Анестезия при лечении зубов и мышьяк
Существует два основных способа лечения пульпита – с обезболиванием и удалением пульпы без предварительной некротизации или с применением препарата, вызывающего полное разрушение структуры зубного нерва.
Лечение с использованием девитализирующих средств появилось задолго до появления местных анестетиков. Данный способ в идеале позволяет удалять пульпу безболезненно и бескровно. Однако на практике всё может быть не так гладко.
Сложность дозирования лекарственного препарата заключается в том, что каждый зуб имеет индивидуальную чувствительность, зависящую от вида воспаления пульпы, наличия обнажения пульпы и иных нюансов.
В результате одна и та же дозировка в одном случае будет недостаточной для полного разрушения нерва, а в другом приведёт к токсическому воздействию на периодонт. Пациент либо испытывает во время повторного посещения сильную боль, либо жалуется на значительную и продолжительную болезненность при смыкании зубов и пережёвывании пищи.
Одним из первых этапов действия мышьяка на пульпу зуба является усиление отёка мягких тканей. При этом зубная боль может значительно усилиться на период от нескольких часов до суток.
Для избегания такого результата в состав препарата вводят обезболивающие компоненты, но они не всегда оказываются эффективными. Чтобы препарат работал надёжнее, его следует накладывать на открытый участок пульпы. Если такое отверстие отсутствует, его создание без обезболивания сожжет доставить больному дополнительные мучения.
Современные обезболивающие препараты позволяют полностью исключить болевые ощущения во время лечения. Они дают возможность частичного или полного удаления зубного нерва в одно посещение, не растягивая эту неприятную процедуру на два визита. А лечение пульпита биологическим или консервативным методом, при котором сохраняется пульпа, наложением мышьяка невозможно по определению. В этом случае качественную обработку кариозной полости и остальные манипуляции следует производить только после хорошего обезболивания.
Кроме того, после применения мышьяка или аналогичного по действию препарата, дальнейшее лечение зуба может быть только методом мумификации. Сохранение жизнеспособности пульпы в многочисленных ответвлениях корневых каналов становится невозможным, и врачу остаётся только пытаться сдерживать разложение мягких тканей внутри зуба.
Почему же применение мышьяка в наши дни всё ещё не забыто?
Причин для его использования несколько:
- 1) Если у пациента имеется аллергия на местные анестетики, их применение становится невозможным. В этом случае обычно отдаётся предпочтение мышьяку или его аналогам, реже – средствам для наркоза.
- 2) Паническая боязнь пациента различных уколов, особенно в полости рта. Частично такой страх может быть снят применением премедикации, однако некоторые пациенты всё равно настаивают на неприменении инъекций.
- 3) Низкая квалификация врача, не обеспечивающая достаточно надёжное обезболивание при использовании местных анестетиков.
- 4) Страх врача, боязнь такого грозного осложнения, как анафилактический шок. Если доктор уже сталкивался с подобным состоянием у своего пациента, это может стать причиной не только страха перед любой инъекцией, но и повлечь за собой прекращение врачебной деятельности.
Выбор метода лечения зуба это принятие ответственного решения, которое посильно только опытному специалисту. Однако если врач применяет мышьяковистые пасты слишком часто и без достаточного для этого основания, имеет смысл задуматься об обращении к другому доктору.
К какому врачу обратиться для лечения?
Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к стоматологу.
Источник
1 октября 2016 Последняя редакция: 4 января 2020 Лечебные средства
Автор статьи:
Луканина Любовь Валерьевна (Страница автора | Все статьи) — врач-стоматолог-терапевт, стоматолог-пародонтолог. Специализируется в области: эндодонтии, эстетической и функциональной реставрации, профессиональной гигиены и парадонтологии.
Теперь посещение стоматолога перестало напоминать изощренную экзекуцию, как это было еще пару-тройку десятков лет назад. Особенно непередаваемые впечатления получали те несчастные пациенты, которым приходилось депульпировать зуб (убить нерв в зубе). Слово «мышьяк» было знакомо чуть ли не каждому пациенту, и кроме ужаса ничего не вселяло. Анестетики нового поколения молниеносно и эффективно снимают зубную боль и позволяют проводить лечение любой сложности без страданий пациента. Почему же и теперь мышьяк в зубе все еще используется многими стоматологами, как старое излюбленное средство? Разберемся о достоинствах и недостатках современной пасты на основе мышьяка, и решим, стоит ли ее использовать.
Как действует мышьяк в зубе
Элемент мышьяк входит в таблицу Дмитрия Менделеева. Это вещество токсично для человека, а раньше им зачастую уничтожали грызунов. Токсичной для человека считается доза вещества от 5 мг. В стоматологии используется паста с компонентами мышьяковистого ангидрида.
Стоматологическая мышьяковистая паста в своем составе содержит:
- мышьяковистый ангидрид;
- антисептические компоненты (камфара, тимол) для уничтожения микробов и обеззараживания пульпы;
- анестетики (лидокаина гидрохлорид, дикаин или новокаин, а также танин и наполнитель);
- вяжущие вещества для пролонгированного воздействия пасты;
- наполнители для получения нужного объема.
При пульпите или периодонтите зубной нерв обостренно реагирует на любые термические или механические воздействия. Цитотоксическое действие мышьяка используется стоматологами для омертвления нервных окончаний и сосудов пульпы. При этом пульпа перестает снабжаться кровью и погибает. Передача нервных импульсов в нервных окончаниях сердцевины зуба блокируется.
Говоря простыми словами, нынешняя стоматология обладает массой средств, позволяющих с помощью надежного обезболивания быстро извлечь «нерв» зуба из его канала. Однако способ наложения «убивающего нерв» мышьяковистой пасты отлично работает до сих пор. Многие врачи и сейчас считают именно такой способ удаления нерва лучшим. При грамотном использовании это токсичное средство является довольно надежным, позволяющим обезболить процесс депульпирования зуба без использования дополнительных средств и причинения боли пациенту.
Как при пульпите используют мышьяк
При посещении стоматолога перед использованием мышьяка пациенту придется пережить следующие этапы:
- Вначале стоматолог подготавливает зубную полость для наложения мышьячной пасты. Для этого под местной анестезией вскрывается пульпа. Затем разрушенные кариесом ткани зуба вместе с размягченным дентином удаляются.
- После этого небольшое количество мышьяковистой пасты накладывается во вскрытый зубной канал. Сверху паста покрывается камфорой или фенолом. Зуб после этого закрывается «временной пломбой» (специальным составом из герметичной пасты), позволяющей зафиксировать мышьячную пасту в зубе и не дать ей выпасть во время еды, питья или слюноотделения. После наложения пасты зубной нерв постепенно некротизируется, сопровождаясь небольшой болью (иногда в несколько часов).
- Следующим этапом лечения будет посещение стоматолога для удаления разрушенного нерва и пломбировки очищенных зубных каналов.
Поведение больного после наложения мышьяка
Пациенту, у которого мышьяк в зубе, важно соблюсти некоторые рекомендации:
- В течение 2 часов ему нельзя есть и пить. Это время позволит пломбе хорошенько затвердеть и даст возможность мышьячной пасте «поработать» с нервом. Если начать есть и пить сразу после визита к стоматологу, то пломба раскрошится и токсичное вещество окажется во рту.
- Компоненты в виде мышьяка в стоматологии полностью безопасны для здоровья человека. Такой способ умерщвления нерва раньше спокойно использовали даже в педиатрии для совсем маленьких детишек. И даже при попадании в рот мышьяк не несет явной угрозы жизни или здоровью человека, так как речь идет об использовании составляющих мышьяка, а не токсического элемента в чистом виде.
- Если все же мышьяковистая паста выпала, то во рту можно почувствовать кислый вкус. При этом рекомендуется полоскание рта содовым раствором. Это простое средство нейтрализует воздействие компонентов пасты и защищает слизистую рта от ожога.
- После выпадения мышьячного состава из полости зуба, пациенту полезно выпить 1-2 стакана молока. Это испытанное средство для связывания токсических соединений и выведения их из организма.
- Не стоит ходить с мышьяком больше срока, указанного стоматологом. Обычно мышьяковистую пасту используют на срок от 1 до 2 дней. На однокорневые зубы срок наложения мышьяка обычно ограничивается одними сутками, а на зубы с несколькими корнями срок использования пасты увеличивается до двух дней.
- Временная пломба может продержаться до полугода. Если пропустить этот срок, мышьяк в зубе и токсичное вещество из больного канала начнет разрушать и соседние здоровые зубы. Крайним критическим сроком удержания мышьяка является срок до 7 дней.
После наложения мышьяка важно точно соблюсти срок следующего посещения врача. Зуб вскоре перестанет болеть, но ни в коем случае нельзя самостоятельно переносить визит к доктору.
Как самостоятельно избавиться от мышьяка
- Если вдруг срок использования мышьячной пасты истек, а посетить стоматолога не выходит, извлечь ее можно самому. Для этого надо обеспечить чистоту рук (вымыть) и зубов (почистить). Далее необходимо продезинфицировать швейную (или медицинскую) иглу или пинцет. Для этого инструменты нужно прокипятить и обеззаразить водкой или марганцевым раствором.
- От мягкой пломбы можно легко избавиться перед зеркалом. Здесь важно иглой не задеть десну и не расковырять глубже зубную полость.
- Сероватая паста под пломбой и есть мышьяк. Ее нужно аккуратно вынуть один прием, не допуская проглатывания.
- Затем рот «на совесть» выполаскивается содовым раствором или раствором ромашки. В полость зуба нужно аккуратно поместить ватный тампончик.
После извлечения пломбы нужно как можно раньше посетить врача. Иначе разложение убитого нерва может спровоцировать воспаление.
- Если держать пасту в зубе слишком долго, это может привести к нежелательному воздействию мышьячных соединений на окружающие пульпу периапикальные ткани и привести к развитию периодонтита. Ни в коем случае нельзя держать мышьяковистую пасту в зубном канале дольше 3 дней. Иначе это может привести к его почернению и разрушению.
О токсичности мышьяка
И все же мышьяк имеет сильные токсические свойства и многие стоматологи предпочитают его применять лишь в редких случаях.
Особенно плохо, что некоторые пациенты легкомысленно относятся к своему здоровью и нередко «передерживают» мышьяк в зубе. А подобные вольности могут вызвать такие малоприятные осложнения:
- изменение цвета дентина (почернение);
- периодонтит из-за токсического эффекта мышьяка;
- воспалительный отек пульпы;
- отмирание костной и надкостной тканей;
- интоксикация организма.
В настоящее время не рекомендуется использование мышьячных паст детям или беременным по причине их высокой токсичности.
Но в отличие от старых времен, современная стоматология имеет немало методов, позволяющих убить пульпу с использованием других, менее токсичных средств.
Почему болит зуб с мышьяком
Обычно пациенты надеются, что наложение мышьяковистой пасты сразу прекратит их мучения с зубной болью. Однако так бывает не всегда. Иногда для полного обезболивания с мышьяком необходимо 2-3 дня. Часто бывает, что мышьячная паста уже внутри зуба, а боль не утихает. После наложения лекарства боль в зубе присутствует еще несколько часов. И это совершенно нормально. В таких ситуациях вполне разрешено принять обезболивающий препарат для снятия зубной боли (Нурофен, Кеторол, Нимесил, Кетанов).
При болезненности в зубе во время действия мышьяка не рекомендуется:
- пить бесконтрольно большие дозы обезболивающих;
- прикладывать к щеке тепло;
- жевать пищу на стороне больного зуба.
Если зубная боль после введения мышьяка долго не затихает, это опасный сигнал. Такое состояние может привести к развитию серьезных осложнений, вплоть до развития сепсиса.
Разберемся, в чем причина болезненности зуба после использования мышьяка. Ведь терпеть в данной ситуации зубную боль недопустимо, так как последствия такого терпения сложно предсказать. Подобные болевые проявления могут свидетельствовать о:
- неправильно выбранной дозировке лекарства (ниже нормы);
- неправильном наложении вещества или слишком плотной пломбе;
- больной поздно обратился к доктору и мышьяк не в состоянии помочь при острых состояниях, вышедших за пределы пульпы (пародонтит, периодонтит, периостит, флегмона, абсцесс);
- опасной реакции организма на компоненты пасты (случается аллергия вплоть до анафилактического шока);
- появления медикаментозного периодонтита (его симптомы заключаются в отечности десны, боли в области зуба, температуре);
- омертвлении (некрозе) костной ткани или надкостницы;
- отек десны вокруг зуба;
- нарушении в технологии наложения лекарства;
- раздражающем воздействии пасты на ткани зуба;
- о переходе воспаления из пульпы на окружающие ткани.
Очевидно, что причину стойкой зубной боли после внесения мышьяка может установить специалист. И затягивать с визитом к нему не стоит.
Показания
Разберемся, когда применение мышьяка допустимо и оправдано. Чаще всего мышьячную пасту используют, когда нет возможности применять другие анальгетики. Данное вещество применяют для омертвления в пульпе нервных окончаний и сосудов. Мышьячную пасту возможно применять в таких ситуациях:
- невозможно использование другого вида анестезии по причине состояния здоровья пациента (высокое давление, алкогольное опьянение);
- срочное неотложное лечение и отсутствие других анестетиков;
- аллергия на другие обезболивающие;
- отсутствие эффективности других анестезирующих препаратов из-за высокого болевого порога пациента;
- при лечении молочных зубов у детей, когда нельзя выполнить местное обезболивание (малыш боится уколов).
Противопоказания
Противопоказаниями для использования препарата на основе мышьяка являются следующие состояния:
- детский возраст до 1,5 лет;
- аллергия на мышьяк и его компоненты;
- отсутствие полностью сформированных корней или рассасывающие корни;
- когда невозможно полностью очистить каналы (их кривизна, заращение, перекрытие зубным камнем);
- искусственное отверстие в корне (разъединение или перфорация);
- высокое глазное давление (угроза глаукомы);
- не полностью санированные и очищенные каналы;
- заболевания органов мочевыделения;
- состояние беременности или кормления грудью.
Использование мышьяковой пасты не разрешается беременным женщинам и кормящим матерям. В данных ситуациях даже минимальное содержание яда может быть непредсказуемым и токсичным для детского организма.
Детям использование мышьяка также нежелательно. Они часто сами разламывают временную пломбу, и токсичное лекарство попадает в организм. Это может вызвать интоксикацию нежного детского организма.
Мышьяк все еще часто применяется стоматологами. И его использование бывает очень даже оправданным. Опытный врач под этим лекарством успешно избавляет от невыносимой боли не одну сотню пациентов. Главное – без ненужных мучений вылечить зуб и не испортить свое здоровье. Берегите себя и улыбайтесь почаще!
Используемые источники:
- Книжников В.А., Бочкарев В.В., Зимина Л.Н., Марченко Е.Н., Рубцов А.Ф., Серебряков Л.А. Мышьяк // Большая медицинская энциклопедия
- Анестезия в стоматологии / С.Ф. Грицук. — М.: Медицинское Информационное Агентство (МИА), 1998.
- Терапевтическая стоматология. Национальное руководство / Л.А. Дмитриева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.
Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?
Загрузка…
Источник
Будет ли больно удалять нерв после мышьяка?
Большинство людей боятся посещать стоматолога, но помощь специалиста время от времени требуется каждому из нас.
Строение зуба представляет собой совокупность нескольких тканей, которые в некоторых случаях подвергаются повреждениям, что влечет за собой развитие патологических процессов.
Иногда, затягивание с лечением чревато распространением повреждения на пульпу. Это уже доставляет болезненные ощущения настолько сильные, что, кажется, уже лечение зуба не так страшно, как терпение боли. Пульпа представляет собой мягкую ткань, она необходима для роста зубов и обновления тканей.
Изначально кариес поражает лишь эмаль зуба, заметив это, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту и устранить проблему. В противном случае рано или поздно кариес все же доберется до пульпы. Это значит, что посещения стоматологического кабинета все равно не миновать, к тому же, эта проблема намного серьезнее, чем поражение зубной эмали.
Повреждение пульпы требует удаления пораженного участка. Если же удаляют пульпу полностью, зуб относится к ряду мертвых, это говорит о том, что он теряет природный блеск, может потемнеть со временем, становится более хрупким. Причиной этому является прекращение кровоснабжения и снабжения зуба минералами пульпой.
Лечение зуба с помощью мышьяка
Несмотря на то, что на дворе двадцать первый век, сегодня врачи продолжают прибегать к помощи мышьяка для удаления зубного нерва. Раньше это был единственный способ удаления нерва, сегодня – применяется в тех случаях, когда другие способы не представляют эффективности. На самом деле, процедура удаления нерва с использованием мышьяка довольно-таки неприятная и даже болезненная. К тому же, одного посещения стоматологического кабинета будет недостаточно. Первый прием предполагает расширение полости пульпы, раскрытие, наложение специальной пасты с содержанием мышьяка, постановка временной пломбы. Для омертвления нерва мышьяком может понадобиться от нескольких часов до нескольких дней. Передержка мышьяка может привести к развитию периодонтита. Поэтому, если зубная боль больше вас не беспокоит, не стоит пренебрегать визитом к стоматологу для продолжения лечения.
Второй прием стоматолога предполагает удаление пульпы, очистку каналов, их герметизацию и восстановление зуба. Как уже, было сказано, зуб, лишенный нерва, считается мертвым, поэтому даже запломбированный, он остается хрупким.
Больно ли удалять нерв после мышьяка?
На самом деле боль ощущается в конце процедуры удаления, по всей вероятности, мышьяк не достает ко окончания нерва. Но боль эта длится совсем недолго и вполне терпимая.
Удаление нерва зуба: болезненность процедуры
Опубликовано в категории: Заболевания зубов
Удаление нерва – это вынужденная мера, применяемая в том случае, когда спасти здоровый зуб уже невозможно. Раньше для этого использовали мышьяк, который в течение нескольких дней просто разрушал пульпу, убивая все нервные окончания. Современная стоматология продвинулась далеко вперед, по сравнению с методами двадцатилетней давности, и сегодня удаление пульпы происходит за один сеанс.
Показания к депульпации
Нерв зуба – это на самом деле пульпа, которая размещается у корней и представляет собой клубок нервных окончаний и кровеносных сосудов. Именно эта часть зуба отвечает за его чувствительность, и именно она отдает болью при повреждениях, воспалениях или кариесе.
Обычно врачи пытаются всеми силами спасти здоровый зуб. В случае запущенного заболевания, проводится процедура депульпации – удаление зубного нерва. Удаление пульпы способствует прекращению кровоснабжения корня и минерализации эмали.
Процедура депульпации проводится:
- при остром воспалении пульпы;
- при тяжелой форме периодонтита;
- при обширном кариесе, поражающем прикорневую часть зуба;
- перед установкой имплантов и протезов.
При сильном воспалении показано удаление нерва зуба, и многих интересует, больно ли проходит эта процедура. После удаления пульпы зуб приобретает хрупкость, поэтому обычно врачи пытаются спасти его с помощью терапевтических методов. При установке протезов, решение и необходимости депульпации принимается врачом, в зависимости от состояния ротовой полости пациента.
Проведение такой процедуры противопоказано при наличии следующих заболеваний:
- нарушение свертываемости крови;
- лейкоз;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- инфекционные заболевания;
- воспалительные процессы.
Также процедура депульпации не проводится в первом и третьем триместрах беременности.
Удалению пульпы предшествует сильная боль, которая заставляет пациента обратиться к врачу. Эта боль может быть связана с воспалением вследствие кариозного повреждения зуба и тканей вокруг него. Больно ли удалять нерв зависит от профессионализма врача и особенностей проведения процедуры. Если нет никаких противопоказаний проведения анестезии, процедура пройдет легко и безболезненно. При непереносимости анестезии, депульпация проводится с помощью мышьяка, при этом боль может ощущаться во время действия лекарства.
Процедура депульпации
Современная стоматология проводит депульпацию быстро и безболезненно, с помощью анестезии. Поэтому на вопрос многих пациентов о том, больно ли пломбировать каналы и удалять нерв из пораженного кариесом зуба, можно однозначно ответить, что в случае правильной анестезии, болезненные ощущения отсутствуют. Некоторый дискомфорт пациенты ощущают при проведении анестезии, во время укола. Однако такая боль длится буквально секунду, а вскоре зуб и ткань вокруг него начинают неметь, в результате пациент ничего не чувствует.
Удаление нерва проходит за один сеанс и состоит из нескольких этапов.
- Перед началом процедуры врач направляет пациента на рентген. Снимок покажет, насколько сильно поврежден зуб.
- Затем следует обезболивание, если нет противопоказаний к использованию анестезии.
- Удаляя поврежденную ткань, врач обеспечивает себе легкий доступ к удаляемой пульпе.
- С помощью стоматологических инструментов проходит процедура депульпации.
- Завершает процедуру пломбирование каналов и установка пломбы.
В некоторых случаях стоматолог ставит временную пломбу и отпускает пациента на несколько дней. При повторном визите снова делается рентгеновский снимок, который позволяет оценить качество пломбирования каналов, а затем устанавливается постоянная пломба.
Боль после депульпации
Больно ли удалять поврежденную ткань и нерв в пораженном зубе зависит от возможности проведения анестезии. Зачастую процедура проходит безболезненно, однако после удаления нерва в течение нескольких дней могут присутствовать болезненные ощущения. Это связано с нарушением структуры зуба вследствие вмешательства. Такая боль носит ноющий характер и проходит через несколько дней, а для уменьшения неприятных ощущений можно принимать обезболивающие препараты.
Если присутствует резкая боль, которая не проходит за 2-3 дня, необходимо срочно посетить стоматолога. Сильная боль может быть вызвана:
- неправильным удалением нерва, когда удалена не вся пульпа;
- некачественным пломбированием каналов;
- распространением воспаления на соседние зубы;
- аллергической реакцией на компоненты пломбировочного материала.
В этом случае следует сделать повторный снимок зуба и исключить возможность аллергии на состав пломбы.
Неправильное или недостаточное пломбирование каналов часто происходит вследствие сильного кровотечения, из-за неопытности или неосторожности врача. Если в процессе удаления нерва произошло сильное кровотечение, врач устанавливает временную пломбу и назначает дату повторного визита. В следующее посещение осмотр пациента начнется с рентгенографии. Если на снимке врач заметит неполное удаление нерва или неправильное пломбирование каналов, он сможет это легко исправить, благодаря легкому удалению временной пломбы для доступа к пульпе. После контрольного снимка, в случае если никаких ошибок допущено не было, стоматолог установит постоянную пломбу.
Использование мышьяка
Применение мышьяка для удаления нерва является устаревшим методом, однако до сих пор используется в случае непереносимости анестезии пациентом. При этом, удаление нерва занимает длительное время и сопряжено с
неприятными ощущениями. В этом случае врач обеспечивает доступ к пульпе и помещает туда специальную пасту с мышьяком, которая сверху покрывается временной пломбой. Мышьяк за несколько дней убивает нервные окончания, в результате пациент не чувствует боли во время удаления нерва, чистки и пломбировании каналов.
В случае использования мышьяка, необходимо точно придерживаться рекомендаций врача и вовремя удалить мышьяк из зуба, в противном случае это может привести к некрозу ткани десны.
Всем известно, что мышьяк является ядом. Пациенты часто волнуются, не зная, как проходит процедура удаления нерва после мышьяка и больно ли будет удалять нерв в этом случае.
Удаление нерва после мышьяка совершенно не больно. Пациенты чувствуют боль во время ношения и после удаления мышьяка в случае:
- недостаточного количества мышьяка;
- длительного ношения временной пломбы;
- некроза десны вокруг зуба;
- неправильного пломбирования.
Если во время ношения временной пломбы с мышьяком присутствуют болезненные ощущения, необходимо посетить врача, который устранит проблему.
После установки мышьяка необходимо придерживаться рекомендаций врача. В течение двух-трех часов после временного пломбирования не рекомендуется употреблять напитки и пищу, так как это может привести к нарушению целостности временной пломбы и повлечь за собой попадание мышьяка в организм пациента.
Удалять нерв из пораженного зуба больно только в случае отсутствия анестезии. Такие методы не практикуют и в случае непереносимости анестезии, врач предложит альтернативный метод удаления с помощью мышьяка. Если своевременно не удалить нерв, со временем придется удалять весь зуб.
После удаления нерва, такой «мертвый» зуб сможет прослужить еще долгие годы. А тем, кто волнуется, больно ли будет в будущем удалять зуб без нерва, можно однозначно ответить, что такая процедура абсолютно безболезненна.
Почему болит зуб после мышьяка и что делать?
Мышьяк часто используют в стоматологии. Из-за своей токсичности, это средство может принести не только дискомфорт в полости рта, но и серьезный вред здоровью.
Чтобы принять соответствующие меры, нужно внимательно следить за своим состоянием.
Если болит зуб после мышьяка, это чаще всего стандартная ситуация, но важно знать — какие ощущения после закладки являются нормой, а какие поводом для срочного обращения к врачу.
Кому и зачем ставят препарат в стоматологии?
Стоматологи используют мышьяк для удаления зубного нерва при лечении кариеса, пульпита, периодонтита и других заболеваний.
Яд, положенный на зуб и закрытый временной пломбой, разрушает нервные клетки из-за чего происходит блокировка болезненных ощущений.
Этот процесс занимает от 2 до 5 дней.
После чего врач удаляет мышьяк и на обезболенном зубе проводит необходимые процедуры: удаление нерва, чистку канала, пломбирование и другое.
Мышьяк используют в тех случаях, когда применение современных местных анестетиков невозможно:
- аллергическая реакция на препараты обезболивания;
- невосприимчивость организма к другим лекарствам;
- необходимость срочного лечения;
- терапия зубов у детей, которые боятся уколов.
Противопоказания для использования мышьяка:
- детский возраст до 1,5 лет;
- беременность и период кормления грудью;
- индивидуальная непереносимость веществ, входящих в мышьяковую пасту;
- несформированные корни зубов;
- отсутствие возможности полностью прочистить зубной канал;
- высокое глазное давление.
Токсичность препарата
Мышьяк как химическое вещество относится к группе ядов и обладает сильными токсическими свойствами.
Попадая в организм, он вызывает нарушение обмена таких веществ как сера, селен и фосфор, что приводит к поражению кровеносной, дыхательной, нервной, пищеварительной систем.
Получить сильное отравление мышьяком после стоматологической процедуры невозможно.
Используемая паста содержит в себе минимальную дозу яда. Состав закладывается в зубной канал и закрывается временной пломбой для того, чтобы предотвратить попадание в желудок или всасывание в кровь.
Опасность существует в таких случаях:
- Ошибка в расчете концентрации мышьяка в пасте. Может возникнуть воспалительный процесс в тканях зуба, в тяжелом случае некроз кости.
- Несвоевременное удаление пломбы и состава из зубного канала. Временная пломба в любой момент может выпасть и мышьяк через ротовую полость попадет в организм. Даже если целостность не будет нарушена, длительное нахождение яда в зубном канале может спровоцировать развитие периодонтита или периостита. При продолжительном контакте с тканями, паста будет постепенно отравлять весь организм.
- Механическое повреждение. Чтобы предотвратить раннее выпадение пломбы врачи не рекомендуют есть 2 часа после процедуры, а от твердой пищи лучше воздержаться до следующего посещения врача.
- Нарушении процедуры наложения мышьяка и пломбирования стоматологом.
Необходимо четко следовать инструкциям врача, обязательно посетить стоматологию повторно, даже если ничего не беспокоит.
Почему болит зуб с мышьяком
Обычно пациент приходит к врачу уже с зубной болью. После наложения мышьяка начинается процесс отмирания нервных клеток, который носит болезненный характер. В состав стоматологической пасты на основе мышьяка кроме яда входят обезболивающие: Лидокаин, Новокаин Дикаин. Поэтому еще до того, как нерв будет убит, болевые ощущения снижаются. Но происходит это не всегда. После наложения мышьяка, зуб может продолжать болеть по ряду причин:
- Высокая чувствительность.
- Недостаточная доза мышьяка в составе пасты.
- Несвоевременное удаление пломбы и мышьяка из зубного канала.
- Запущенный случай болезни. В таком положении мышьяк начинает действовать только на третий день после установки.
- Воспаления зубных тканей и возникновение из-за этого периодонтита. Диагноз подтверждается отёчностью зуба, высокой температурой и развитием абсцесса.
- Индивидуальная непереносимость мышьяка или составляющих пасты.
- Аллергическая реакция.
- Избыточная доза мышьяка в препарате и как следствие омертвение костной ткани.
- Воспаление и боль из-за сильной токсичности вещества.
- Раздражение зубных тканей.
- Нечувствительность к анестетикам, входящим в состав мышьяковой пасты.
Раздражение зубных тканей
Мышьяк очень сильное и ядовитое вещество. При попадании на здоровые ткани он вызывает раздражение.
Пока нерв не будет полностью убит, болезненность не пройдет.
Иногда яд проникает на те участки, на которые стоматолог не планировал его воздействие. Это происходит если полость зуба вскрыта слишком сильно и вещество по каналам переходит и в периодонтальную область, вызывая ее раздражение. Тоже самое происходит при слишком широком канале.
Само по себе раздражение зубных тканей мышьяком естественно и при своевременном удалении вещества не приносит особого вреда.
Основные симптомы этого заболевания — сильные нарастающие пульсирующие боли легкая подвижность зуба. В этом случае необходимо обратиться к врачу.
Воспалительный процесс
Кроме обычного дискомфорта, мышьяк может вызвать воспаление.
Этот процесс характеризуется такими симптомами как отек десен, гнойные выделения, повышение температуры тела. Чтобы избежать таких последствий важно правильно рассчитать дозу препарата.
Передозировка вызовет интоксикацию и как следствие воспаление.
Если концентрация мышьяка не достаточна, его действие будет неэффективно и произойдет воспаление нерва. В том и другом случае придется посетить стоматолога и заменить препарат.
Сколько дней болит зуб после мышьяка?
Если процедура проведена правильно, а болезнь характеризуется ранней стадией, боль уйдет через пару часов. В отдельных случаях неприятные ощущения могут длиться в течении трех дней. Если после этого срока улучшений нет необходимо посетить врача.
Что делать при сильной боли?
Чтобы облегчить боль до приема стоматолога можно воспользоваться одним из средств:
- Чтобы убрать кислый привкуса после установки мышьяка нужно прополоскать рот раствором соды. Это средство уберет неприятное ощущение и предотвратит ожег слизистой полости рта в случае нахождения там остатков вещества.
- Стакан молока поможет устранить боль и вывести токсины из организма. Белки нейтрализуют действие мышьяка, при этом не мешая его основной функции.
- При сильной боли можно выпить нурофен, ибупрофен или другие обезболивающие.
Если признаков воспаления нет, сильная боль не проходит несколько дней и обезболивающие препараты не помогают, нужно удалить причину – мышьяковую пасту. Лучше если это сделает врач. Но когда визит к стоматологу невозможен — допускается провести процедуру самостоятельно.
- Приготовить иглу и пинцет.
- Тщательно вымыть руки, простерилизовать инструменты спиртом.
- Все манипуляции проводить перед зеркалом.
- С помощью иглы раскрошить временную пломбу и пинцетом вытащить все содержимое.
- Приготовить теплый раств?
