Аксиллярная лимфаденопатия молочной железы лечение
Аксиллярные лимфатические узлы расположены в подмышечной области. Их увеличение носит название “аксиллярная лимфаденопатия”. Патология не является самостоятельным заболеванием, а выступает характерным признаком ряда других болезней. Разобраться в проблеме и назначить лечение может лишь врач, поэтому с визитом к специалисту не следует затягивать.
Особенности заболевания
Иммунодефицитные состояния проявляются в первую очередь аксиллярной лимфоаденопатией, причем сразу в нескольких местах
Аксиллярная лимфаденопатия – это воспаление и увеличение лимфатических узлов, расположенных в подмышечных впадинах. Заболевание встречается достаточно часто и потенциально опасно развитием рака. Примерно в 3-4% случаев не диагностированная своевременно и невылеченная болезнь может перейти в злокачественную форму.
Увеличенные лимфатические узлы пальпируются самостоятельно. Лимфаденопатия аксиллярной области может быть как односторонней, так и двусторонней.
В аксиллярной области расположено много узлов. При лимфаденопатии может происходить увеличение сразу несколько лимфатических узлов. Увеличенные лимфоузлы не болят, однако патология сопровождается сильным дискомфортом.
По МКБ-10 аксиллярная лимфаденопатия обозначается кодом R59.0 – локализованное увеличение лимфатических узлов.
Следует обратить внимание, что увеличение аксиллярных лимфоузлов, или лимфаденопатия, нередко является лишь вторичным симптомом других заболеваний. Обнаруженные уплотнения в подмышках требуют детального обследования для исключения других заболеваний и патологий, которые могут приводить к увеличению лимфатических узлов.
Типичные проявления и симптомы
Увеличение лимфатических узлов в подмышечной области редко сопровождается выраженным болевым синдромом. Более того, наличие сильной боли является тревожным признаком и требует своевременного обращения к врачу. Обычно увеличенные лимфатические узлы болят незначительно, преимущественно при пальпации. Сильная боль может указывать на гнойный воспалительный процесс в лимфоузле.
Другие симптомы подмышечной лимфаденопатии:
- образование одной или нескольких шишек, которые легко прощупываются;
- покраснение кожи над шишкой;
- локальное повышение температуры эпидермиса вокруг воспаленного узла;
- общее недомогание.
Болезнь сопровождается симптоматикой выраженного воспалительного процесса. При увеличении лимфатических узлов человек чувствует слабость, быстро устает, плохо спит. При аксиллярной лимфаденопатии пациенты отмечают озноб, повышенную потливость, ухудшение аппетита, общее недомогание. Наличие таких симптомов и обнаружение увеличенных лимфоузлов в подмышечной области является поводом для скорейшего посещения клиники или кабинета маммолога.
Может поражаться сразу несколько аксиллярных лимфоузлов. Наличие множественных очагов воспаления увеличивает болезненность и негативно сказывается на общем самочувствии.
Причины увеличения аксиллярных лимфатических узлов
Некоторые кожные патологии приводят к аксиллярной лимфоаденопатии – это псориатические изменения, нейродермиты и прочее
Лимфаденопатия аксиллярной области, как и увеличение других лимфатических узлов, не является самостоятельным заболеванием. Лимфатические узлы выполняют защитную функцию. Это органы иммунной системы, благодаря которым обеспечивается защита организма от проникновения инфекционных агентов. Увеличение лимфатических узлов происходит на фоне различных инфекционных заболеваний или травм. Но чаще всего увеличение аксиллярных лимфатических узлов связано с патологическим процессом в молочной железе (воспалением или новообразованием). Существует даже термин (неправильный, по сути): “аксиллярная лимфаденопатия молочной железы”.
Чтобы вылечить заболевание, следует обнаружить причину увеличения лимфоузлов.
Основные причины лимфаденопатии:
- инфекции;
- длительная медикаментозная терапия;
- воспалительные заболевания;
- аутоиммунные нарушения.
Болезнь часто развивается на фоне инфекционных заболеваний. Список инфекционных причин очень велик, и включает такие заболевания, как сифилис, туберкулез, корь, ВИЧ-инфекция. Увеличение аксиллярных лимфатических узлов может происходить на фоне инфицирования вирусом герпеса, Эпштейн-Барр и т.д. Отдельно выделяют грибковую причину воспаления лимфоидной ткани – гистоплазмоз.
Длительная медикаментозная терапия некоторыми лекарственными средствами может вызвать увеличение лимфатических узлов в любой части тела, включая аксиллярную область.
Патология может возникнуть из-за приема таких популярных препаратов как атенолол, карбамазепин, каптоприл.
Аксиллярная лимфаденопатия молочной железы – что это такое? Это увеличение лимфоузлов аксиллярной области на фоне:
- мастита – воспалительного заболевания молочных желез;
- карбункулов и фурункулов на груди;
- доброкачественных или злокачественных новообразований в молочных железах;
- кистозной мастопатии.
Кроме того, увеличение лимфатических узлов в разных частях тела является симптомом ряда системных заболеваний.
Инфекционный мононуклеоз
При инфекционном мононуклеозе наблюдается увеличение лимфатических узлов на шее
По МКБ-10 заболевание обозначается кодом В27. Носит вирусный характер, развивается вследствие проникновения вируса Эпштейна-Барра. Болезнь начинается остро, первые симптомы проявляются в среднем через 5 дней после заражения. Характерные симптомы:
- сильная головная боль;
- признаки тонзиллита;
- лихорадка;
- увеличение регионарных лимфоузлов;
- экзантема.
Лимфаденопатия наблюдается в 98% случаев. При этом могут увеличиваться лимфоузлы в разных частях тела. Чаще всего наблюдается увеличение лимфатических узлов на шее, в паху и вокруг молочных желез.
Краснуха
Еще одно вирусное заболевание, с которым сталкиваются преимущественно дети. По МКБ-10 обозначается кодом В06. Эта болезнь проявляется сыпью, повышением температуры тела, болью в горле при глотании, симптомами интоксикации. При краснухе обычно увеличиваются лимфоузлы на задней поверхности шеи, однако в некоторых случаях отмечается увеличение подмышечных и грудных узлов.
Туберкулез
Туберкулез может дать толчок и являться первопричиной развития аксиллярной лимфаденопатии
Аксиллярная лимфаденопатия может являться одним из первичных симптомов туберкулеза. Это опасное заболевание в МКБ-10 обозначается кодами А15-А19. Так как болезнь долгое время может протекать бессимптомно, нередко увеличение лимфатических узлов в подмышечной области длительно остается единственным признаком болезни. Наличие такого симптома, как лимфаденопатия, часто позволяет диагностировать туберкулез на ранней стадии, до появления кашля с обильным отделением мокроты.
Иммунные заболевания и реакция на медикаменты
Увеличение лимфатических узлов является характерным симптомом ряда иммунных заболеваний. Поражение аксиллярных узлов может наблюдаться на фоне системной красной волчанки. При этом заболевании может отмечаться увеличение всех крупных лимфатических узлов в теле пациента.
Увеличение регионарных лимфатических узлов у детей может быть реакцией на введение сыворотки животного происхождения.
В целом, любые системные заболевания соединительной ткани могут вызывать увеличение лимфатических узлов в подмышечной области.
Другие причины
Увеличение лимфоузлов может быть следствием злокачественного новообразования. При раке молочных желез отмечается множественное увеличение аксиллярных лимфоузлов. При этом болевой синдром может отсутствовать либо проявляться незначительно.
Множественное увеличение лимфатических узлов в течение длительного времени может указывать на инфицирование ВИЧ.
Диагностика
При появлении дискомфорта в подмышечной области и образовании шишек женщине необходимо обратиться к маммологу или терапевту; мужчине – к терапевту. После физикального осмотра и пальпации врач направит на дополнительные обследования. Диагноз ставится на основании результатов:
- УЗИ молочных желез;
- дуктографии (рентген с контрастом);
- компьютерной томографии;
- МРТ.
Кроме того, необходимо исключить ряд инфекционных и воспалительных заболеваний, поэтому пациента направляют на биохимический анализ крови, по результатам которого назначаются дополнительные обследования.
Принципы лечения
Лечение назначает только врач, подбирая не только препараты, но и дозировку индивидуально для каждого больного
Зная, почему увеличивается подмышечный узел, и что такое аксиллярная лимфаденопатия молочной железы, следует обратиться к врачу сразу после обнаружения уплотнения или шишки.
Универсальной схемы лечения заболевания нет. Проводится симптоматическая терапия с учетом особенностей состояния здоровья каждого пациента. В первую очередь необходимо вылечить основное заболевание, на фоне которого увеличились лимфоузлы в подмышке.
Патология вирусной природы лечится с помощью противовирусных препаратов и иммуномодуляторов. Если выявлены болезнетворные бактерии, проводится антибактериальная терапия.
При лимфаденопатии на фоне туберкулеза назначается специальная антибактериальная терапия сразу несколькими сильнодействующими препаратами. Лечение длительное и требует точного соблюдения рекомендаций врача.
Как правило, при увеличенных подмышечных лимфоузлах у женщин на фоне мастопатии назначают лечение, которое нередко включает прием гормональных препаратов.
Независимо от причины развития болезни, необходимо сначала выявить основное заболевание. Несмотря на то что увеличение лимфатических узлов само по себе не представляет опасности, необходимо своевременно обратиться к врачу для точной постановки диагноза.
Источник
Аномальное увеличение лимфатических узлов в области груди в медицинской практике получило определение – лимфаденопатия молочной железы. Общее количество лимфатических узлов в теле человека превышает отметку в 500 единиц. Лимфоузлы в грудной клетке у женщин часто подвергаются воздействию внешних и внутренних факторов.
Лимфоузлы в груди воспаляются в большей части локализовано, и лишь незначительная часть грудных лимфоузлов имеет онкологический характер патологических изменений.
Лимфаденопатия молочной железы
Совокупность лимфоузлов на грудине у женщин представляет собой парамаммарную систему, где присутствуют аксиллярные, интрамаммарные, торакальные, ретромаммарные лимфоузлы, из которых наибольший – узел Зоргиуса.
Что такое интрамаммарный лимфоузел молочной железы
Интрамаммарные лимфоузлы переносят лимфу по всему организму. Они представляют собой скопление разновидных представителей: наружных, центральных и подлопаточных узлов грудной клетки. Слаженная работа лимфоузлов в грудной клетке обеспечивает фильтрацию лимфы и ее отток в общий проток.
Лимфатическая жидкость циркулирует из верхней части грудного лимфоузла к тем, что расположены под ключицей.
Регионарные лимфатические узлы молочной железы включают подмышечные и внутренние. Непосредственная близость интрамаммарных лимфоузлов молочной железы к поверхности тела способствует их поражению в первую очередь, вызывая подмышечную лимфаденопатию.
Вернуться к оглавлению
Причины патологических изменений
Расположение грудных лимфоузлов способствует их вовлечению в очаг воспаления и развитию внутригруднуй лимфаденопатии. При их структурном изменении (увеличении, болезненности, уплотнении) нарушается отток лимфы из молочной железы. Очень редко этот симптом рассматривают как самостоятельное заболевание. В большинстве случаев, увеличенные лимфоузлы в молочной железе указывают на наличие другого заболевания.
Вернуться к оглавлению
Внутригрудная лимфаденопатия – что это такое и каковы причины ее появления
Ее образованию способствуют следующие факторы:
- Поражение лимфоузлов на грудной клетке у женщин различными патогенными микроорганизмами (вирусами, бактериями, грибами).
- Такие заболевания, как туберкулез, ревматоидный артрит, СПИД, бруцеллез, сифилис и другие, вызывают увеличение грудных лимфоузлов у женщин.
- Лимфоузлы молочной железы остро реагируют на интоксикацию организма, вызванную лекарственными препаратами.
- Аллергические реакции – распространенная причина заболевания лимфаденопатии.
Вернуться к оглавлению
Симптомы лимфаденопатии молочной железы
Симптоматика лимфаденопатии во многом схожа с любыми воспалительными процессами в организме. Основными симптомами лимфаденопатии молочной железы принято считать:
- аномальное увеличение лимфоузлов на грудине у женщин;
- при самостоятельной пальпации ощущается сверхчувствительность груди и болезненность лимфоузлов на грудной клетке у женщин;
- лимфоузлы на груди у женщин гиперемированы (что это такое продемонстрирует фото);
- со стороны пищеварительной системы отмечают потерю аппетита, функциональное нарушение в виде диспепсии, часто наблюдают снижение массы тела;
- заметно увеличены печень и селезенка;
- пониженное артериальное давление и тахикардия присутствуют в большинстве случаев. Им сопутствует чрезмерное ночное потоотделение и колебания температуры тела.
Любое видоизменение в области грудной клетки, обнаруженное самостоятельно, всегда волнительно и требует консультации маммолога или онколога.
Вернуться к оглавлению
Аксилярные лимфоузлы
Из имеющихся лимфатических узлов в грудной железе у женщин наиболее подвержены изменениям и функциональным нарушениям аксиллярные лимфоузлы. При их увеличении возникает аксиллярная лимфаденопатия.
Вернуться к оглавлению
Что такое аксиллярная лимфаденопатия молочной железы и чем она опасна
Скопление этой группы лимфоузлов находится глубоко в тканях груди, в так называемой аксиллярной области. Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе в норме труднодиагностируемые. Их можно определить только с помощью маммографии. Нарушение оттока лимфы провоцирует застойные явления в железах.
Определить аксиллярную лимфаденопатию молочной железы и чем она вызвана поможет пункционная биопсия. Для ее проведения тонкой иглой делают прокол для забора материала из пораженного участка и отправляют в лабораторию для дальнейшего цитологического исследования.
Любое воспаление в узлах является довольно опасным симптомом. Если поражены интрамаммарные лимфоузлы в молочной железе или аксиллярные, то, обычно, это свидетельствует о наличии рака (но не всегда). Пораженные интрамаммарные лимфоузлы часто свидетельствуют о далеко зашедшем патологическом процессе, когда решить проблему консервативным методом не представляется возможным.
Поэтому видоизмененный интрамаммарный узел молочной железы – это всегда опасно. Лимфаденопатия аксиллярных лимфоузлов входит в перечень основных симптомов метастазирования в теле человека. Локализация очага воспаления указывает на одну или двустороннюю аксиллярную лимфаденопатию. Врач диагностирует на маммографе увеличены лимфоузлы или нет.
Атрофию в регионарных лимфатических узлах молочной железы вызывают следующие факторы:
- любое воспаление, происходящее в тканях этой области тела;
- инфицирование микобактериями туберкулеза;
- поражение груди раком.
В зависимости от того, доброкачественная лимфаденопатия это или онкология, назначают схему лечения. Выявление онкологического заболевания требует молниеносного принятия решения о дальнейшей форме лечения.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
Диагностировать патологию помогают следующие методы исследования.
- УЗИ молочных желез и лимфоузлов (часто применяют для выявления доброкачественной подмышечной лимфаденопатии).
- Маммография.
- Аксиллография (применяется с целью определения проходимости протоков, расположенных в узле).
- Магнитно-резонансная томография (с целью диагностирования вида злокачественного образования).
- Термография, позволяющая диагностировать биоэнергетические процессы в организме с помощью инфракрасного излучения. Результат анализа представлен в виде термограммы.
- Радионуклидное исследование (дает возможность определить злокачественные опухоли и следить за эффективностью терапии).
- Лучевая диагностика с помощью рентгенологического или ультразвукового исследования и других методов позволяет получить максимально точную картину происходящего. Для ее рациональности требуются веские основания.
- Аксиллография – наиболее приемлемый метод определения при поражении аксиллярной области.
- Пневмокистография (исследование пункционного материала кисты).
- Дуктография (применяется с помощью введения водорастворимой эмульсии, содержащей йод, при выделениях из соска).
Вернуться к оглавлению
Методика лечения
Лечение лимфаденопатии у взрослых направлено на устранение воспалительных процессов, протекающих в организме. Увеличением лимфоузлов организм реагирует на инфицирование или отравление.
Достичь положительного результата можно только в случае правильного диагностирования и устранения первопричины недуга. О восстановлении утраченных функций можно говорить, устранив источник инфекции.
Какой-то определенной схемы лечения не существует. Терапию назначают индивидуально для каждой пациентки, исходя из данных ее истории болезни, результатов исследований (инструментальных, лабораторных), общего состояния и индивидуальных особенностей организма. В случае озлокачествления новообразований показано удаление лимфоузлов с последующим цитологическим исследованием полученного материала.
О последствиях удаления лимфоузлов можно прочитать перейдя по ссылке.
Особое внимание своему здоровью следует уделять женщинам, которые входят в группу риска. Они должны сменить общий распорядок дня, обеспечить охранный режим в виде сбалансированного питания, соблюдения правил личной гигиены, использования удобного комфортного белья из натуральных материалов.
Отказ от вредных привычек, избегание стрессовых ситуаций, переохлаждения, травмирования молочных желез в разы уменьшают вероятность появления этого недуга.
Источник
Обнаружение шишек в подмышечной области может напугать любую женщину. Аксиллярная лимфаденопатия – это увеличение регионарных лимфатических узлов в подмышечной области, чаще всего обусловленное заболеваниями молочных желез. Полноценное обследование, назначенное врачом, поможет избавиться от опасений – далеко не всегда реакция лимфоидной системы указывает на риск онкологии.
Что такое лимфаденопатия?
Сеть из лимфатических сосудов и узлов формирует обширную систему лимфоидной ткани, защищающую организм человека от внутренних и внешних агрессивных факторов. Лимфаденопатия – это увеличенные в размерах лимфатические узлы в определенных местах тела, чаще всего возникающие в ответ на негативное влияние инфекции, опухоли или аутоиммунного состояния.
Изменение размера узла может быть одиночным и односторонним (локальное состояние) или возможна ситуация с двусторонним увеличением группы близкорасположенных лимфоузлов в нескольких анатомических областях (генерализованный процесс). В каждом конкретном случае важно выявить причину лимфоаденопатии, потому что реакция лимфоидной системы никогда не бывает беспричинной. Худший вариант – опухолевое поражение клеточных структур лимфатической системы.
Причины увеличения лимфоузлов
Классификация лимфаденопатии разделяет патологическое состояние на 2 основных варианта – воспалительное и опухолевое. В первом случае причины могут быть специфические или неспецифические, во втором – доброкачественные и злокачественные. Выделяют следующие группы патологического изменения величины лимфоузлов в подмышечной области:
- Реакция на воспаление в области груди или шеи (мастит, гидраденит, абсцесс, фурункул, карбункул);
- Острые вирусные инфекции у взрослых и детей;
- Тяжелые инфекционные заболевания (туберкулез, туляремия, чума, бруцеллез);
- Доброкачественная патология молочных желез (фиброаденома, кистозная мастопатия, врожденные аномалии);
- Онкология в груди (рак молочной железы, метастатическое поражение);
- Системные варианты заболеваний (саркоидоз, склеродермия, системная красная волчанка, ревматизм);
- Серьезные иммунодефицитные состояния.
При опухолевом генезе лимфоаденопатии одностороннее поражение подскажет доктору, где надо искать патологию – правостороннее увеличение лимфоузлов может возникнуть при мастите или мастопатии правой молочной железы, левостороннее – при онкологической патологии левой груди.
Типичная симптоматика при лимфаденопатии
Первое проявление патологических изменений в аксиллярной области – обнаружение мягкоэластичной шишки в подмышечной области справа или слева. К типичным воспалительным симптомам относятся:
- умеренная или выраженная болезненность при прикосновении к бугристому новообразованию;
- краснота кожных покровов над шишкой;
- местное повышение температуры (горячая кожа);
- наличие общих симптомов воспаления (слабость, недомогание, озноб, снижение аппетита).
Главное отличие при раке в груди – увеличенные лимфоузлы не болят, а поражение лимфоидной ткани может быть множественным (пакет из нескольких близкорасположенных узлов). Важно не терять время: заподозрив опасную патологию, следует сделать все возможное, чтобы своевременно поставить диагноз.
Аксиллярная лимфаденопатия молочных желез – каков риск рака?
Обнаружение безболезненной шишки в подмышечной области у женщин вовсе не является универсальным проявлением онкологии молочных желез. Лимфоузлы могут среагировать на любой воспалительный очаг или умеренная лимфаденопатия возникает в ответ на иммунные нарушения, поэтому необходимо обратиться к врачу и провести полное обследование.
Вероятный риск рака возрастает при длительном сохранении множественных пакетов увеличенных узлов, которые не уменьшаются или не исчезают более 2-3 недель. Точный диагноз можно поставить только по результатам обследования, назначенного доктором.
Диагностика при увеличении лимфоузлов
При первом осмотре врач проведет стандартную пальпацию молочных желез с обязательной проверкой подмышечных впадин. При наличии лимфаденопатии доктор поставит предварительный диагноз, обозначив заболевание кодом МКБ-10 R59 и назначив следующие исследования:
- УЗИ молочных желез и аксиллярной области;
- маммографии (рентгеновские снимки груди);
- магнитно-резонансная томография.
Эхопризнаки измененных узлов в аксиллярной области неуникальны: врач обнаружит мелкие опухолевидные образования величиной 10 мм, которые можно принять за лимфаденит или метастатическое поражение лимфоидной ткани. Точной диагностикой может стать пункционная биопсия с проведением гистологического исследования. Метод обязателен при любом подозрении на злокачественный процесс.
Тактика лечения лимфаденопатии
При доказанном инфекционно-воспалительном заболевании основой успешной терапии является антибактериальное или противовирусное лечение с применением назначенных врачом лекарственных средств. Важно соблюдать длительность курса терапии, нельзя заменять препараты или полностью отказываться от медицинской помощи.
В случае формирования гнойника требуется операция – опорожнение гнойно-воспалительного очага. Положительный эффект от любых лечебных действий – быстрое уменьшение и исчезновение лимфаденита. При опухолевом генезе увеличения лимфоузловнеобходима верификация диагноза: лечение при метастатической лимфаденопатии назначит врач-онколог. В типичных ситуациях требуется проведение:
- лучевой терапии;
- химиотерапии;
- хирургического удаления (первичной опухоли и метастатических очагов).
Любой вариант лимфаденопатии требует проведения полного обследования и наблюдения у врача. Категорически недопустимо лечить народными средствами, теряя время на бесполезные методики терапии: увеличение лимфатических узлов может стать первым признаком злокачественного новообразования. Метастатическое поражение лимфоузлов предполагает полное обследование для выявления первичного ракового поражения. При успешном избавлении от лимфаденопатии врач пригласит на повторный осмотр и обследование через 3-6 месяцев.
Здравствуйте. Справа в подмышечной области нашла шишку. Врач после обследования объяснил, что это лимфаденопатия — увеличенный лимфоузел, появившийся на фоне мастопатии. Начала назначенное доктором лечение. Как долго проходит лимфаденопатия, когда исчезнет шишка? Ядвига, 38 лет.
Здравствуйте, Ядвига. При правильно поставленном диагнозе и эффективной терапии в ближайшие дни от начала лечения шишка должна уменьшиться или исчезнуть. Мастопатия является доброкачественным процессом, но даже в этом случае надо делать пункционную биопсию, чтобы достоверно исключить опухолевый рост в молочной железе. При позитивном эффекте от лечения следует продолжить наблюдение у доктора. По показаниям проводится консультация онколога, особенно при отсутствии положительного результата от консервативной терапии.
Вся информация предоставляется только в ознакомительных целях! Пожалуйста, обратитесь к врачу за точным диагнозом, не занимайтесь самолечением!
Источник
