Амлодипин отек ног лечение

Очередь просмотра

Очередь

Удалить все
Отключить

YouTube Premium

Хотите сохраните это видео?

Пожаловаться

Пожаловаться на видео?

Понравилось?

Не понравилось?

Текст видео

Аналоги Амлодипина, не вызывающие отеков ног.

Желающие могут помочь в развитии канала:

Большое спасибо за вашу поддержку! =)

Информация носит ознакомительный характер. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Препарат Амлодипин относится к группе блокаторов медленных кальциевых каналов третьего поколения. Данное лекарственное средство широко применяется для терапии повышенного артериального давления, а также стабильной стенокардии напряжения (грудной жабы). Некоторые препараты, которые должны понижать давление, могут вызывать отечность. В данной статье вы узнаете, как избавиться от этого неприятного симптома.

Многие пациенты, принимающее Амлодипин в течение длительного времени, жалуются на отечность ног. Чем можно заменить лекарство в таком случае?

Принцип действия препарата

После приема Амлодипина его действующее вещество – амлодипина бесилат – медленно всасывается ворсинками кишечника. В среднем абсолютная биодоступность препарата составляет до 64%, достигается это значение за 5-9 часов.

Препарат подвергается активному, но медленному метаболизму.

Равновесная концентрация (Css) обычно достигается после регулярного приема лекарства в течение недели. Равновесная концентрация – та концентрация препарата в плазме крови, которая устанавливается при равномерном поступлении лекарственного вещества в организм человека с постоянной скоростью.

Амлодипин в 95% связывается с белками плазмы крови.

Препарат хорошо проникает через гемато-энцефалический барьер, т. е. через барьер между кровью и центральной нервной системой человека.

Побочное действие

Среди побочных эффектов Амлодипина следует выделить периферические отеки. Преимущественно страдают лодыжки и стопы.

Отеки – следствие накопления жидкости в тканях организма. Отек любых тканей или органов сопровождается разладом их функций, а именно:

нарушением кровообращения;
нарушением иннервации;
нарушением венозного и лимфатического оттока.

Отеки, вызванные приемом Амлодипина, можно распознать по таким признакам:

припухлости симметричны;
отечность сперва появляется в лодыжках, затем может распространиться на голени и бедра;
ноги отекают во второй половине дня или после сильных нагрузок;
кожа становится плотной, натянутой;
появляется ощущение тяжести;
цвет кожных покровов темнеет – становится синюшным или пурпурным;
на ощупь конечность холодная;
при надавливании образуется ямка, кожа теряет эластичность и медленно возвращает свою форму;
лодыжки и голени значительно увеличиваются в объеме.

Если вы заметили у себя такие признаки, временно приостановите прием Амлодипина. Для консультации, пожалуйста, обратитесь к своему лечащему врачу, который после осмотра примет решение о целесообразности продолжения использования препарата.

Как снять отечный синдром

Для терапии отеков применяются лекарства – как в таблетках, так и в виде мазей и гелей. Лечение отеков ног может осуществляться следующими препаратами, которые выпускаются в таблетках:

Фуросемид;
Клопамид;
Амилорид;
Спиронолактон;
Индапамид;
Кардиомагнил;
Аспекард;
Детралекс;
Буметанид и другие.

В некоторых случаях более эффективными будут лекарства местного действия, представленные в виде гелей, кремов или мазей:

Троксевазин;
Лиотон 1000;
Эссавен гель;
Венитан;
Виатромб;
мази с содержанием гепарина.

Иногда отечность ног можно снять, не применяя лекарственных средств. Для этого достаточно пить необходимое количество жидкости, вечером и утром делать несложный массаж ступней в течение 5-7 минут, принимать контрастный душ и лечебные расслабляющие ванночки. Также, чтобы ускорить выздоровление, настоятельно рекомендуется отказаться от соленой пищи и продуктов, которые содержат кофеин. Некоторые ограничения касаются и одежды – брюки не должны быть слишком узкими, обувь тесной, а от высоких каблуков придется отказаться на время лечения. Полезно чередовать виды нагрузки на ноги (ходьба в умеренном и быстром темпе, сидение, лежание).

Помните, что ваши действия должны быть в обязательном порядке согласованы с врачом, только он решает, стоит ли отказываться от Амлодипина, и чем можно заменить препарат.

Альтернативные средства

Чем можно заменить Амлодипин, если отекают ноги:

Лизиноприл;
Периндоприл;
Норваск;
Корвадил;
Тенокс;
Калчек;
Амлорус;
Стамло;
Омелар Кардио;
Корди Кор.

Вышеперечисленные синонимы препарата в редких случаях также могут вызывать отечность. Действие любого средства сугубо индивидуально для каждого пациента.

Наиболее популярные аналоги Амлодипина (просьба внимательно ознакомиться с инструкцией по применению), их средняя цена:

Валсартан (80 мг, 30 шт.) – 180 рублей;
Лизиноприл (10 мг, 30 шт.) – 25-35 руб.;
Нифедипин (10 мг, 50 шт.) – 38 руб.

На сайте вы найдете самые свежие статьи о различных медикаментах, узнаете, как правильно их применять, а также ознакомитесь с советами и мнениями специалистов.

После пятидесяти у многих людей возникают проблемы со здоровьем. Появляются патологии сердечно-сосудистой системы, наблюдается повышенное давление.

Чтобы облегчить состояние, специалисты назначают препараты, которые способствуют поддержанию нормального функционирования организма. В частности – таблетки от гипертонии.

Одним из самых популярных средств является Амлодипин. Ведь у данного средства меньше побочных проявлений, чем у других. Распространенный недостаток лекарства – это то, что он вызывает отечность нижних конечностей. Далее остановимся подробнее на вопросе: Чем можно заменить Амлодипин, если отекают ноги?

Преимущества и побочные эффекты

Эти недорогие таблетки нравятся большинству, как пациентов, так и врачей со стажем. Их назначают для лечения гипертонии легкой и средней степени тяжести.

Предпочтения Амлодипину отдают потому, что у него минимум противопоказаний, побочных действий, и препарат имеет ряд преимуществ:

мягко действует на организм в целом, давление снижается постепенно без резких скачков;
чтобы быть в форме, больному достаточно выпить одну таблетку утром на голодный желудок, либо же после приема пищи;
период действия – 28-32 часа. И не страшно, если один день приема Амлодипина пропустить. Резкого изменения в картине болезни не будет;
не влияет на показатели холестерина любого вида в крови пациента;
эти маленькие таблетки способны снизить риск инфаркта, инсульта. Подходят больным с диабетом;
средство никак не влияет на ритм сердца, прекрасно комбинируется с другими лекарственными формами такой же категории;
можно принимать с противовоспалительными средствами, действие безилата амлодипина не ухудшится от такого сочетания.

Согласно многочисленным отзывам людей, страдающих гипертонической болезнью, препарат в целом оправдывает свою цену, качество. И непосредственно эффективен для нормализации давления.

Но существуют пациенты, у которых после приема этого средства возникли проблемы со здоровьем.

Все лечебные препараты, кроме полезных свойств, имеют еще и побочные. Амлодипин не стоит пить людям с непереносимостью лактозы, с аллергической реакцией на действующие компоненты вещества, с пониженным давлением и стенокардией.

Амлодипин может вызывать рыхлость десен, шум в голове, ушах, проблемы с желудочно-кишечным трактом, боли в суставах.

Под наблюдением лечащего врача пьют таблетки пациенты с перенесенным инфарктом, хронической недостаточностью в стадии обострения, печеночной недостаточностью, нарушенным сердечным ритмом, в пожилом возрасте.

Кроме всего прочего – прием таблеток становится невозможным, если у страдающего гипертонией человека появляются боли в конечностях, отеки ног. Именно действующее вещество этого препарата – амлодипина безилат (amlodipine besylate) дает такую реакцию у некоторых пациентов.

Синонимы с аналогичным действием

При выборе аналога стоит обращать внимание на действующее вещество и состав. Ведь лекарства могут по-разному называться, но состав у них может быть идентичным – это так называемые препараты-синонимы. Соответственно отечность нижних конечностей будет наблюдаться и при их приеме. Не покупайте лекарства-синонимы.

К препаратам-синонимам относятся:

Норвакс;
Амлодил;
Аладин;
Амлорус;
Амлотоп;
Амлодигамма;
Кармагип;
Стамло;
Омелар кардио;
Амлодифарм;
Норвавдин;
Корвадил;
Амлодигамма;
Амлонорм;
Тенокс;
Кордикор;
Калчек;
Амлокард-Сановель.

Вот мы и подошли к ответу на вопрос о том, если от Амлодипина отекают ноги, чем заменить препарат. Используйте аналоги Амлодипина с наименьшими побочными эффектами. А аналоги – это те лекарственные формы, которые в своем составе содержат различные компоненты и отличаются друг от друга своим названием, но оказывают почти один и тот же лечебный эффект.

Аналоги Амлодипина, не вызывающие отеки нижних конечностей

Итак, чем заменить Амлодипин если отекают ноги? Когда гипертония протекает в умеренной форме, то одна маленькая таблетка данного препарата, принятая утром натощак, устраняет все признаки проявления заболевания. Пациент вновь ощущает себя здоровым. Но в 10-15% случаев у больных наблюдаются от препарата Амлодипин отеки. Чем заменить его, сможет посоветовать лишь опытный врач. Потому как аналог Амлодипина, не вызывающий отек ног, не один.

Существует целый ряд препаратов-аналогов с гипотензивным воздействием. К ним относятся следующие:

Валсартан, Леркамен, Форидон;
Нифекард, Кордафлекс, ЭсКорди;
Периндоприл, Исрадипин, Кордафен;
Нифедипин, Лаципил, Аларат;
Фенигидин, Занидип-Рекордати;
Кордафлекс, Осмо-Аладат;
Фелотенз Ретард, Лизиноприл.

Противопоказания и побочные эффекты

Валсартан в отличие от Амлодипина имеет совершенно другие противопоказания и не способствует отечности конечностей. Однако список побочных воздействий на организм больного у него тоже не маленький.

Валсартан нельзя использовать пациентам с тяжелыми нарушениями в работе печени, почек.

Не рекомендуют его беременным, кормящим мамам и при аллергенных реакциях на любой компонент его составляющей.

Форидон также относится к подгруппе антагонистов ионов кальция. Лекарство не вызывает отечностей, у некоторых пациентов иногда проявляются негативные реакции на препарат: покраснение кожи лица, мигрень, тахикардия.

Противопоказан он, если у больного сердечная недостаточность, острый инфаркт, нарушен ритм биения сердца, пониженное давление. Не разрешается принимать Форидон беременным, кормящим мамам. С особой осторожностью пить таблетки рекомендуют водителям и лицам с другой специальностью требующей повышенного внимания, хорошей реакции.

Занидип-Рекордати – назначают больным с гипертонией 1-2 стадии развития. Таблетки нежелательно потреблять пациентам с аллергией на препарат, сердечной недостаточностью, стенокардией, перенесенным инфарктом, патологиями почек, печени. Нельзя пить препарат беременным, кормящим, лицам, не достигшим 18-ти летнего возраста.

Побочные реакции могут иметь место после длительного использования Занидип-Рекордати или превышения дозы лекарственной формы:

у пациента наблюдается повышение ферментативной активности печени, в частности: тошнота, неприятные ощущения в брюшной части, боли, рвота;
происходят нарушения в нервной системе. Человек становится вялым, нарушается сон, появляются головокружения, слабость, сильная утомляемость;
возникают аллергические реакции (сыпь, покраснения на коже, зуд);
бывают сбои и в сердечно-сосудистой системе. Больной иногда теряет сознание, чувствует приливы крови к верхней части тела, к лицу, наблюдается тахикардия, боли в солнечном сплетении.

Лизиноприл – эффективен при повышенном давлении, сердечной недостаточности у больного и для поддержания нормального состояния пациентов, перенесших инсульт, инфаркт.

Противопоказан при тяжелой форме сердечной недостаточности, обострении болезней печени, почек, аллергии на составляющие препарата. Не следует пить Лизиноприл с нарушением кровообращения в мозговой части тела. Подросткам до 18-ти препарат не рекомендуется из-за недостаточного изучения действия на юный организм. Запрещено средство при беременности и на ГВ.

Лизиноприл, как и любой аптечный препарат, вызывает побочные реакции. Иногда больные жалуются на стойкое понижение давления, сонливость, слабость, тошноту, головокружение, нарушения стула, дрожь в конечностях. Употребление средства в больших дозах может привести к неприятному вкусу во рту, нарушению аппетита, анемии, сухому кашлю, аллергическим реакциям, высыпаниям на коже.

Полезное видео

Итак, мы разобрались, чем заменить Амлодипин при отеках ног. Теперь давайте посмотрим, как же избавиться от данного побочного эффекта:

Источник

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

1 таб.
амлодипина бесилат	6.93 мг,
что соответствует содержанию амлодипина	5 мг

Вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.

Блокатор медленных кальциевых каналов (БМКК) II поколения, производное дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии снижает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС; уменьшает преднагрузку на сердце, потребность миокарда в кислороде. Расширяет главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие спазма коронарных артерий (в т.ч. вызванного курением). У больных стенокардией разовая суточная доза повышает толерантность к физической нагрузке, задерживает развитие очередного приступа стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST; снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина.

Амлодипин оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект, который обусловлен прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая суточная доза амлодипина обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного лежа и стоя).

Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ИБС. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает СКФ, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови.

Время наступления терапевтического эффекта — 2-4 ч, продолжительность — 24 ч.

Всасывание

После приема внутрь амлодипин медленно абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%. Cmax в сыворотке крови достигается через 6-9 ч.

Распределение

Css достигается через 7-8 дней терапии. Связывание с белками плазмы крови составляет 95%. Средний Vd — 21 л/кг массы тела. Амлодипин проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму (90- 97%) в печени при отсутствии значимого эффекта «первого прохождения». Метаболиты не обладают значимой фармакологической активностью.

Выведение

Т1/2 в среднем составляет — 35 ч. Около 60% принятой внутрь дозы выводится почками преимущественно в виде метаболитов, 10% — в неизмененном виде, 20-25% — с желчью и через кишечник в виде метаболитов, а также с грудным молоком. Общий клиренс амлодипина составляет 0.116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг, 0.42 л/ч/кг). При гемодиализе не выводится.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Т1/2 у пациентов с артериальной гипертензией составляет 48 ч, у пациентов пожилого возраста увеличивается до 65 ч, при печеночной недостаточности — до 60 ч. Сходные параметры увеличения Т1/2 наблюдаются при тяжелой хронической сердечной недостаточности, при нарушении функции почек Т1/2 не изменяется.

артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
стабильная стенокардия напряжения и стенокардия Принцметала (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами).

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Для лечения артериальной гипертензии и профилактики приступов стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до максимальной — 10 мг (1 раз/сут).

Пациентам с нарушением функции печени в качестве антигипертензивного средства Амлодипин назначают с осторожностью, в начальной дозе 2.5 мг (1/2 таб. по 5 мг), в качестве антиангиального средства — 5 мг.

У пациентов с почечной недостаточностью не требуется изменения дозы.

У пациентов пожилого возраста может увеличиваться Т1/2 и снижаться КК. Изменения дозы не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами.

Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — ощущение сердцебиения, периферические отеки (отечность лодыжек и стоп); нечасто — чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, васкулит; редко — развитие или усугубление хронической сердечной недостаточности; очень редко — нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцание предсердий), инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, мигрень.

Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение, повышенная утомляемость; нечасто — недомогание, обморок, астения, гипестезия, парестезии, периферическая невропатия, тремор, бессонница, эмоциональная лабильность, необычные сновидения, нервозность, депрессия, тревога; редко — судороги, апатия, ажитация; очень редко — атаксия, амнезия.

Со стороны органа зрения: нечасто — нарушение зрения, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах.

Со стороны системы кроветворения: очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка, ринит; очень редко — кашель.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, абдоминальная боль; нечасто — рвота, изменение режима дефекации (в т.ч. запор, метеоризм), диспепсия, диарея, анорексия, сухость во рту, жажда, извращение вкуса; редко — гиперплазия десен, повышение аппетита; очень редко — гастрит, панкреатит, гипербилирубинемия, желтуха (обычно холестатическая), повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия; очень редко — дизурия, полиурия.

Со стороны половой системы и молочной железы: нечасто — импотенция, гинекомастия.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — артралгия, судороги мышц, артроз, миалгия (при длительном применении), боль в спине; редко — миастения.

Со стороны кожных покровов: редко — повышенная потливость; очень редко — холодный липкий пот, ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура, нарушение пигментации кожи.

Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, сыпь; очень редко — ангионевротический отек, многоформная эритема, крапивница.

Прочие: нечасто — звон в ушах, увеличение/снижение массы тела, озноб, носовое кровотечение; очень редко — паросмия, гипергликемия.

выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);
коллапс;
кардиогенный шок;
нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);
выраженный аортальный стеноз;
непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы;
беременность;
период лактации;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
повышенная чувствительность к амлодипину, другим компонентам препарата или другим производным дигидропиридина.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функции печени, СССУ (выраженная брадикардия, тахикардия), хронической сердечной недостаточности неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, аортальном стенозе, митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда (и в течение 1 мес после), пациентам пожилого возраста.

Не было выявлено тератогенности амлодипина в исследовании на животных, однако отсутствует клинический опыт его применения при беременности и в период лактации. Поэтому амлодипин не следует назначать беременным и в период лактации, а также женщинам детородного возраста, если они не используют надежные методы контрацепции.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени.

Не требуется изменения дозы у пациентов с почечной недостаточностью.

Применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста. Изменения дозы не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами.

В период лечения препаратом Амлодипин необходим контроль массы тела пациентов и количества потребляемого хлорида натрия; назначают соответствующую диету с ограничением потребления соли.

Необходимо поддержание гигиены зубов и регулярное посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

Режим дозирования препарата Амлодипин у пациентов пожилого возраста аналогичен таковому у больных других возрастных групп. При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами.

Несмотря на отсутствие синдрома отмены у БМКК, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение дозы.

Амлодипин не влияет на плазменные концентрации в крови ионов калия, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевины.

Следует избегать резкой отмены препарата из-за риска ухудшения течения стенокардии. Применение препарата Амлодипин не рекомендуется при гипертоническом кризе.

Пациентам с низкой массой тела, пациентам невысокого роста и больным с выраженными нарушениями функции печени может потребоваться меньшая доза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не было сообщений о влиянии препарата Амлодипин на управление автотранспортом или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов, преимущественно в начале лечения, могут возникать сонливость и головокружение, поэтому следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: выраженное снижение АД с возможным развитием рефлекторной тахикардии и чрезмерной периферической вазодилатации (риск развития выраженной и стойкой артериальной гипотензии, в т.ч. с развитием шока и летального исхода).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (особенно в первые 2 ч после передозировки); пациента следует перевести в позу Тренделенбурга; поддержание функции сердечно-сосудистой системы, контроль показателей функции сердца и легких, ОЦК и диуреза. Для восстановления тонуса сосудов — применение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов — в/в введение глюконата кальция. Гемодиализ не эффективен.

Ингибиторы микросомального окисления могут повышать концентрацию амлодипина в плазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени — могут снижать данный показатель.

В отличие от других БМКК, у амлодипина не отмечается клинически значимого взаимодействия с НПВС, особенно с индометацином.

Тиазидные и «петлевые» диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный или гипотензивный эффекты амлодипина.

Амиодарон, хинидин, альфа1-адреноблокаторы, антипсихотические средства (нейролептики) и изофлуран могут усиливать гипотензивное действие амлодипина.

Препараты кальция могут снижать эффект БМКК.

При совместном применении амлодипина с препаратами лития возможно усиление проявлений нейротоксичности последних (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

Амлодипин не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.

Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

Противовирусные средства (ритонавир) способствуют повышению концентрации БМКК (в т.ч. амлодипина) в плазме крови.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Препарат отпускается по рецепту.

Источник