Аденокистозная карцинома слюнной железы лечение

Карцинома слюнной железы – это злокачественное новообразование, образованное клетками эпителия слюной железы. Статистика возникновения онкологии невелика. Среди зафиксированных случаев рака карцинома слюнной железы составляет всего 1 процент. Среди массы случаев злокачественных новообразований головы и шеи карцинома занимает 3 процента. Соответственно, на 100 000 человек населения рак слюной железы фиксируется у одного человека ежегодно. Заболевание встречается у людей старшего возраста (более 50 лет).

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) содержится следующий перечень кодировок, в зависимости от локализации:

Карцинома подчелюстной слюнной железы – С08.0.
Карцинома подъязычной слюнной железы – С08.1.
Карцинома околоушной слюнной железы – С07.9.

Рак околоушной слюнной железы – наиболее распространённый вид злокачественных опухолей слюнных желёз.

Любая онкологическая патология без своевременного медицинского вмешательства потенциально опасна для человеческой жизни. Особенно это проявляется при образовании злокачественной опухоли. Карцинома слюной железы проявляет агрессивный характер по отношению к пациенту, быстро разрастается и проявляет склонность к метастазированию. Патология распространяет пагубное влияние не только на повреждённый орган и окружающие ткани, но и на отдалённые жизненно важные органы и системы организма человека.

Особенности карциномы

Карцинома – специфический вид злокачественного новообразования (рака), развивающийся в результате появления атипичности в клетках эпителиальной ткани органов, слизистой оболочки. То есть клетка начинает мутировать. В соответствии со статистикой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно от карцином различных органов умирает до 10 миллионов человек.

В результате процесса атипичности клетки происходит нарушение её деления и развития. Нарушается структурный порядок той ткани, на основе которой происходит изменение. Начальный период мутации клетки затрагивает ДНК клетки, отражается на цитоплазме и, в конечном итоге, поражается ядро. В результате уплотнительных процессов формируется опухоль злокачественного характера. Ей присуща агрессивность по отношению к организму, в которой она произрастает, поражение самого пострадавшего органа и ближайших к нему. Агрессивный рост связан с отсутствием контролируемого организмом процесса деления. В результате развития онкологии происходит инвазия (прорастание) в тело пострадавшего органа.

При поздних стадиях болезни появляется система метастазов онкологии. Развитие метастазирования происходит за счёт работы лимфатической и кровеносной системы. Онкологические очаги могут проявляться на поздних стадиях в любом органе и в любой ткани человеческого организма.

По статистике рак занимает третье место в мире по показателю смертности от болезней различного рода. На первом месте в печальном перечне заболевания сердечно-сосудистой системы, на втором – болезни дыхательных путей. Ежегодно регистрируется более 6 миллионов случаев появления опухолей, носящих злокачественный характер. Для повышения результативности лечения требуется вовремя выявить симптоматику. Особенно стоит беспокоиться людям, на которых влияют факторы повышенного риска появления патологии. И обратиться за получением квалифицированной медицинской помощи.

Помощь заключается в прохождении соответствующей патологии диагностики и выбора соответствующего метода и плана осуществления процедуры лечения. Зависит от состояния здоровья, стадии процесса онкологии.

Строение и функции слюнной железы

Слюнная железа – орган, выполняющий секрецию слюны. Помимо основных желёз, расположенных на слизистой оболочке рта, присутствуют три большие железы:

подчелюстная;
подъязычная;
околоушная.

В самой полости рта присутствуют:

щёчная железа;
губная;
язычная;
малярная;
нёбная.

Названия получены в соответствии с топографией расположения в анатомическом атласе тела. Ротовая полость выстлана многослойным эпителием. Указанные клетки дают начало паренхиме слюнных желёз, создавая возможности её функционирования.

Гистологическая классификация карцином слюнных желез

Гистологическая классификация предусматривает разделение видов рака в зависимости от вида первичных клеток и локализации карцином. Характеристика и перечень видов представлены в таблице ниже:

Название	Характеристика
Аденокарцинома	Любая опухоль, получившая развитие в железистой ткани и папиллярных структурах.
Мономорфный рак	Онкология формирует опухоли железистой структуры.
Плоскоклеточный рак	Формируется из плоских клеток эпителия.
Мукоэпидермоидная карцинома	Структура опухоли неоднородная, промежутки между клетками заполнены слизью. Формируются полые образования.
Аденолимфома	Чёткая форма опухоли с закругленными краями.
Цилиндроклеточный рак	Просветы между клетками. Наличие сосочковых наростов.
Недифференцированный рак	Неоднородное строение опухолевых новообразований.

Рак слюнной подъязычной железы

Факторы риска и причины возникновения

Рак слюнной железы не имеет научно подтвержденных триггерных причин. Этиология болезни не установлена. Неизвестны триггерные причины появления онкологии злокачественного характера. Медицинские исследования выявили многочисленные факторы, способные спровоцировать возникновение онкологического процесса.

Люди, попавшие под влияние ряда нижеперечисленных факторов, должны внимательнее относиться к вероятной симптоматике патологии, чтобы вовремя обратиться к врачам для получения медицинской помощи. Эти люди включены в группу риска.

К факторам, способствующим возникновению онкологии слюнных желёз, медики относят:

Возраст старше 50 лет
Принадлежность к мужскому роду.
Отягощённая наследственность. Если у ближайших родственников (мамы, папы, брата, сестры) установлены онкологии слюнных желёз.
Повышенное радиационное излучение техногенного либо природного характера.
Радиационное излучение, полученное в результате проведения лечения от иного вида онкопатологии при применении метода радиотерапии.
Регулярное употребление табачной продукции.
Алкогольная зависимость.
Наркотическая зависимость.
Неправильный рацион питания, с богатым содержанием жиров и низкой витаминной ценностью.
Плохие экологические факторы.
Постоянное нахождение под активным солнцем (характерно для субтропического и тропического климатических зон).
Воспалительные процессы в слюнных железах и ротовой полости в целом.
Работа в производственной сфере, где происходит непосредственный контакт человека со строительными материалами, асбестовой и цементной пылью.
Присутствие в анамнезе онкогенных вирусов, которыми пациент переболел ранее (к примеру, свинка, вирус папилломы человека).
Токсическое воздействие канцерогенов – ртуть, свинец, никель (работа в тяжёлой и вредной металлургической промышленности, химической промышленности, а также на угольных шахтах).
Эпидемический паротит в анамнезе, или воспалительный процесс железистых тел.

Возможно наличие иных факторов риска. Достоверной причины появления болезни не выявлено.

На некоторые из представленных факторов человек способен повлиять. К примеру, можно избавиться от вредных привычек и нормализовать режим питания, нормализовать режим сна и отдыха, сменить работу. Но на радиационное излучение, экологические условия или заражение вирусными инфекциями человек повлиять не может. Поэтому, даже в условиях пристального внимания к здоровью и отсутствии факторов риска, полагается следить за появлением вероятной симптоматики и вовремя обращаться к врачу для проведения диагностических мероприятий общего и специального толка.

Симптоматика патологии

Симптоматика – это клинические признаки болезни, появляющиеся у больного в период разрастания опухоли и её развития (в том числе при появлении системы метастазов). Первые этапы проходят без симптомов. Это сильно затрудняет борьбу с онкологией. Большинство случаев диагностируется на поздних сроках развития, когда шансы на выживаемость значительно ниже.

Первичный симптом развития опухоли – отсутствие слюноотделения во рту, в том числе при приёме пищи. Возможен и обратный симптом – обильное слюноотделение. Многие люди считают подобное проявление недостаточно веской причиной для обращения к врачу, так как не могут дифференцировать такие проявления с онкологией.

По мере развития опухоли проявляются иные симптомы её присутствия. Выраженность симптоматики зависит от стадии онкологического процесса и вида онкологии. Сюда относятся:

Постоянные головные боли.
Появление ощутимой при пальпации опухоли на щеке или при задевании опухоли языком или зубами, если она прорастает внутрь ротовой полости больного.
Боль при прикосновении к месту локализации опухоли.
Ощущение дискомфорта в полости рта.
Появление гнойных образований в ушных каналах.
Временная потеря слуха (свидетельствует о распространении метастазов).
Сложности при открывании рта для принятия пищи и разговора.
Спазмы мышц ротовой полости.

Спазм лицевых мышц

Когда начинаются поражения центральной нервной системы, проявляется резкое сокращение подвижности лицевых мышц. Неснятие симптома влечёт паралич мышц лица. В результате ошибок диагностики подобное проявление может быть отнесено к воспалению блуждающего нерва или нервных окончаний на лице. Для симптоматического лечения воспаления назначаются процедуры, которые прогревают ткани. В результате возникновения ошибки ускоряется развитие онкологии, она метастазирует раньше, чем при обычных условиях развития.

При поздних стадиях онкологии, в результате общего снижения уровня иммунитета появляются сопутствующие патологии. Их симптоматика включается в перечень симптомов онкологии.

Возможна общая симптоматика характерная для рака. К таковой относят:

Ощущение слабости.
Синдром хронической усталости.
Тошнота.
Рвота.
Нарушение сна.
Потеря аппетита в связи со сложностью пережевывания и проглатывания пищи.
Понос.
Запоры.
Субфебрильная температура (промежуток повышенного температурного показателя в диапазоне от 37,1 до 37,8 градусов по Цельсию).
Появление субфебрильной лихорадки.
Изменение массы тела в зависимости от влияния на организм конкретного вида ракового заболевания.

В основном эти симптомы проявляются в результате интоксикации (отравления организма продуктами жизнедеятельности опухолевого новообразования).

Последний вид симптомов – проявления, возникающие в результате распространения метастазов по организму. Попадание метастазов в лёгкие вызывает:

сбой в дыхании;
одышка;
невозможность беспрепятственно дышать.

Распространение на печень:

нарушение гормонального фона;
изменение цвета кожи (пожелтение);
изменение цвета глазных белков;
нарушение системы очистки крови.

Распространение на перикард:

нарушение сердечного ритма;
инфаркт миокарда;
стенокардия;
тахикардия.

Поражение эндокринной системы:

сахарный диабет;
ожирение;
истощение.

Поражение головного мозга:

нарушение деятельности всей центральной нервной системы;
нарушение сознания;
непонимание положения в пространстве;
забывчивость;
нарушение всех функций органов чувств.

Онкологический процесс влечёт нарушение деятельности систем и органов, жизненно важных для человека. После прекращения бессимптомного периода развития (сюда относится первая и вторая стадия) каждой стадии характерны индивидуальные проявления.

Стадии развития онкологического процесса карциномы слюнной железы

Онкологический процесс в развитии проходит 4 основные стадии. От стадии процесса зависит метод лечения и прогноз выживаемости для пациента. Диагностические методы позволяют полностью проследить структурные изменения в опухоли, определить её размер и стадию.

Развитие раковой опухоли

№ стадии	Характеристика
1 стадия	Размер опухоли имеет малый размер и не превышает 2 сантиметров. Прослеживается чёткая локализация в слюнной железе. Отсутствуют метастазы. Лимфатические узлы не деформированы и не увеличены.
2 стадия	Опухоль разрастается до 4 сантиметров. Локализация сохраняется в железе. К концу стадии появляются первые симптомы в виде нарушения работы слюнных желёз и лёгких болевых ощущений в месте поражения.
3 стадия	Первичные признаки инвазии опухоли за пределы железистого тела. Размер опухоли достигает 6 сантиметров. Появляются первые признаки метастазов в ближних лимфатических узлах. Размер метастазов может достигать 3 сантиметров.
4 стадия	Подразделяется на 4 (А), 4 (В), 4 (С). Общее название стадии – термальная. Завершает процесс развития онкологической патологии. 4 (А) характеризуется распространением опухоли за пределы железы. Болезнь начинает поражать нижнюю челюсть, слуховой канал и нервные окончания. Сама опухоль имеет большой размер. Метастазы в лимфоузлах достигают 6 сантиметров. 4 (В) – опухоль поражает основание черепа и сонную артерию. Метастазирование остаётся в ближних лимфатических узлах. 4 (С) – отличается локализованной в железе опухолью, но из-за метастазирования онкологические очаги появляются в отдалённых органах. 4 стадия статистически не излечима. Применяется паллиативное лечение.

Диагностика

Диагностические мероприятия для определения рака слюнной железы начинаются с первичного осмотра и опроса. Составляется полный анамнез жизни больного, включая случаи онкологии у близких родственников.

В ходе осмотра производится пальпация пострадавшей части лица. В зависимости от полученных тактильных ощущений можно предположить разновидность онкологической патологии.

Для проверки общего состояния здоровья проводятся анализы крови, мочи и кала. Кровь проверяется по трём анализам: общий клинический, биохимический и на онкомаркеры.

При установлении вероятности наличия рака пациента направляют на прохождение рентгенографии. Рентген показывает наличие опухоли в предполагаемой зоне, её размеры, расположение.

Для изучения структурных особенностей новообразования пациенту назначается компьютерная томография. Дополнительно исследование с помощью магнитно-резонансного томографа позволит установить наличие метастазирования в лимфатических узлах рядом с онкологическим первичным очагом.

Определение гистологической природы опухоли устанавливают благодаря проведению биопсии. Биоматериал опухоли берут на анализ с помощью специализированных медицинских инструментов и передают в лабораторию для анализа. Он состоит в исследовании под микроскопом с использованием микропрепарата (это соответствующее стекло, на котором находится образец ткани, полученной с помощью биопсии).

Лечение рака слюнных желёз

После прохождения описанных выше диагностических процедур врач располагает всей необходимой информацией, чтобы правильно выбрать метод осуществления лечения.

Наиболее оптимальным выбором становится комплексное лечение, которое включает:

Хирургическое вмешательство – проведение полостной операции для удаления новообразования, метастазов, полной или частичной ампутации повреждённых органов и тканей. Ранее хирургия была единственным возможным вариантом лечения пациентов. Опухоль вырезали, рассчитывая на внешние данные ткани. Благодаря современным достижениям рентгенологии можно чётко продумать план операции.
Химиотерапия – использование фармакологических средств воздействия на онкологические опухоли. Основная задача вводимых препаратов – прекращение роста и размножения атипичных раковых клеток. Этот метод может быть использован в качестве самостоятельного, в случае неоперабельности опухоли. Хотя изначально назначался для закрепления положительного результата хирургии.
Радиотерапия – воздействие радиационным излучением. Повышенный уровень радиационного воздействия убивает любые живые клетки, в том числе и мутированные. При осуществлении терапии могут быть поражены здоровые соседние клетки и ткани.

Любой из перечисленных методов отличают положительные и отрицательные стороны. Часто возникают побочные эффекты временного или хронического характера. Но наиболее эффективным остаётся проведённая резекция, позволяющая удалить самое большое количество опухолевых тканей.

Прогноз жизни

После проведения необходимых диагностических процедур, после операции, радио- и химиотерапии врач имеет возможность составить прогноз жизни пациента. И всё равно, его сделать часто непросто. Статистические данные способны лишь предоставить общие информационные данные и сухие цифры. Для точного определения прогноза индивидуальному пациенту требуется знать факторы:

общее состояние здоровья;
возраст больного;
наличие сопутствующих патологий;
стадия онкологии;
образ жизни пациента.

Статистика болезни благоприятная. Свыше 70 процентов больных достигают ремиссии и переходят порог выживаемости в 10 лет. Рецидивы фиксируются при достижении ремиссии на третьей стадии онкологической патологии. Подавляющее число рецидивов выявлены у больных с диагнозом аденокистозный рак (аденоидно-кистозная карцинома околоушной слюнной железы). Для пациентов с плоскоклеточным раком статистика не такая впечатляющая.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник

Рак слюнной железы – это редкое онкологическое заболевание. Второе название – карцинома. Заболевание подразделяется на виды по гистологическим признакам. Процесс развития состоит из четырёх стадий. Метастазы возникают на последней, четвёртой стадии. Чтобы подобрать индивидуальную программу лечения, врачи исследуют новообразование с помощью компьютерной диагностики и биопсии.

Рак слюнной железы – это заболевание, протекающее в трёх формах: доброкачественной, злокачественной и местно-деструирующей. Опухоль бывает первичной – сформировавшейся из клеток слюнной железы, вторичной – сформированной из метастазов другой опухоли. Данный тип рака включает патологии:

Доброкачественные – аденому;
Злокачественные – карциному, саркому;
Местно-деструирующие – патология развивается из клеток, похожих на нормальные клетки слюнной железы, и признана истинно злокачественной.

Слюнные железы расположены в околоушной и челюстной зонах. Международная классификация МКБ-10 выделяет следующие типы заболевания:

Околоушных желёз;
Нижнечелюстных;
Подъязычных.

Также может встречаться рак малых желёз в ротовой полости. Указанная патология переходит в рак губы. Заболевание имеет код С07, С08.

Классификация

По степени злокачественности выделяют три типа:

Высокодифференцированный – по структуре похож на клетки железистого эпителия железы, характеризуется медленным ростом, прогноз благоприятный.
Среднедифференцированный – объединяет признаки высоко и низкодифференцированных типов.
Низкодифференцированный – инородная структура быстро развивается и даёт метастазы.

Рак околоушных слюнных желёз диагностируют в 80% случаев. Врач пальпацией определяет заболевание по мягкому или эластично-плотному образованию в позадичелюстной ямке. Расплывчатая неоплазия захватывает часть шеи, зону за ухом. Прогрессирующая опухоль разрушает сосцевидный отросток височной кости.

Гистология

Виды первичной опухоли классифицируют по гистологическим признакам:

Мукоэпидермоидный – распространённый вид карциномы слюнной железы, часто формируется в околоушной зоне, относится к высокодифференцированному типу с положительным прогнозом.
Аденокистозный – высокодифференцированный тип склонен к медленному росту, но быстрому распространению. Рецидивирует через несколько лет.
Ацинарно-клеточный – зарождается в околоушной железе, прогноз зависит от степени инвазии, склонен поражать слюнные железы молодых людей.
Полиморфная низкосортная аденокарцинома – формируется в малых железах в полости рта.
Плоскоклеточная карцинома – рост провоцирует лучевая терапия, возникает у мужчин в пожилом возрасте, неблагоприятный прогноз.
Эпителиально-миоэпителиальная карцинома – редкий тип, даёт метастазы, неблагоприятный прогноз.
Анапластическая мелкоклеточная карцинома – клетки похожи на нервные, возникает в малых органах.

Мукоэпидермоидный вид – это плотная, статичная, болезненная опухоль. Повреждения приводят к кровоточивости, язвам и гнойным свищам.

Раковая опухоль у мужчины

Вторичный рак

Заболевания, метастазы которых могут относиться ко вторичной форме рака слюнных желёз:

Неходжкинская лимфома – поражение лимфатических узлов.
Саркомы – неоплазии переходят в соседние ткани из стенок кровеносных сосудов железистых структур.

Вероятность рецидива велика при аденокистозной форме – в 73% случаев. Повторное развитие болезни поражает слюнные железы вдоль нервных стволов.

Рак подчелюстных слюнных желёз встречается намного реже – в 4% случаев. Симптомы такие же, как и у околоушного типа. Типичный пациент – мужчина. Мужской пол и пожилой возраст – характеристики группы, страдающей от заболевания в два раза чаще. Запущенная опухоль выглядит как бугристый нарост неправильной формы. При пальпации прощупываются плотные отростки, похожие на шнуры. Дно полости рта остается чистым. Образование растёт наружу к шее.

Аденокарцинома – злокачественная опухоль, развивается без симптомов на начальной стадии, на следующих этапах неоплазия поражает жевательные мышцы, лицевые нервы, вызывая боль. Метастазы заражают регионарные лимфоузлы, через кровоток попадают в лёгкие и кости.

Причины

Точная причина развития злокачественного процесса в слюнных железах не установлена. Основная гипотеза учёных основана на генетическом нарушении равновесия между онкогенами, запускающими деление клеток, и супрессорами, которые его подавляют. Второй причиной называют радиационное облучение и отравление химическими веществами. По третьей причине – рак слюнных желёз происходит из доброкачественных образований.

Другие причины:

Лимфома Ходжкина;
Наследственность;
Алкоголизм, курение.

Лимфома Ходжкина – это злокачественное поражение лимфатических узлов. На её фоне рак слюнной железы выступает как вторичное заболевание.

Лимфома Ходжкина

Женский пол менее предрасположен к раку слюнных желёз, но нередки случаи, когда пациент – женщина. Вдобавок патология развивается чаще в пожилом возрасте, но встречаются исключения. Питание животными жирами без овощей также относят к факторам риска.

Симптомы

Злокачественные опухоли похожи на доброкачественные образования, поэтому диагноз подтверждают биопсией.

Симптомы рака слюнной железы похожи на симптомы других заболеваний. Пациент проходит лечение у ЛОР-врача, невропатолога перед постановкой зловещего диагноза. В результате неверного лечения к онкологу больной попадает с большой опухолью, которую необходимо удалять хирургическим путём. Ранняя стадия характеризуется ощутимым уплотнением. Неосведомленность пациентов и редкие случаи заболевания не позволяют заподозрить рак по описываемым ими симптомам.

Признаки, побуждающие обратиться к онкологу:

Давление инородного тела в шее, под челюстью, в щеках, под языком;
Боль в патологическом образовании;
Щёки разного размера;
Онемение некоторых участков на голове;
Больно широко открывать рот;
Трудно глотать.

Симптомы околоушной неоплазии, сдавливающей лицевой нерв:

Усиливается асимметрия лица, когда человек говорит, улыбается;
Не закрывается глаз на повреждённой половине лица, постоянно течёт слеза;
Пациент не способен надуть щеки;
Прикусывание внутренней стороны щеки во время еды.

Впервые пациент обращается к ЛОР-врачу, стоматологу. Если опрос, пальпация околоушной, подчелюстной зоны и лимфоузлов выявит онкологический симптом, необходимо провести комплексную диагностику.

Обследование лимфатических узлов

Диагностические методы:

Анализ крови на уровень лейкоцитов;
Биохимический анализ крови;
Рентген – снимок покажет пораженные лимфоузлы и метастазы; области исследования – нижняя челюсть, грудная клетка;
УЗИ – исследуют шейный отдел, лимфоузлы, а также печень на метастазы;
СКТ – спиральная томография в поперечном разрезе с контрастом показывает размеры и структуру опухолей;
МРТ – контраст покажет область распространения опухоли и метастазов;
ПЭТ – отображает активность злокачественных клеток, позволяет точно определить расположение опухоли и поражённые лимфоузлы.

Результаты исследований подтверждает биопсия. Используют три метода:

Тонкоигольный – в новообразование вводится тонкая игла, через которую втягивают биоматериал.
Инцизионный – удаление части опухоли и лимфоузла.
Эксцизионный – в сложных случаях опухоль удаляют полностью.

Программа диагностики разрабатывается индивидуально для каждого пациента.

Лечение

Терапия заключается в комплексном применении хирургической операции, химиотерапии и радиооблучения. Программа согласовывается специалистами – онкологом, хирургом, химиотерапевтом и лучевым терапевтом. Типичная схема – удаление, облучение, химиотерапия медикаментами:

Хирургическая операция. Номинальная цель – иссечение поражённого участка. Тактика зависит от размера, места и распространения метастазов опухолью. Околоушный рак затрудняет операцию близким расположением лицевого нерва, но так как опухоль чаще растёт наружу, её удаётся частично или полностью удалить. Если опухоль охватывает нерв, его часть иссекают. В результате теряется вкус, двигательная функция языка. Также по необходимости удаляется часть челюсти. Рак малых желёз подразумевает удаление поражённых тканей с частью здоровых. Чтобы предотвратить рецидив, удаляют лимфоузлы.
Радиотерапия – проводится как монотерапия, когда хирургическое вмешательство невозможно, а также применяется как постоперационное лечение оставшихся злокачественных клеток. В первом случае облучение уменьшает очаг, боль, кровотечение и улучшает глотание.
Химиотерапия – применяется против метастазов. Так как препараты лишь уменьшают очаг, метод применяется только в комплексе с другими.

Курс радиотерапии – 5 дней в неделю до двух месяцев. Облучению подвергается место возникновения опухоли. Курс химиотерапии разрабатывается индивидуально, включает комбинации препаратов.

Осложнения

Возможные риски при операции:

Аллергия на анестезию;
Постоперационное кровотечение;
Тромбы на месте удаленной железы;
Инфекция.

Эти осложнения обнаруживают в послеоперационный период, когда пациент ещё находится в клинике, и быстро разрешаются.

Синдром Фрея – типичное осложнение после удаления слюнных желёз. Его особенность в том, что прооперированная часть лица краснеет и потеет при жевании, глотании. Парасимпатические волокна, которые иннервировали слюнные железы, присоединяются к потовым каналам, заставляя их реагировать на приём пищи.

Серьезные осложнения после химиотерапии – нарушение работы щитовидной железы и стоматологические заболевания из-за разрушения зубов. Побочные эффекты – отсутствие вкуса, хрипота, выпадение волос.

Паралич мышц лица в результате повреждения нерва – неизлечимое последствие. Если во время операции хирург задел часть нервных волокон, чувствительность восстановится. Удаление лимфоузлов вызывает нечувствительность нижней губы, уха, руки на прооперированной стороне.

Болевой синдром после операции снимают с помощью анальгетиков.

Полное восстановление займёт около года.

Прогноз

Пятилетняя выживаемость пациентов, которые получили комплексное стандартное лечение:

1 стадия – 90%;
2 стадия – 74%;
3 стадия – 66%;
4 стадия – 40%.

Прогноз зависит от индивидуальной сопротивляемости организма, возраста, метода лечения и гистологической характеристики опухоли.

Составляющие факторы прогноза:

Происхождение заболевания;
На какой стадии оно обнаружено;
Насколько агрессивно лечение;
Количество рецидивов.

Время, которое проживёт пациент после лечения, зависит не только от интенсивности курса, но также от того, на какой стадии специалисты вмешались в злокачественный процесс. Если удалось предотвратить появление метастазов, это повышает шансы на благоприятный прогноз. Но течение болезни непредсказуемо, поэтому задача врачей – провести лечение так, чтобы снизить вероятность рецидива и повысить продолжительность жизни.

Реабилитация

Химиотерапия угнетает продуцирование красных кровяных телец в костном мозге. Чтобы восстановить кроветворение, пациенту прописывают витамин В, препараты с железом. В критических случаях проводят переливание крови.

Восстановиться после лечения поможет сбалансированная диета. После облучения и химиопрепаратов человек ощущает сухость во рту, ему трудно глотать и пережёвывать пищу, особенно если часть лица не двигается из-за повреждения нерва. Поэтому первые три недели необходимо питаться жидкой тёплой пищей. Рекомендации по питанию на следующем этапе восстановления:

Снизить количество мяса;
Есть фрукты и овощи;
Обильно пить воду, 1,5-2 литра в сутки;
Не есть за два часа до сна;
Пить зелёный чай;
Употреблять льняное, оливковое масло.

На время реабилитации необходимо отказаться от алкоголя и курения.

После операции раз в полгода необходимо проходить профилактический осмотр, который включает рентген грудной клетки, УЗИ шеи и лимфоузлов, анализ крови. Такого плана следует придерживаться два года. В будущем осмотр проводят раз в год.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник