Ампулы для лечения ног

При лечении патологий опорно-двигательного аппарата обязательно назначают уколы для суставов. Зачастую их прописывают в качестве терапии пациентам с деформирующим остеоартрозом, травмами и воспалением суставной ткани хронического течения. Чтобы сделать укол, применяют некоторые группы лекарств. Подбор препарата, методика введения и схема лечения осуществляются лечащим врачом. Рассмотрим, какие инъекции при суставных патологиях назначает доктор в различных случаях, каково влияние на организм того или иного препарата, в чём преимущество каждой методики введения лекарств.

В каких случаях показаны уколы для суставов

Медикаментозную блокаду, как правило, применяют, чтобы быстро снять болезненные проявления, возникшие на фоне ушибов, травматизма, вывихов, повреждения связочной ткани, разрыва мениска, острого воспаления в колене. Подобные инъекции применяют при наличии болей в коленном суставе после полученной травмы. При введении болеутоляющих средств локального действия облегчается состояние больного, хотя лечебного эффекта такие препараты не оказывают. После постановки укола человека направляют на диагностику и выписывают соответствующую терапию.

Чаще всего для снятия острого болевого синдрома назначают инъекционное введение Новокаина, Лидокаина, Тримекаина.

Назначение плановой локальной инъекционной терапии (ЛИТ) осуществляется лишь после того, как больной пройдет полную диагностику. Подбор медикаментов и плана лечения доктор осуществляет по согласованию с пациентом. Чаще всего процедуры проводят амбулаторно, в редких случаях больному необходимо находиться на стационарном лечении.

ЛИТ обычно назначают больным, которые страдают:

  • остеоартрозоз;
  • периартритом;
  • артритом ревматоидной природы;
  • бурситом;
  • тендинитом;
  • синовитом;
  • подагрой;
  • дегенерационными нарушениями в суставах после перенесенной травмы.

Кроме медикаментозных средств, в синовиальную полость иногда делают укол углекислого газа (СО2), обогащенной тромбоцитами плазмы (ОТП), производных тканевой либо клеточной инженерии. Данные субстанции используют при суставных патологиях хронического течения, при которых наблюдается разрушение хрящевой ткани.

При гнойном синовите, бурсите и артрите проводится удаление излишков синовиальной жидкости, промывание полости сустава с последующим введением в неё антибиотиков. Чаще всего данная процедура проводится посредством Цепорина, Ампициллина, Гентамицина.

Разновидности уколов

Ортопеды и травматологи применяют несколько методик при введении лекарственных средств. Каждая из них выбирается в том или другом случае для конкретного пациента. Если произошло растяжение либо воспалилась связочная ткань, прибегают к помощи околосуставных уколов кортикостероидных препаратов и болеутоляющих локального действия. Если же причиной проблемы стал деформирующий остеоартроз – в синовиальную полость вводится гиалуроновая кислота.

Методы постановки инъекций при болезнях опорно-двигательной системы:

  1. В мышцу. Цель такого введения – устранение сильной боли. При таком введении инъекций пользуются нестероидными противовоспалительными препаратами (Артрозаном, Мовалисом, Династатом, Амелотексом). Если диагностирован остеоартроз хронического течения, прибегают к помощи хондропротекторов. Средства, содержащие гиалуроновую кислоту и кортикостероидные препараты, внутримышечно не вводятся.
  2. Периартикулярное. Укол делают в околосуставную ткань. К такой методике постановки блокады прибегают при ярко выраженном болевом синдроме в суставной ткани, причиной которого является травма либо воспалительный процесс. Кортикостероиды и анестетики локального воздействия дают эффект лишь при поражении околосуставных тканей, а не самого сустава.
  3. Внутрисуставное. Проводят на фоне лечения тяжелых суставных патологий. В область синовиальной полости вводится препарат, обладающий противовоспалительным, регенерирующим либо восстанавливающим эффектом. Чаще всего такая методика подразумевает применение кортикостероидов, хондропротекторов либо гиалуроновой кислоты. В некоторых случаях требуется введение сразу нескольких лекарств.

Если диагностирован деформирующий остеоартроз, максимального результата можно достичь при внутрисуставном введении медикаментов. Это дает возможность максимально накопить препарат в пораженном участке. Эффективность подобного лечения выше в сравнении с приёмом таблетированных средств и уколов в мышцу.

Группы лекарств для постановки уколов

В терапевтических целях при проблемах с различными суставами применяют аналогичные медикаментозные средства. По механизму воздействия на организм они бывают противовоспалительными, болеутоляющими, антибактериальными и регенерирующими.

Ознакомимся с фармакологическим действием различных групп медикаментов, используемых при постановке блокады травматологами и ортопедами:

  • Кортикостероиды. Обладают мощным противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Применяются для лечения артроза, артритов хронического течения, синовитов неинфекционной природы и периартритов с целью устранения воспаления. Из этой группы могут быть назначены для постановки блокады Дипроспан, Гидрокортизон, Флостерон, Кеналог-40.
  • Хондропротекторы. Предохраняют внутрисуставную хрящевую ткань от быстрой деструкции, замедляют формирование деформирующего остеоартроза. Специалисты до сих пор спорят, способно ли влияние хондропротекторов помочь в восстановлении разрушенных хрящей. К этой группе препаратов относятся Алфлутоп, Дона, Хондролон, Адгелон, Нолтрекс.
  • Гиалуроновая кислота. Средства данной группы способствуют нормализации состава синовиальной жидкости путем придания ей большей вязкости и плотности. Предохраняют внутрисуставную хрящевую ткань от повреждения, помогают в её восстановлении. Эта группа включает такие лекарства, как Остенил, Ферматрон, Синокром.
  • Болеутоляющие средства локального действия. Помогают быстро избавиться от боли. При различных травмах из этой группы могут назначить укол с Тримекаином, Лидокаином, Бупивакаином.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Способствуют ослаблению боли и снятию воспалительных проявлений. Такие лекарства прописывают в таблетированной форме либо в инъекционном растворе для введения в мышцу. Из этой группы для постановки блокады пользуются Мовалисом, Артрозаном, Династатом.
  • Антибиотики. Обладают антибактериальным эффектом. Введение внутрь сустава способствует очищению полости от болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего для этого пользуются Гентамицином, Ампициллином.

Главные правила лечения кортикостероидами

При суставных патологиях пользуются чаще всего кортикостероидами с пролонгированным действием (Дипроспаном, Кеналогом-40, Флостероном). Такие лекарства обычно вводят однократно в течение 7-12 суток. Продолжительность курсового лечения обусловлена тяжестью болезни и реакцией на введенное средство. Доктор может назначить больному от 1 до 5 уколов.

Читайте также:  Зуд на коже пальцев ног лечение

С помощью стероидных противовоспалительных препаратов для суставной ткани можно быстро устранить болезненные проявления и снять воспаление. Наибольший эффект от препаратов наблюдается после первичного введения средства. При последующих уколах пациенту кажется, что действие лекарства не так выражено.

При отсутствии улучшения состояния после первой инъекции нужно поставить в известность об этом доктора. Вполне возможно, что он примет решение об отмене лечения такими средствами.

Использование кортикостероидов показано лишь при симптоматической терапии при артрозе и артритах хронического течения. Эти медикаменты не способствуют восстановлению хрящевой структуры, а только на некоторое время помогают справиться с болью и воспалением. Продолжительное применение стероидов приводит к нарушению метаболизма в хрящевой ткани, из-за чего она быстрее разрушается.

Лечение хондропротекторами

При постановке блокады на фоне артроза нередко пользуются хондропротекторами в виде уколов (Хондролоном, Алфлутопом, Нолтрексом). Их введение осуществляется внутрь синовиальной полости 1 раз в 6-10 суток. Курсовая терапия зачастую составляет 5-6 сеансов. В некоторых случаях больному прописывают одновременно с инъекциями приём таблеток либо уколы в мышцу.

Лечение хондропротекторами в таблетках подразумеваем приём Структума, Артры, Глюкозамина, Хондролона, Пиаскледина, Мукосата.

Хондропротекторы в растворе для уколов представлены Румалоном, Алфлутопом, Доной, Артрадлолом.

В результате клинических исследований было доказано, что при комбинированной терапии посредством всевозможных хондропротекторных препаратов можно достичь большего эффекта в сравнении с монотерапией. В частности неплохо помогает прием таблеток одновременно с его применением для введения внутрь сустава. Различные виды хондропротекторов способствуют усилению эффекта один другого.

Совместное использование хондропротекторов и препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту, способствует устранению болей и улучшению функциональности суставов.

Лекарства, содержащие гиалуроновую кислоту для уколов в сустав

Гиалуроновая кислота является главной и центральной составляющей синовиальной жидкости. На фоне деструктивно-дегенеративных суставных патологий наблюдается её уменьшение в объёме, из-за чего хрящ быстрее разрушается. Если восполнить недостающую гиалуроновую кислоту, развитие артроза притормаживается, и самочувствие пациента существенно улучшается.

Для введения в коленный и тазобедренный сустав на фоне артроза врач может назначить применение Вискосила, Остенила, Суплазина, Гиалурона, Синвиска, Гиастата, Синокрома.

Средства, содержащие гиалуроновую кислоту, вводят непосредственно внутрь синовиальной полости. Медикаменты зачастую вводят однократно на протяжении 5-7 суток. Продолжительность курсовой терапии – 3-5 сеансов, а полученный результат сохраняется 8-10 месяцев. Процедуры по введению таких уколов нужно проводить 1-2 раза в 12 месяцев.

В воспаленной суставной ткани происходит почти мгновенный распад гиалуроновой кислоты. Так что введение таких препаратов при остром артрите и гнойном синовите бессмысленно. Медикамент можно применять в терапевтических целях лишь при деструктивно-дегенеративных суставных патологиях хронического течения и негнойном воспалении околосуставной ткани.

Средства, содержащие гиалуроновую кислоту, также носят название – иимпланты синовиальной жидкости. Встретив такое наименование, не стоит теряться. Запомните, что эндопротезирование (хирургическая замена сустава) и внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты – это совершенно разные процедуры.

Лечение с помощью газовых уколов (карбокситерапия)

Это альтернативная терапевтическая методика, которая применяются при лечении некоторых суставных патологий. Основой карбокситерапии является введение внутрь сустава углекислого газа. Для выполнения манипуляции используют специальное устройство. Процедура может проводиться с кратностью от 3 раз в 7 суток до однократного введения в течение месяца.

После манипуляции пациент отмечает наличие незначительных болевых ощущений, отечности и гиперемии в районе сустава. Но малоприятные признаки быстро проходят. Полное выведение углекислого газа из организма происходит спустя 5-20 минут, а достигнутый результат остается на протяжении 20 суток.

Такая процедура способствует стимуляции притока крови в сустав и в целом должна помогать восстановить хрящ. Однако избавиться посредством карбокситерапии от артроза либо артрита не получится. Этот метод применяют лишь как вспомогательный.

Введение в суставную полость углекислого газа – это не традиционный способ лечения, так что отнестись к нему следует крайне осторожно. Перед принятием решения относительно проведения такой процедуры непременно нужно получить консультацию у ортопеда.

Методика PRP

Эта процедура также называется плазмопластикой или плазмолифтингом. Основа манипуляции – это введение внутрь сустава плазмы самого пациента, которую обогащают с помощью тромбоцитов. Для её получения у больного нужно взять 150 мл венозной крови, получить посредством центрифуги концентрат, в котором содержатся тромбоциты на уровне 1 млн в 1 мкл.

Обогащенная тромбоцитами плазма вводится каждые 2-3 суток в дозировке 5 мл. Традиционно подобное лечение подразумевает 3 манипуляции. В ОТП содержатся в большом объёме источники роста и хондропротекторные агенты. Такая процедура способствует стимуляции восстановления хрящевой ткани, торможению развития артроза. Плазмопластика является в особенности действенной при лечении молодых пациентов с деформирующим остеоартрозом 1-2 степени.

PRP представляет собой методику клеточной инженерии. Кроме ОТП в сустав может вводиться стромаваскулярная фракция жировых тканей и биомедицинская клеточная продукция. Изготовление второго продукта происходит из хрящевой клетчатки самого пациента.

Как проходят периартикулярные и внутрисуставные уколы

Выполнение околосуставных и внутрисуставных уколов осуществляется врачом в специально предназначенной для этого комнате. Больной освобождается от мешающих ему предметов одежды и располагается в удобной позе. Доктор моет руки, надевает перчатки, проводит обработку места введения лекарства с помощью спиртового раствора и подготавливает средство. При постановке укола обычно применяют 2-х либо 5-миллилитровый шприц. Иногда врач использует маленькую «инсулиновую» иглу.

Именно перед введением лекарства кожа пациента вновь обрабатывается. Если потребуется, область постановки инъекции обезболивают местным анестетиком с добавлением адреналина (либо без него). Затем выполняется укол. Делать такие инъекции вправе лишь доктор, который отлично владеет техникой проведения периартикулярного и внутрисуставного укола.

Читайте также:  Болит нога в области стопы при ходьбе лечение

В случае необходимости, прежде чем будет введен препарат, доктор может провести удаление излишков синовиальной жидкости, с этой целью прибегают к помощи 20-миллилитрового шприца. Набор в него медикамента после проведенного забора жидкости строго противопоказано.

Вероятные последствия после уколов для суставов

Даже при соблюдении всех требований асептики и антисептики при уколах для суставов существует возможность развития инфекционных осложнений. Источником проблемы в этом случае являются занесенные в процессе проведения процедуры болезнетворные бактерии.

Негативные реакции зачастую наблюдаются у пациентов с ослабленной иммунной системой, а также на фоне иммунодефицитных состояний.

В течение первых часов после околосуставной либо внутрисуставной инъекции кортикостероидами в 5-15% случаев наблюдается формирование так называемого постинъекционного кристаллического синовита. Это состояние характеризуется усилением болевого синдрома и возникновением симптоматики, свойственной воспалительному процессу в суставе. Дискомфорт остается в течение 2-3 суток и исчезает, не оставляя осложнений.

Частая постановка уколов может стать причиной чрезмерного травматизма сустава. А длительная терапия с помощью стероидов ускоряет разрушение хрящевой ткани, ослабляет связки и сухожилия. Из-за этого сустав становится «разболтанным». Поэтому злоупотребление кортикостероидными препаратами (а также иными лекарствами для уколов) не рекомендуется. Проведение терапии должно быть рациональным и не наносить вред организму пациента.

Источник

Варикоз является одной из наиболее распространенных патологий, сопровождающихся поражением венозных сосудов кровеносной системы. Чаще всего патология поражает вены нижних конечностей, чему способствует ежедневная повышенная нагрузка на ноги. Варикозное расширение вен является нарушением, требующим своевременного проведения адекватного лечения.

Опасность заключается в том, что нарушение венозного кровотока приводит к застойным явлениям в кровяном русле, а это в свою очередь провоцирует формирование тромбов с появлением возможности полной закупорки венозного сосуда, которая может привести к инвалидности или смерти. Терапевтические действия направлены в основном на восстановление кровообращения в сосудах, ведь именно эта причина является основной в развитии данной патологии.

Существует ряд специальных препаратов, направленных на нормализацию процессов в сосудах нижних конечностей. Практически все они действуют на вены ног благоприятно и восстанавливают их эластичность, способность крови нормально циркулировать. Избавиться от данной проблемы поможет правильно выбранная методика.

Медицинские препараты целесообразно использовать при проведении консервативной терапии только в тех случаях, когда заболевание выявлено на первых стадиях прогрессирования. При запущенной патологии применяется оперативное лечение, а медикаментозная терапия применяется в качестве дополнительного средства для нормализации процессов в организме.

Существует ряд признаков указывающих на наличие варикозного расширения вен:

  • тянущее ощущение в конечностях;
  • боли при ходьбе;
  • дискомфорт;
  • ночные судороги;
  • жжение и зуд в пораженном участке;
  • повышенная отечность в конечностях;
  • онемение ног;
  • наличие сосудистой сеточки.

Самостоятельно определить точную причину таких проявлений невозможно.

Стоить помнить, что лечение для сосудов ног при варикозе должен назначать соответствующий специалист. Только таким образом можно добиться положительного результата для здоровья.

Использование препаратов группы спазмолитиков

Препараты для лечения сосудов ног: лучшие таблетки и уколыСосуд закупоривается, из-за формирования в его просвете отложений в виде холестериновой бляшки или в результате образования тромба. В результате указанных патологических процессов происходит уменьшение просвета между его стенками. Помимо этого сужение просвета может быть вызвано повышением тонуса мышечного слоя сосудистой стенки

Спазмолитики это препараты, действие которых направлено на устранение спазмов мышц. Именно благодаря этому свойству такие препараты активно используют для лечения сужения просвета вен нижних конечностей.

Чаще всего медики в этом случае рекомендуют применение следующих препаратов.

Папаверин. Способствует устранению спазма мышечных волокон сосудистой стенки и нормализует кровоток. На сегодняшний день выпускается он в форме таблеток, в ампулах для инъекций и свечей. Форму и дозировку должен выбирать только доктор.

Спазмалгон. Эти таблетки можно использовать от заболеваний сосудов на ногах, они устраняют основные симптомы спазма гладкомышечной мускулатуры стенки сосудов. У препарата есть четкая инструкция по применению — таблетку нужно проглотить и запить большим количеством воды.

Баралгетас. Этот препарат используется для расширения сосудов. Выпускается в двух формах: таблетки и раствор для инъекции. Уколы для сосудов на ногах должен делать только специалист, но иногда их могут врачи назначают и в домашних условиях. Лекарство способно укрепить стенки артерий. Применяют его в качестве вспомогательного компонента терапии для улучшения качества и скорости кровотока.

Эти средства принимаются только в качестве дополнительных средств при лечении проблем с венами.

Несмотря на то, что все они эффективные, нужно чтобы любое лекарство для сосудов ног назначал специалист, дабы избежать осложнений в работе сосудистой системы.

Препараты, снижающие тонус гладкой мускулатуры

Препараты для лечения сосудов ног: лучшие таблетки и уколыВазодилататоры применяются для того, чтобы снизить тонус гладкой мускулатуры в стенках сосудов. К этой группе можно отнести различные лекарства, способствующие расширению сосудов и нормализирующие процессы кровообращения.

К ним относятся группа препаратов с антагонистами кальция. Для того чтобы кальциевые каналы нормально работали, кроме основного вещества нужны также катехоламины, которые способствуют их активизации.

Антагонисты кальция имеются в разных соединениях, они способствуют снижению давления. Препараты способны оказывать влияние на частоту сердечных сокращений и стимулируют кровообращение в капиллярах, венах и артериях.

Помимо этого они способны:

  1. Снижать напряжение в миокарде, что улучшает качество кровяного тока. Кроме этого происходит активное снабжение тканей кислородом и питательными веществами.
  2. Устранять риски появления тромбов в артериях.
Читайте также:  Лечение звездочек на ногах клиника

К таким препаратам относят:

  • Нифедипин;
  • Фелодипин;
  • Амлодипин.

Они нормализуют тонус миокарда и предотвращают появление спазмов.

К вазодилататорам относятся также альфа-ареноблокаторы. Они помогают блокировать адреналиновые и норадреналиновые рецепторы. Таким образом, снижается вероятность появления спазмов в мышечных волокнах вен и артерий.

К самым действенным препаратам этой группы относят:

  1. Фентоламин расширяет сосуды, помогает в расслаблении мышц, улучшает кровоснабжение тканей. Его используют для того, чтобы улучшить кровоснабжение поврежденных тканей, что ускоряет заживление раны, для восстановления кровообращения, при повреждении сосудистой системы.
  2. Ницерголин. Лекарство применяется для улучшения кровообращения, препятствует слипанию тромбоцитов и образованию тромбов. Также лекарство проводит чистку вен артерий.

При возникновении полной закупорки венозных сосудов, например при развитии тромбоза, на фоне варикозного расширения вен использовать сосудорасширяющие средства бесполезно.

В такой ситуации требуется проведение оперативного вмешательства.

Другие препараты для сосудов при варикозе

Препараты для лечения сосудов ног: лучшие таблетки и уколыСосуды, пораженные варикозным расширением вен на ногах лечить непросто. Главное подобрать правильный план лечения, способный воздействовать на болезнь комплексно.

В большинстве случаев применяется консервативная терапия, но в особо тяжелых случаях целесообразно использовать оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение варикоза сосудов нижних конечностей включает в себя использование нескольких групп препаратов.

Медикаменты наружного применения. Эффективными они являются только на начальных стадиях развития патологии. Когда на нижней конечности признаки поражения проявляются в виде сосудистой звездочки. Единственный существенный минус – необходимость длительного применения этого типа препаратов, так как положительный эффект от применения проявляется спустя некоторое время. Это связано с тем, что активные компоненты препаратов поступают в организм очень медленно и в небольшом количестве. Одной из самых действенных мазей является Троксевазин. Мазь применяется для лечения варикозного расширения вен, способна уменьшить отеки мягких тканей конечностей, снизить интенсивность воспалительного процесса в сосудистых стенках и способна снизить степень их ломкости.

Венотоники. Эти средства, применяемые при лечении варикозно расширенных вен, укрепляют гладкие мышцы и придают им тонус, возвращают эластичность. Они устраняют повышенную отечность и воспаление в венозных стенках, а в близлежащих тканях улучшают микроциркуляцию. Для того чтобы достигнуть максимального эффекта рекомендуют принимать параллельно с гелями. К самым популярным по эффективности препаратам этой группы, применяемым при варикозе можно отнести Детралекс. Этот препарат способствует восстановлению тонуса стенки венозного сосуда и снижает степень развития застойных явлений возникающих в результате развития хронической венозной недостаточности.

Ангиопротекторы. Эти препараты выписываются для восстановления функций сосудистой стенки, а также улучшения метаболических процессов в них. Медсредства устраняют риски возникновения закупорки сосудистого просвета. Основным препаратом в этой группе считается Трентал. Он регулирует реологические свойства крови, что способствует восстановлению процессов обеспечивающих нормальное кровообращение.

Тромболитики и антикоагулянты. Основное действие направлено на предотвращение формирования и устранение уже имеющихся тромбов, что особенно важно при возникновении застойных явлений в кровеносной системе, которые сопровождают развитие варикоза. Главным препаратом в этой группе являются Гепарин, который блокирует синтез тромбина. Помимо этого используется Стрептокиназа и Аспирин. Стрептокиназа, растворяет фибрин в тромбах. Аспирин, подавляет воспалительный процесс в организме и разжижает кровь.

Наиболее популярными препаратом этой группы является Венарус, он способен улучшать циркуляцию крови.

При тяжелых случаях назначают капельницы для сосудов ног с Актовегином и Тренталом. Внутривенная капельница применяется только в условиях медицинского стационара.

Применение биогенных стимуляторов

Препараты для лечения сосудов ног: лучшие таблетки и уколыПрепараты для сосудов ног, относящиеся к группе биогенных стимуляторов используются как вспомогательные, для укрепления иммунной системы организма. Они способны ускорить обменные процессы в организме, а также устраняют воспалительный процесс в сосудах. Кроме того, они способны восстановить костную ткань и регулировать лимфоотток с кровотоком.

Одним из самых действенных препаратов в этой группе считается Солкосерил. В нем есть низкомолекулярные компоненты и кровяная сыворотка молодых телят. Лекарство способствует защите тканей от гипоксии и недостатка питания, активизирует регенерацию поврежденных участков и восстанавливает функциональные возможности клеток.

Препарат Актовегин активно используется для улучшения кровотока в пораженном участке, ускоряет заживление поврежденных при варикозе тканей. Применяется исключительно в целях лечения болезней сосудов нижних конечностей и в случае наличия трофических язв, сформировавшихся в результате прогрессирования варикозного расширения сосудов, а также при венозной недостаточности. Все препараты имеют сравнительно невысокую цену

Для каждого больного назначается индивидуальный терапевтический курс, поэтому самостоятельно подбирать препараты для лечения нарушений в работе сосудов ног не рекомендуется. Самостоятельное лечение не позволит достичь нужного положительного результата и при проведении самолечения возможно нанесения вреда организму за счет ошибочного подбора лекарственных средств. Это обусловлено наличием у большинства таких препаратов множества противопоказаний и побочных эффектов.

Кроме приема лекарственных препаратов, для восстановления функций сосудов и венозных клапанов ног необходимо придерживаться определенных правил и образа жизни. Это нужно для того, чтобы усилить эффект лекарств и помочь организму справиться с недугом. Для этого требуется отказаться от вредных привычек, наладить правильное питание, заняться умеренными спортивными нагрузками, перестать носить неудобную и синтетическую обувь и одежду. Также рекомендуется применение народной медицины для получения максимального положительного эффекта от проводимой терапии.

Принципы лечения варикоза рассмотрены в видео в этой статье.

Источник