терапия.
- Спазмы верхних и нижних конечностей лечат слабым разрядом электрического тока. Обычно такой курс занимает около двух недель, по 20 минут каждый сеанс.
- При появлении язв и некроза на воспалившиеся участки наносятся ранозаживляющие препараты, мази. Курс лечения достаточно продолжительный и может осуществляться в течение года.
Но такая деятельность не вылечит заболевание полностью, а только поможет лекарственным медикаментам. Лекарства назначаются индивидуально, в соответствии с причинами заболевания. Например:
- При церебральном ангиоспазме используют спазмолитики — папаверин, при спазме коронарных артерий – нитроглицерин.
- Препараты антагонисты кальция, они препятствуют его поступлению к стенкам сосудов, что помогает облегчить симптомы.
Ангиоспазм – заболевание неприятное, но не смертельное. При своевременной диагностике и правильно назначенном лечении, то с болезнью можно будет быстро попрощаться. Кроме того, очень важна профилактика заболевания, а именно избавиться от вредных привычек, больше двигаться и проводить домашние массажные процедуры.
Врач-терапевт. Первая категории. Опыт работы — 10 лет.
Source: sosudyinfo.ru
Источник
