Агрессивный рак молочной железы лечение

Рак – это не одно заболевание, а целая группа болезней со схожей симптоматикой и течением. Злокачественные новообразования различаются не только локализацией, но и типом клеток, из которых сформирована опухоль, темпами роста и множеством других факторов. Различается и уровень агрессивности рака: опухоль одного и того же органа может вести себя по-разному, прогрессировать с различной скоростью и иметь разные прогнозы. Это касается раковых опухолей многих органов, в том числе рака молочной железы – одного из наиболее распространенных видов опухоли. Причины появления раковых заболеваний до сих пор изучены не до конца, однако известно, что рак – следствие клеточных мутаций, в результате которых нормальная клетка теряет способность контролировать собственное деление. Отключается механизм апоптоза, естественной клеточной смерти, и она начинает бесконтрольно размножаться.

Факторы развития

Современная наука предполагает, что мутантные клетки появляются в организме регулярно, однако обычно иммунная система уничтожает их раньше, чем те начинают делиться и превращаются в раковую опухоль. Однако с возрастом мутаций становится больше под воздействием неблагоприятных факторов:

  • вредных привычек и нездорового образа жизни;
  • перенесенных и хронических болезней;
  • старения;
  • наследственности;
  • плохой экологии, работы во вредных условиях;
  • в некоторых случаях изменений гормонального фона и других причин.

Если иммунная система перестает справляться с нетипичными клетками, те могут переродиться в раковую опухоль, которая постепенно растет и со временем начинает распространяться по организму. Из-за особенностей опухоли ее не атакует иммунитет, так что справиться с ней поможет только своевременное лечение у врача.

Особенности агрессивного рака

Агрессивный рак молочной железы не единое понятие. Формы отличаются несколькими особенностями:

  • скоростью роста опухоли: такой рак прогрессирует быстрее, чем другие варианты;
  • метастазированием: агрессивность опухоли обычно означает, что она быстрее даст метастазы, которые распространятся по организму;
  • характеристиками атипичных клеток: агрессивные формы обычно выражены так называемыми низкодифференцированными клетками, которые очень слабо похожи на нормальную ткань;
  • наличием рецепторов к гормонам: одним из наиболее агрессивных видов опухоли молочной железы называют трижды негативный рак, не имеющий рецепторов к прогестерону, эстрогену, эпидермальному фактору роста.

Обычно такие опухоли дают менее благоприятный прогноз, чем другие виды рака, однако важно вовремя отследить уровень злокачественности. На ранних этапах врач может подобрать лечение, которое рассчитано на агрессивные опухоли и позволит победить рак.

3d illustration of a cancer cell and lymphocytes

Как определяют агрессивность опухоли

Существует несколько факторов, по которым врачи отслеживают агрессивность рака молочной железы. В первую очередь это дифференцировка опухолевых клеток, то есть то, насколько они похожи на нормальную ткань молочной железы.

Высокодифференцированные опухоли (G1). Они поддаются лечению лучше других, в них сравнительно немного изменений относительно здоровой ткани. Зачастую такие виды рака можно излечить даже на поздних стадиях.

Среднедифференцированные новообразования (G2). Это распространенный случай. Такие опухоли все еще поддаются лечению, хоть и не с такой легкостью, как предыдущий случай. Раковая ткань имеет больше отклонений от нормы.

Низкодифференцированные опухоли (G3). Они имеют множественные отличия от нормальной ткани, обычно размножаются быстрее и активнее, чем опухолевые клетки других видов рака, так что опухоль более агрессивна и сложнее поддается лечению.

Недифференцированные клетки (G4). Они утратили все сходства с тканью, из которой произошли, практически лишились признаков, которые встречались в нормальных клетках, и почти не отличаются друг от друга. Такие клетки размножаются особенно активно: в них не осталось ничего, что могло бы замедлить их распространение. Такой вид опухолей наиболее сложный в излечении.

Врачи также используют маркировку Gx для опухолей, степень дифференцировки которых не получается определить. Не для всех видов рака этот параметр имеет ключевое значение, однако во многих случаях, к которым относится рак молочной железы, именно от количества клеточных изменений зависит последующая схема лечения. При определении дифференцировки и агрессивности опухоли смотрят на полиморфизм, то есть наличие и количество в ней разнородных клеток, атипию – морфологические отличия от нормальных клеток ткани. Проверяют митотическую активность, которая определяет склонность опухоли к быстрому и активному росту. Полученные результаты оценивают по баллам. Чем выше количество баллов, тем более агрессивна исследуемая опухоль.

Генетические аномалии как фактор развития рака

Агрессивный рак молочной железы, как и другие формы рака груди, считается семейной опухолью – это значит, что он часто вызывается наследственными факторами. Обычно под ними понимают врожденные генетические аномалии, о которых стоит говорить, если в роду по линии матери или отца встречались многочисленные случаи рака груди.

Читайте также:  Гормональное лечение рак молочной железы

Мутации в генах BRCA-1 и BRCA-2. Они считаются онкосупрессорными, то есть отвечают за работу систем, предотвращающих преобразование клеток в злокачественные, и нарушение в их работе может стать одной из причин рака.

Избыточная экспрессия гена FAM83B. Из-за нее нормальные клетки преобразуются в раковые, причем обычно этот онкоген вызывает трижды негативный рак молочной железы.

Рак молочной железы чаще встречается у жительниц южных регионов и женщин некоторых этнических групп, в частности у представительниц негроидной расы. Женщинам, прямые родственницы которых болели раком груди в возрасте до 50 лет, стоит быть особенно внимательными к своему здоровью, регулярно проверяться у маммолога и по возможности сдать анализ на перечисленные генетические особенности. То же самое рекомендуют тем, у кого в семье неоднократно встречались случаи одного и того же ракового заболевания.

Симптомы и диагностика

Главная опасность рака состоит в том, что на ранних стадиях он протекает практически бессимптомно. Опухоль не болит, не воспаляется, а когда признаки становятся заметны невооруженным глазом, болезнь уже успевает дойти до запущенной стадии, особенно если речь идет об агрессивном раке. Существует несколько симптомов, которые могут показаться незаметными с первого взгляда, но требуют пристального внимания.

Ранние стадии. На ранних этапах опухоль – небольшое уплотнение в ткани молочной железы, которое иногда можно нащупать рукой. Уплотнение безболезненное, плотное и зачастую не имеет ровно очерченных краев, неэластичное. При агрессивной опухоли оно довольно быстро растет, так что обращаться к врачу нужно незамедлительно;

Средние стадии. С развитием опухоли она начинает влиять на окружающие ткани. Может втянуться сосок, измениться форма одной из грудей. Кожа становится сморщенной, напоминает апельсиновую корку или, наоборот, разглаживается и натягивается. Из сосков может начать выделяться жидкость, прозрачная либо с примесью крови, лимфоузлы около груди увеличиваются;

Поздние стадии. Рак метастазирует и прорастает сначала в лимфатические узлы, которые спаиваются и теряют подвижность, затем в окружающие органы. Когда опухоль начинает сдавливать окружающие ткани, возникает боль, не связанная с менструальным циклом.

Помимо симптомов, специфических для рака груди, существует несколько характерных раковых признаков, которые встречаются почти при любом виде опухоли. К ним относятся похудение, бледность, утомляемость, слабость – явления, которые могут говорить о множестве заболеваний, поэтому пренебрегать регулярными осмотрами не стоит.

Лечение

Рак молочной железы, особенно агрессивный, нуждается в срочном и профессиональном лечении у специалиста. Чем более злокачественна опухоль, тем быстрее нужно принимать меры, и при своевременном обращении порой получается победить даже очень агрессивные виды рака.

Female patient listening to doctor in medical office.

Операция. Рак лечится преимущественно оперативно. Медикаментозная терапия помогает уменьшить размеры опухоли и избавиться от возможных остаточных раковых клеток (поэтому ее применяют либо до, либо после операции), однако не позволяет полностью избавиться от новообразования. Поэтому в подавляющем большинстве случаев назначается операция.

  • Мастэктомия – полное удаление одной или обеих молочных желез, позволяющее избавиться от опухоли, еще не проросшей в окружающие ткани. Если рак успел дать метастазы в лимфатические узлы, их также удаляют, иногда возможно также иссечение других пораженных участков.
  • Лампэктомия – более щадящая операция, позволяющая сохранить здоровый участок молочной железы. Она применяется на ранних стадиях рака, когда тот еще не успел разрастись и дать метастазы.

Лучевая терапия. После операции, как правило, проводится курс лучевой терапии. Она применяется в качестве адъювантного, то есть дополнительного, лечения и позволяет уничтожить возможные оставшиеся в организме раковые клетки, чтобы не допустить рецидива болезни.

Химиотерапия. В зависимости от особенностей конкретной опухоли химиотерапию могут применять до или после операции, а в случае неоперабельного рака – вместо нее. Комбинацию препаратов, уничтожающих активно делящиеся клетки, подбирают исходя из конкретного случая, так чтобы она особенно эффективно воздействовала на опухоль. Чем агрессивнее рак, тем более сложные и тяжело переносимые схемы придется использовать.

Гормонотерапия. Некоторые виды опухоли чувствительны к гормонам: эстрогену, прогестерону и другим. Применение гормональных лекарств в таких случаях помогает уменьшить опухоль: используются лекарства, которые снижают уровень гормонов, влияющих на рост. Препараты блокируют это влияние, в результате опухоль уменьшается. Гормонотерапию в зависимости от случая применяют до операции, чтобы уменьшить размеры новообразования, в качестве самостоятельного метода лечения на поздних неоперабельных стадиях либо как адъювантную. В последнем случае прием гормонов может растянуться на годы после удаления опухоли. Такой длительный срок терапии – способ не допустить рецидива. Некоторые агрессивные виды рака нечувствительны к гормонам, в таком случае гормонотерапию не назначают.

Читайте также:  Лечение каштаном предстательной железы

Иммунотерапия. Новые методы лечения рака включают в себя иммунотерапию – использование препаратов, действующих на иммунитет. Они призваны активизировать иммунные клетки, чтобы те начали самостоятельно атаковать опухоль, и иногда помогают достичь отличных результатов даже на поздних стадиях. Это направление пока только развивается, но уже показало себя как перспективное.

Заключение

Своевременное обращение к врачу – один из основных факторов, влияющих на прогноз. На ранних стадиях современная медицина способна излечить даже агрессивные опухоли, в то время как от запущенного рака избавиться очень сложно. Не пренебрегайте своим здоровьем, регулярно наблюдайтесь у врача, особенно если относитесь к группе риска. Найти хорошего специалиста поможет сервис «Врачи онлайн».

Подобрать лечение

Источник

Политика конфиденциальности

интернет-сайта

г. Москва

23 октября 2017 г.

Настоящая Политика конфиденциальности персональных  данных (далее — Политика   конфиденциальности) действует  в  отношении  всей  информации, размещенной на сайте в  сети Интернет по адресу: medobr.com (далее — Сайт), которую посетители  данного сайта могут получить о Пользователе во время использования Сайта, его сервисов, программ  и продуктов.

Использование сервисов Сайта означает безоговорочное согласие Пользователя с настоящей Политикой и указанными в ней условиями обработки его персональной информации; в случае несогласия с этими условиями Пользователь должен воздержаться от использования сервисов.

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. В рамках настоящей Политики под персональной информацией Пользователя понимаются:

1.1.1. Персональная информация, которую Пользователь предоставляет о себе самостоятельно при регистрации (создании учетной записи) или в процессе использования Сервисов, включая персональные данные Пользователя. Обязательная для предоставления Сервисов информация помечена специальным образом. Иная информация предоставляется Пользователем на его усмотрение.

1.1.2. Данные, которые автоматически передаются сервисам Сайта в процессе их использования с помощью установленного на устройстве Пользователя программного обеспечения, в том числе IP-адрес, данные файлов cookie, информация о браузере Пользователя (или иной программе, с помощью которой осуществляется доступ к сервисам), технические характеристики оборудования и программного обеспечения, используемых Пользователем, дата и время доступа к сервисам, адреса запрашиваемых страниц и иная подобная информация.

1.1.3. Иная информация о Пользователе, обработка которой предусмотрена Соглашением об использовании Сайта.

1.1.4. Настоящая Политика конфиденциальности применяется только к Сайту medobr.com. Сайт medobr.com не контролирует и не несет ответственности за сайты третьих лиц, на которые Пользователь может перейти по ссылкам, доступным на Сайте medobr.com.

2. ЦЕЛИ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ

2.1. Сайт собирает и хранит только ту персональную информацию, которая необходима для предоставления сервисов или исполнения соглашений и договоров с Пользователем, за исключением случаев, когда законодательством предусмотрено обязательное хранение персональной информации в течение определенного законом срока.

2.2. Персональную информацию Пользователя Сайт обрабатывает в следующих целях:

2.2.1. Идентификации Пользователя, заполнившего форму на сайте, для отправки писем, отправку СМС-сообщений на указанный мобильный телефон, совершения звонков пользователю.

2.2.2. Предоставления Пользователю доступа к персонализированным ресурсам Сайта.

2.2.3. Установления с Пользователем обратной связи, включая направление уведомлений, запросов, касающихся использования Сайта, оказания услуг, обработку запросов и заявок от Пользователя.

2.2.4. Определения места нахождения Пользователя для обеспечения безопасности, предотвращения мошенничества.

2.2.5. Подтверждения достоверности и полноты персональных данных, предоставленных Пользователем.

2.2.6. Создания учетной записи для доступа к дистанционному порталу, если Пользователь дал согласие на создание учетной записи.

2.2.7. Уведомления Пользователя Сайта о новостях и изменениях произошедших у обладателя сайта.

2.2.8. Предоставления Пользователю эффективной клиентской и технической поддержки при возникновении проблем, связанных с использованием Сайта.

2.2.9. Осуществления рекламной деятельности с согласия Пользователя.

2.2.10. Осуществление массовых рассылок электронных писем, отправку СМС-сообщений, использование пикселя ретаргетинга, для рекламы, использование coockie, определение местоположения, проведения опросов.

3. УСЛОВИЯ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ

И ЕЕ ПЕРЕДАЧИ ТРЕТЬИМ ЛИЦАМ

3.1. Сайт хранит персональную информацию Пользователей в соответствии с внутренними регламентами конкретных сервисов.

3.2. В отношении персональной информации Пользователя сохраняется ее конфиденциальность, кроме случаев добровольного предоставления Пользователем информации о себе для общего доступа неограниченному кругу лиц. При использовании отдельных сервисов Пользователь соглашается с тем, что определенная часть его персональной информации становится общедоступной.

3.3. Сайт вправе передать персональную информацию Пользователя третьим лицам в следующих случаях:

Читайте также:  Какое лечение назначают при воспаление предстательной железы

3.3.1. Пользователь выразил согласие на такие действия.

3.3.2. Передача необходима для использования Пользователем определенного сервиса либо для исполнения определенного соглашения или договора с Пользователем.

3.3.4. Передача предусмотрена российским или иным применимым законодательством в рамках установленной законодательством процедуры.

3.3.5. В случае продажи Сайта к приобретателю переходят все обязательства по соблюдению условий настоящей Политики применительно к полученной им персональной информации.

3.4. Обработка персональных данных Пользователя осуществляется без ограничения срока любым законным способом, в том числе в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств. Обработка персональных данных Пользователей осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных».

3.5. При утрате или разглашении персональных данных Администрация Сайта информирует Пользователя об утрате или разглашении персональных данных.

3.6. Администрация Сайта принимает необходимые организационные и технические меры для защиты персональной информации Пользователя от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий третьих лиц.

3.7. Администрация Сайта совместно с Пользователем принимает все необходимые меры по предотвращению убытков или иных отрицательных последствий, вызванных утратой или разглашением персональных данных Пользователя.

4. ОБЯЗАТЕЛЬСТВА СТОРОН 

4.1. Пользователь обязан:

4.1.1. Предоставить информацию о персональных данных, необходимую для пользования Сайтом.

4.1.2. Обновлять, дополнять предоставленную информацию о персональных данных в случае изменения данной информации.

4.2. Администрация Сайта обязана:

4.2.1. Использовать полученную информацию исключительно для целей, указанных в настоящей Политике конфиденциальности.

4.2.2. Обеспечить хранение конфиденциальной информации в тайне, не разглашать без предварительного письменного разрешения Пользователя, а также не осуществлять продажу, обмен, опубликование либо разглашение иными возможными способами переданных персональных данных Пользователя, за исключением предусмотренных настоящей Политикой конфиденциальности.

4.2.3. Принимать меры предосторожности для защиты конфиденциальности персональных данных Пользователя согласно порядку, обычно используемому для защиты такого рода информации в существующем деловом обороте.

4.2.4. Осуществить блокирование персональных данных, относящихся к соответствующему Пользователю, с момента обращения или запроса Пользователя или его законного представителя либо уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных на период проверки в случае выявления недостоверных персональных данных или неправомерных действий.

5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

5.1. Администрация Сайта, не исполнившая свои обязательства, несет ответственность за убытки, понесенные Пользователем в связи с неправомерным использованием персональных данных, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5.2. В случае утраты или разглашения конфиденциальной информации Администрация Сайта не несет ответственности, если данная конфиденциальная информация:

5.2.1. Стала публичным достоянием до ее утраты или разглашения.

5.2.2. Была получена от третьей стороны до момента ее получения Администрацией Сайта.

5.2.3. Была разглашена с согласия Пользователя.

6. РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ

6.1. До обращения в суд с иском по спорам, возникающим из отношений между Пользователем Сайта и Администрацией Сайта, обязательным является предъявление претензии (письменного предложения о добровольном урегулировании спора).

6.2. Получатель претензии в течение 14 календарных дней со дня получения претензии письменно уведомляет заявителя претензии о результатах рассмотрения претензии.

6.3. При недостижении соглашения спор будет передан на рассмотрение в суд в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

6.4. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем и Администрацией Сайта применяется действующее законодательство Российской Федерации.

7. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ

7.1. Администрация Сайта вправе вносить изменения в настоящую Политику конфиденциальности без согласия Пользователя.

7.2. Новая Политика конфиденциальности вступает в силу с момента ее размещения на Сайте, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики конфиденциальности.

7.3. Все предложения или вопросы по настоящей Политике конфиденциальности следует сообщать по адресу info@medobr.com

7.4. Действующая Политика конфиденциальности размещена на странице по адресу: medobr.com  

7.5. Настоящая Политика конфиденциальности является неотъемлемой частью Соглашения об использовании Сайта, размещенного на странице по адресу: medobr.com

———————————

Информация для сведения:

<1> Согласно ч. 5 ст. 18 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» при сборе персональных данных, в том числе посредством информационно-телекоммуникационной сети Интернет, оператор обязан обеспечить запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение персональных данных граждан Российской Федерации с использованием баз данных, находящихся на территории Российской Федерации, за исключением случаев, указанных в п. п. 2, 3, 4, 8 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных».

Источник