Аденомиоз грудных желез лечение

Аденомиоз женских грудных желез – это доброкачественное заболевание, что провоцирует воспалительный процесс, связаный с деятельностью молочных и половых желез. Название болезни говорит само за себя: «адено» – железа, «миоз» – воспаление. Аденомиоз – это частное проявление эндометриоза и является одной из причин женского бесплодия. Этой болезни подвергаются женщины за 30, особенно те, что ведут очень активную жизнь. Женщины, что занимаются бизнесом, находятся в постоянном напряжении, подвергаются стрессам, это негативно действует на организм.

О заболевании

Аденомиоз – это патологическое состояние женских органов, когда клетки эндометрия попадают в матку и начинают разрастаться. Это приводит к диффузному увеличению матки, при этом меняется ее естественная форма

КАК ПОЛУЧАТЬ ОТ НЕГО ДЕНЬГИ И ПОДАРКИ

УЗНАТЬ

БЕСПЛАТНО

Email*

. Чаще, это заболевание, более выраженное в задней части матки. В организме нарушается гормональный фон, что приводит к снижению иммунитета.
Во время менструации, женщинам не рекомендуется заниматься спортом. Повышенная активность провоцирует развитие аденомиоза матки.
Эти признаки помогут определить заболевание на ранних стадиях:

  • Во время менструации появляются болевые ощущения в области поясницы и внизу живота.
  • Нарушается менструальный цикл, чаще всего он сокращается. Может наблюдаться обильное выделение крови.
  • До месячных, или после, появляются темно-коричневые выделения.
  • Болевые ощущения при половом акте.
  • Часто у женщин появляются болезненные ощущения перед менструацией.
  • При осмотре доктор может обнаружить увеличение матки.

Когда клетки эндометрия попадают в матку и не могут прорваться наружу, происходит маленькое кровоизлияние. Это провоцирует появление воспаления в организме.

Если у женщины появляются такие симптомы, или некоторые из них, не нужно паниковать. Точный диагноз определит врач, это может быть и другое гинекологическое заболевания.

Факторы, что влияют на развитие аденомиоза:

  • Постоянные стрессы и напряжения.
  • Посещение солярия или злоупотребление солнечными ваннами. После 30 лет организм женщины становится более восприимчивым к ультрафиолетовым излучениям.
  • Возраст.
  • Гормональное нарушение.
  • Наследственность.
  • Патология – изгиб матки.
  • Физиопроцедуры в больших количествах – массажи, грязевые ванны.
  • Хирургические вмешательства (аборты, диагностические выскабливания, механические травмы).
  • Тяжелые физические нагрузки.

В наше время существует много версий, почему возникает аденомиоз, но до конца они не изучены.

Как диагностировать и лечить?

Самостоятельно определить это заболевание невозможно. Для этого нужно пройти комплексное обследование у хорошего специалиста. Он осмотрит половые органы, используя специальный прибор, возьмет мазки, сделает УЗИ. Также нужно сдать кровь и мочу на анализ, обследовать органы пищеварения, мочеиспускания, щитовидную железу.

Могут порекомендовать провести анализ микрофлоры влагалища, чтобы убедиться, нет ли размножения бактерий.

Для более точного диагноза делают ультрасонографию, гистероскопию, магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Методы лечения

Аденомиоз – это частное проявление эндометриоза, поэтому применяется похожее лечение:

  • Консервативная терапия.
  • Хирургическое вмешательство.

Терапию можно применять только на первых стадиях болезни. Основной целью такого подхода является восстановление гормонального баланса, иммунной системы организма. Для этого назначают иммуномодулирующие препараты, которые приведут в норму иммунитет.

Гормональные средства помогут восстановить детородную функцию.

При тяжелой форме аденомиоз не реагирует на гормональную терапию. Тогда назначают хирургическое лечение, для каждой женщины применяется индивидуальный подход.

Учитывается возраст женщины, ее желание иметь детей, степень тяжести заболевания.

Главной задачей операции является удаление очага локализации заболевания, и привести в норму анатомическое строение половых органов у женщины.

Хирургию применяют при заболевании III-IV степени, при узловой форме и стойкой анемии, когда не помогает консервативная терапия.

Выбор метода остается за хирургом. При открытом способе удаляют матку полностью, чтобы избавиться от аденомиоза. Лапароскопия поможет удалить очаги болезни, при этом удается сохранить детородные органы.

В современной медицине применяют метод электрокоагуляции – удаление очага аденомиоза с помощью электрического тока. Эта процедура безболезненная, поскольку проводится под наркозом. Полностью восстанавливается пациент через месяц.

Результативность принесет комплексный подход, правильное питание, что поможет повысить иммунитет.

Есть клиники, в которых используют гирудотерапию – лечение пиявками. Преимуществом такого метода является то, что пиявка присасывается только на особенно активные точки, это улучшает кровообращение в малом тазу. Ее слюна обладает антисептическими свойствами. Насыщает кровь активными веществами, что способствует повышению иммунитета.

После пройденного курса гирудотерапии, стабилизируется гормональный баланс, улучшается лимфоток в области малого таза.

Комбинированное лечение молочной железы или матки дает возможность избавиться от послеоперационных осложнений. Поэтому после хирургического вмешательства назначают гормональную терапию

Состояние желез при эндометриозе

Гормоны имеют влияние, как на молочные железы, так и на матку. Проводилось клиническое наблюдение за состоянием грудных желез у женщин, которые имеют гинекологические заболевания. Терапия гормональными препаратами эндометриоза, показала, что они влияют на симптоматику и структуру молочных желез. После лечения болевые ощущения исчезли, нет чувства дискомфорта, прекратились выделения из груди.

Побочное действие этого лечения является уменьшение в объеме молочных желез.

Функционирование женского организма намного сложнее, чем мужского. Природой дано девушкам вынашивать и рожать детей. За женское здоровье отвечают эстроген и прогестерон, а у мужчин он только один – тестостерон. Женские гормоны меняются друг с другом через каждые две недели. Любое нарушение менструального цикла говорит о появлении патологии.

До овуляции, в первой фазе цикла, действует эстроген. Он отвечает за настроение, в каком состоянии кожа, ногти, волосы. Но главным действием эстрогенов является размножение половых клеток. Когда они растут, внутренняя оболочка матки принимает и удерживает яйцеклетку. Это способствует оплодотворению. Когда эндометрий рыхлый, эмбрион не может закрепиться. Что и происходит при аденомиозе.

После окончания овуляции, если оплодотворение не наступает, уровень эстрогена падает. Наступает вторая половина цикла, действует второй гормон – прогестерон. Клетки, что не использовались, гибнут и во время месячных полностью выводятся из организма.

Нарушение месячных приводит к различным гинекологическим болезням, в том числе и к эндометриозу, когда количество новых клеток сильно увеличивается. Если размножаются в молочных железах – это  приводит к мастопатии. Когда клетки начинают разрастаться, появляется эндометриоз.

Читайте также:  Кашель при зобе щитовидной железы лечение

Главной причиной бесплодия у девушек является аденомиоз. Но после своевременного лечения женщина может забеременеть и родить ребенка. Эта болезнь может спровоцировать угрозу выкидыша, поэтому такие женщины наблюдаются в группе повышенного риска.

Беременность может помочь приглушить заболевания, но оно не исчезнет. Забеременев, у женщины наступает физиологическая менопауза, очаги аденомиоза становятся неактивными и перестают разрастаться.

Многие женщины переживают, не отразится ли аденомиоз железы на их ребенке. Эти волнения беспочвенны, плоду ничего не угрожает.

Главной целью при лечении беременных является предотвратить прерывание беременности. Для этого используют гормональную и негормональную терапию.

Как предотвратить заболевание?
Стресс является главной причиной для нарушения работы в человеческом организме.

Важно придерживаться здорового образа жизни:

  • Регулярно посещать гинеколога – два раза в год. Даже небольшая боль внизу живота, должна стать поводом для посещения врача.
  • Избегать напряженных ситуаций и стрессов. Важно находиться в спокойной атмосфере, делать массаж для расслабления мышц.
  • Следить за личной гигиеной. Регулярно, 2-3 раза в день, мыть половые органы.
  • Научиться отдыхать и расслабляться, чаще совершать прогулки пешком на свежем воздухе.

Если вовремя диагностировать аденомиоз, заняться лечением на раннем этапе, можно навсегда избавиться от болезни. Эффективное лечение поможет выносить и родить здорового малыша.

Народную медицину для лечения молочной железы или матки можно применять, если аденомиоз находится на первых стадиях развития, при этом посоветовавшись с лечащим врачом. Травяные сборы помогут укрепить организм и повысить иммунитет.

При этом используют отвары из трав, компрессы, растворы для клизм и спринцевания.

Можно сделать компресс из голубой глины, ее нагревают на водяной бане и прикладывают внизу живота. Делать эту процедуру по два часа целую неделю.

  • Разные травяные отвары используют для укрепления иммунитета.
  • Лечебные травы помогут нормализовать менструальный цикл, урегулировать обмен веществ и уровень гормонов в организме.
  • Для остановки менструального кровотечения и снятия воспаления используют отвар крапивы.
  • Травы можно использовать для спринцевания. Но нужно знать какие отвары использовать до менструального цикла, а какие после месячных.

Не всем женщинам подходит лечение народными средствами. Некоторым приносит только временное облегчение.

Любое нетрадиционное лечение важно обсудить с лечащим врачом, все процедуры проводить под его контролем.

Вам может быть интересно:

Источник

Аденоз молочных желез как вариант диффузной мастопатии является распространенной патологией. 

гормональное лечение аденозОднако главная его опасность кроется в том, что происходит повышение пролиферативной активности (клетки начинают быстро делиться), нарушаются координационные отношение между эпителиальным и соединительнотканным компонентом в молочной железе. Эти 2 процесса создают предпосылки для развития более серьезных маммологических патологий, в т.ч. и рака груди. Поэтому вопрос, каким должно быть правильное лечение аденоза молочных желез, очень актуален для женщин. В первую очередь он беспокоит тех пациенток, которые уже столкнулись с данным диагнозом, а во вторую – тех, кто имеет предпосылки для его появления (отягощенная наследственность, нарушенный гормональный фон и т.д.).

Общие подходы к лечению

Для выбора наиболее рационального лечения аденоза молочных желез врач учитывает три главных обстоятельства:

·        вид патологического процесса, т.е. он узловой (например, киста) или диффузный (поражает ткань молочной железы на всем протяжении);

·        причины и предрасполагающие факторы, которые привели к развитию мастопатии (аденоза);

·        преобладающий гистологический вариант, т.е. какая из тканей (соединительная или эпителиальная) в груди подверглась наибольшим изменениям.

С практической точки зрения лечение аденоза молочных желез делится на 2 вида:

1.      гормональное – оно является базисным (основополагающим, патогенетическим);

2.      негормональное – расценивается как дополнение к основной терапии.

лечение аденоза молочных

Негормональное лечение аденоза молочных желез

Негормональная терапия аденоза Мабюстен– это комплекс мер, которые в конечном счете призваны нормализовать гормональный профиль организма женщины. 

Поэтому она базируется на следующих правилах:

·        изменение пищевых привычек (организация диетического питания);

·        коррекция психо-эмоционального статуса (исключение стрессогенных ситуаций);

·        нормализация функциональной активности печени, в которой метаболизируются (инактивируются) все гормоны человеческого организма, и благодаря которой происходит их связывание в крови с белками-инактиваторами (они синтезируются в печени;

·        использование препаратов, выводящих лишнюю жидкость из организма (они называются диуретики или мочегонные);

·        выбор адекватной фитотерапии, которая усиливает действие фармакологических препаратов, в т.ч. и гормональных;

лечение аденоза

·        прием иммунокоррегирующих средств, которые показаны при выявленных дефектах в иммунной системе;

·        фармакологическое улучшение микроциркуляции в молочной железе.

лечение аденоза

Гормональное лечение – самый частый вариант

лечение аденоз молочных желез

Гормональное лечение аденоза молочных желез считается базисной терапией, т.к. в основе развития этой патологии лежат нарушенные эндокринные взаимоотношения, в первую очередь между эстрогенами и прогестероном. По статистике, гинекологи и маммологи в рамках гормональной терапии чаще всего назначают гестагены. Согласно литературным источникам, их эффективность в лечении аденоза может достигать 70%. Но не во всех случаях, поэтому есть и другие классы препаратов, используемых при мастопатии.

В настоящее время применяются различные гестагены. Их разделение основано на действующем веществе. Так, это может быть:

·        Норэтистерон. Он может проявлять андрогенную активность, поэтому преимущественно назначается пациенткам, перешагнувшим 40-летний барьер. Препараты, содержащие норэтистерон, являются самыми дешевыми из гестагенов. Один из его представителей – Норколут.

·        Дидрогестерон. По сравнению с норэтистероном более приблежен к физиологическому прогестерону, вырабатываемому в женском организме. Этот гестаген может назначаться и у пациенток молодого возраста, т.к. не обладает андрогенной активностью и другими нежелательными эффектами, влияющими на фертильность (возможность и способность к рождению детей). Представитель, содержащий дидрогестерон – это Дюфастон. 

·        Прогестерон. Как и дидрогестерон, приближен к естественному гормону, но стоит дешевле, чем первый. Фармакологический препарат называется так же – Прогестерон. Если у женщины имеются проблемы с печенью, то это средство может назначаться в виде интравагинальных свечей.

Читайте также:  Лечение гормонозависимого рака молочной железы в израиле

Но есть такие категории женщин, у которых диагностирован аденоз молочных желез, лечение которых обязательно должно включать назначение гестагенов. К этим пациенткам относятся те, кто помимо мастопатии страдает:

·        аденомиозом (заболевание, при котором клетки внутреннего слоя матки поражают все ее тело, т.е. обнаруживаются в мышечном и серозном слое);

·        миомой матки;

·        гиперпластическими процессами во внутреннем маточном слое.

В последнее время разработан гель на основе Прогестерона, который наносится непосредственно на пораженную патологическим процессом молочную железу. Его преимущество в том, что отсутствуют системные побочные эффекты гестагенов. Это касается в первую очередь печеночной недостаточности. Этот гель называется Прожестожель.

лечение аденоза

Гормональное лечение – редкие варианты

Помимо традиционной гестагенной терапии для лечения аденоза молочных желез могут применяться и другие препараты, изменяющие эндокринный уровень в организме. К ним относятся:

Эффективное лечение аденоза молочных желез

1.      антигонадотропины;

2.      агонисты гонадолибериновых рецепторов;

3.      антиэстрогены;

4.      монофазные (на протяжении всего приема все таблетки имеют одинаковую концентрацию синтетических гормонов в отличие от двухфазных и трехфазных) комбинированные контрацептивы для орального применения (таблетки).

Первые две группы препаратов из указанного списка стали применяться впервые в Европе в 90-х годах прошлого века. Они демонстрировали хорошие результаты, поэтому получили широкое распространение. Их существенный недостаток связан с высокой стоимостью.

Антиэстрогены (например, Тамоксифен) начали применять раньше – в 70-х годах. Они демонстрируют высокую эффективность, дохудящую до 80-90% в зависимости от клинической ситуации. Эти препараты имеют немало противопоказаний, что и ограничивает их применение. Но при правильной оценке проводимой терапии удается добиться излечения аденоза молочных желез.

Оральные контрацептивы не могут рассматриваться как основной препарат для базисной терапии в случае уже развившейся мастопатии. Однако они являются отличным профилактическим средством в отношении аденоза молочных желез. Риск развития этой патологии снижается на 50-75%.

лечение аденоза

Антипролактины

лечение аденоза

Антипролактиновые препараты (Бромокриптин, Достинекс) показаны не всем пациенткам для лечения мастопатии. Они рекомендованы, если имеется:

·        масталгия – выраженный болевой синдром, локализованный в молочных железах;

·        галакторея – выделение молока из груди при надавливании или самопроизвольно.

Лечение диффузной мастопатии гестагенами  >>> 

Однако для их назначения необходимо проведение лабораторного исследования, определяющего уровень пролактина в крови женщины. При этих двух указанных состояниях он, как правило, резко повышен. Назначение антипролактиновых средств позволяет его нормализовать, а следовательно, купировать боль и прекратить выделение молока (молозива и иного секрета) из груди.Эффективное лечение аденоза молочных железлечение аденоза молочных желез

Источник

Аденоз молочной железы

Аденоз молочной железы – форма фиброзно-кистозной мастопатии, сопровождающаяся разрастанием железистой ткани груди. Проявляется болями и нагрубанием груди, формированием в ней плотных участков, появлением выделений из соска. Диагностика аденоза основана на сборе жалоб и анамнеза, данных осмотра и пальпации груди, дополнительных методах исследования (УЗИ и рентгенография молочных желез, определение уровня гормонов, цитологическое исследование отделяемого из соска и биопсия). Лечение заболевания зависит от его формы и включает консервативную терапию (назначение гормонов) или оперативное вмешательство.

Общие сведения

Аденоз относится к доброкачественным образованиям молочных желез гормонально-зависимого характера, что подтверждается возникновением симптомов во второй фазе цикла. Синонимами аденоза являются «фиброзирующий аденоз», «гиперплазия миоэпителия» или «лобулярный склероз».

Аденозом страдают женщины репродуктивного возраста – распространенность заболевания в возрастной группе 30–40 лет составляет 30–70%. У женщин с гинекологическими заболеваниями частота аденоза увеличивается до 100%. Данное состояние может развиваться у девочек в период установления менструаций и у женщин в первом триместре беременности, что считается физиологичным, так как все проявления аденоза исчезают самостоятельно через некоторое время, после стабилизации гормонального фона.

Аденоз молочной железы

Аденоз молочной железы

Причины аденоза молочной железы

Главной и единственной причиной патологии является гормональный дисбаланс – недостаток прогестерона и избыток эстрогенов. К этиологическим факторам, вызывающим гормональный сбой, относятся:

  • Ожирение. Жировая ткань синтезирует эстрогены. При излишнем весе увеличивается продукция эстрогенов, что приводит к относительной гиперэстрогении (уровень прогестерона остается в норме).
  • Самопроизвольные и искусственные аборты. Прерывание беременности, особенно на больших сроках (15–22 недели), провоцирует резкую гормональную перестройку и срыв компенсаторных механизмов. Уровень половых гормонов не сразу приходит в норму, что дает толчок к развитию эндокринных проблем, в частности, аденоза.
  • Поздняя беременность. У женщин старше 35 лет функции яичников угасают. Наступившая беременность активизирует работу яичников, что вызывает послеродовый сбой в синтезе эстрогенов и прогестерона и гормональный срыв.
  • Послеродовая агалактия. Агалактия свидетельствует о недостатке прогестерона, который отвечает за развитие и дифференцировку клеток паренхимы молочных желез, и избытке эстрогенов. При гиперэстрогении разрастается строма желез, недостаток прогестерона приводит к бесконтрольному росту железистого эпителия.
  • Отказ от кормления грудью. Повышение концентрации пролактина на фоне отсутствия кормления грудью вызывает застой молока в протоках. Происходит их закупорка и расширение, что ведет к структурным изменениям — образованию кист.
  • Бесконтрольный прием КОК. Прием гормональных таблеток без учета индивидуальных особенностей и соблюдения схемы вызывает гормональный дисбаланс и развитие диспластических процессов в груди.

Аденоз грудных желез чаще возникает у пациенток с гинекологической патологией (гиперплазией эндометрия, опухолями яичников, миомой матки, эндометриозом), которые также развиваются на фоне гиперэстрогении. Триггерами, запускающими гормональные нарушения, могут выступать соматические заболевания (артериальная гипертензия, болезни поджелудочной железы и печени), хронические стрессы, сексуальные расстройства, нарушенная экология, курение.

Патогенез

В грудных железах происходят циклические изменения, которые регулируются гормонами: гипоталамус-рилизинг-факторами, ФСГ и ЛГ, эстрогенами, пролактином, хорионическим гонадотропином, андрогенами, глюкокортикоидами, прогестероном, гормонами щитовидной и поджелудочной желез. Аденоз сопровождается абсолютной и относительной гиперэстрогенией, которая сочетается с дефицитом прогестерона. Эстрогены обеспечивают разрастание млечных ходов за счет избыточной пролиферации клеток и гиперплазию стромы путем активации фибробластов. К функциям прогестерона относится снижение числа эстрогеновых рецепторов на клеточных мембранах и уменьшение влияния эстрогенов на органы-мишени (грудь, матка).

При недостатке прогестерона снижается дифференцировка образовавшихся в значительном количестве клеток железистого эпителия и коллагена, тормозится блокировка пролиферативных процессов. В результате деление клеток становится бесконтрольным, нарушается процесс торможения пролиферации в тканях желез. Это приводит к структурным и морфологическим перестройкам: разрастанию и отеку внутридольковой соединительной ткани, активации пролиферации железистого эпителия в молочных ходах, что вызывает их закупорку, расширение и образование кист.

Читайте также:  Лечение щитовидной железы сосновыми иголками

Классификация

В маммологии применяется единая классификация аденоза груди. Систематизация образований проводится по площади поражения тканей железы и гистологическому строению аденоза. По распространенности патологического образования выделяют 2 формы:

  • Очаговую (локальную). В железе формируется подвижное крупное образование шаровидной или дискообразной формы. Узел имеет фиброзную капсулу и состоит из долек.
  • Диффузную. В молочной железе возникает несколько участков уплотнений, форма и границы которых размыты. Образование разрастается неограниченно и располагается неравномерно.

По типу разросшихся клеток эпителия паренхимы железы различают:

  • Склерозирующий аденоз. Сопровождается пролиферацией ацинусов (участки долек желез) с сохранением целостности их эпителиального и миоэпителиального слоев. Несмотря на сдавление ацинусов фиброзной тканью, их конфигурация сохраняется.
  • Апокриновый аденоз. Характеризуется апокриновой метаплазией эпителия (переходом кубоидальных эпителиальных клеток в цилиндрические с появлением апокриновой секреции). По гистологическому строению апокриновый аденоз похож на инфильтрующий рак, но природа его доброкачественная.
  • Протоковый аденоз. Отличается расширенными молочными протоками, которые ограничены клетками эпителия с цилиндрической метаплазией. Схож со склерозирующим аденозом.
  • Микрогландулярный аденоз. Сопровождается диффузным и беспорядочным разрастанием мелких протоков. Склероз и сдавление тканей желез отсутствуют.
  • Аденомиоэпителиальный аденоз. Данная форма встречается очень редко и сочетается с формированием аденоэпителиомы груди. Является очаговым аденозом.

Симптомы аденоза молочной железы

Симптоматика аденоза схожа с клинической картиной мастопатии. В зависимости от формы болезни различается выраженность тех или иных признаков. К общим симптомам аденоза относятся мастодиния (болезненность, нагрубание желез, их повышенная чувствительность), боли, усиливающиеся накануне менструации, появление отделяемого из сосков, болезненность груди при пальпации.

Локальная форма

При локальной форме патологии в железе прощупывается плотное, подвижное уплотнение с дольчатой структурой, не спаянное с окружающими тканями и имеющее четкие границы. Боль во время пальпации, истечение слизи/молока из соска, деформация кожи и увеличение подмышечных лимфоузлов не наблюдаются.

Диффузная форма

Для диффузной формы заболевания характерна разлитая болезненность железы (боль охватывает всю железу), грудь набухает перед менструацией, из соска появляется желтоватое или бесцветное отделяемое. Диффузный аденоз характеризуется образованием в железе нескольких узелков разного размера, которые не имеют четких границ и определенной формы. Рядом расположенные узелковые образования сливаются, что создает иллюзию опухоли значительных размеров. Пальпация груди болезненна, регионарные лимфоузлы не увеличены.

Осложнения

Поздние диагностика и терапия аденоза увеличивают риск появления осложнений (воспалительных заболеваний груди, деформации железы, образования кист в тканях груди и папиллом в млечных протоках). Согласно последним научным данным, доказана связь заболевания с раком молочной железы, вероятность которого возрастает при аденозе в 5 раз. Частота озлокачествления новообразования зависит от степени пролиферации эпителиальных клеток. Непролиферативные формы малигнизируются в 0,86%, в случае умеренной пролиферации рак груди развивается в 2,5%, аденоз с тяжелой степенью пролиферации клеток трансформируется в злокачественную опухоль в 32% случаев.

Диагностика

Для диагностики аденоза необходима консультация маммолога. Врач производит сбор анамнеза и жалоб, уточняет наличие сопутствующих соматических и гинекологических заболеваний, осуществляет физикальный осмотр и пальпацию груди. При необходимости к обследованию женщины привлекаются гинеколог, онколог и эндокринолог. При подозрении на аденоз назначаются инструментальные и лабораторные методы диагностики:

  • Маммография. Позволяет определить локализацию процесса, его распространенность и границы. На рентгенограмме видны множественные, с размытыми границами и неправильными формами тени, соответствующие участкам разросшихся долек.
  • УЗИ молочных желез. Помогает установить расположение пораженного участка железы, его границы, консистенцию и размеры. С помощью УЗИ выявляется повышенная плотность желез у молодых женщин, кисты небольших размеров (до 3 мм), образовавшиеся при закупорке протоков, оценивается состояние регионарных лимфатических узлов.
  • Гормональные исследования. Определяется содержание половых гормонов, пролактина, ФСГ, ЛГ. По показаниям исследуется концентрация гормонов щитовидной железы и надпочечников.
  • Гистологическое, цитологическое исследование. Выполняется цитограмма отделяемого из железы, пункционная биопсия подозрительного участка груди. В мазке определяется наличие/отсутствие атипичных клеток, в биопсийном материале оценивается степень пролиферации клеток образования.

Также назначаются клинические анализы крови и мочи, биохимия крови (сахар, печеночные ферменты и прочее) с целью выявления соматической патологии. Дифференциальную диагностику аденоза проводят с другими диспластическими процессами молочной железы (аденомой, фиброаденомой, кистой) и раком груди.

Лечение аденоза молочной железы

Тактика лечения аденоза (консервативная терапия или хирургическое вмешательство) определяется его формой и характером течения болезни.

При диффузной форме патологии назначается консервативное лечение, которое включает прием седативных средств, витаминов (А, Е, аскорбиновой кислоты, Р, группы В), минералов и гормональных препаратов. При легкой форме заболевания используются монофазные комбинированные оральные контрацептивы курсом на 6 месяцев. При выраженной симптоматике аденоза показан прием гестагенов на протяжении не менее 3-х месяцев.

Больным рекомендуется пересмотреть рацион питания: ограничить животные жиры, углеводы, увеличить потребление свежих овощей и фруктов. При малоподвижном образе жизни необходимо повысить физическую активность и нормализовать вес, по возможности избегать стрессовых ситуаций.

В случае очаговой формы аденоза выполняется секторальная резекция железы – иссечение образования в пределах здоровых тканей со срочным гистологическим исследованием узла. С косметической целью разрез груди выполняется вокруг ареолы соска, после заживления раны остается малозаметный рубец.

Прогноз и профилактика

При проведении ранней диагностики и своевременном начале лечения прогноз для жизни и заболевания благоприятный. Профилактика аденоза включает предупреждение абортов, грамотный подбор гормональных контрацептивов, лечение гинекологических и эндокринных заболеваний, сохранение первой беременности и лактации не менее 6 месяцев, отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни. Также следует регулярно проводить самообследование груди, каждые полгода посещать гинеколога, придерживаться правильного питания, планировать первую беременность до 30 лет.

Источник