3 канальный зуб лечение

Дата обновления: 11.02.2020

Дата публикации: 26.02.2018

Три корневых канала чаще всего имеют большие жевательные зубы – моляры, с шестого по восьмой. В каждом ответвлении есть соединительная ткань – пульпа, в ней много нервных окончаний и сосудов. Воспаляясь, пульпа отекает и сдавливается, что сопровождается сильной болью. Трехканальный пульпит имеет важные особенности в лечении. Startsmile расскажет о них поподробнее.

Содержание статьи

Что такое трехканальный пульпит?

Количество каналов в каждом зубе разное, в основном один-два, в молярах – чаще всего три. Есть пациенты-рекордсмены, у которых во время лечения обнаруживали до восьми отростков. Трехканальный пульпит, как понятно из названия, диагностируют в зубе, имеющем три канала. Воспаление пульпы или, как часто говорят, зубного нерва, проявляется сильной болью. Она может быть приступообразной, усиливающейся ночью, отдающей в ухо или висок. Долго терпеть такую острую боль невозможно и опасно. По словам специалистов, пульпит – причина обращения в клинику каждого пятого пациента.

Пульпит зуба в картинках

Специфика лечения трехканального пульпита

Лечение пульпита 3-х канального зуба считается сложным и должно проводиться с особой тщательностью. В тяжелых случаях требуется несколько посещений стоматолога.

  • на многоканальный зуб врач тратит час-полтора;
  • под микроскопом – примерно два часа.

Это связано с тем, что 3-х канальный пульпит требует лечения в каждом отростке.

Лечение под микроскопом

Лечение трехканального пульпита проводит специалист в области эндодонтии. Работу в зубных каналах лучше всего проводить под стоматологическим микроскопом. У этого метода немало преимуществ.

Плюсы лечения под увеличением

  • Зубные каналы очень тонкие, извилистые, в диаметре не более 1 мм. Микроскоп увеличивает их до 2,5-3 см. Стоматолог не лечит вслепую, под увеличением хорошо видит все ответвления и очаги воспаления. Лечение пульпита 3 канала проходит при хорошем освещении.
  • Пациент лежит, врач смотрит не в рот, а в камеру микроскопа. На дентофобов это действует успокаивающе.
  • Микроскоп открывает врачу самые труднодоступные участки. Особенно это актуально для пациентов, имеющих скрытые зубные каналы, не видимые человеческому глазу. А при эндодонтическом лечении важно убрать все очаги воспаления, чтобы избежать рецидива.

Этапы лечения 3-х канального пульпита

Лечение пульпита одно- и двухканального зуба, как правило, происходит за один прием. Три канала приводятся в порядок за два посещения. Пульпит 3 канального зуба некоторые клиники предлагают вылечить за один раз. Не стоит рисковать, лучше все сделать по правилам.

Для лечения трехканального пульпита применяется метод витальной экстирпации. Пульпу удаляют, каналы хорошо прочищают, дезинфицируют и пломбируют. Остановимся на каждом этапе лечения 3 корневого пульпита подробно.

Этапы лечения пульпита без микроскопа

  • Обезболивание с помощью местной анестезии.

  • Удаление размягченных тканей и промывка полости антисептическим средством.

  • Расширение устьев трех каналов и удаление пульпы.

  • Промывка каналов гипохлоритом натрия в качестве антимикробной обработки.

  • Высушивание и пломбирование каналов и установка временной пломбы на коронковую часть зуба.

  • Оценка результата лечения с помощью контрольного рентгена.

Основное лечение проходит во время первого приема. Перерыв нужен для того, чтобы пломбировочный материал в каналах хорошо затвердел. Второй этап займет меньше времени: зуб еще раз обработают и поставят постоянную пломбу.

Количество приемов может увеличиться до трех, если невозможно сразу извлечь пульпу из каналов. В этом случае нерв «убьет» специальная паста. Ее добавят в полость и оставят до следующего посещения. Советские пациенты говорили так: «Поставили мышьяк». В современных пастах это вещество не используется, но многие по привычке считают, что зубной нерв удаляют именно с помощью мышьяка.

Фото эндодонтического лечения

Может ли трехканальный пульпит пройти сам?

Пульпит трехканального зуба от отсутствия лечения, конечно, никуда не денется и перейдет в хроническую форму. Нерв под воздействием микробов отомрет, боль пройдет, и пациент обманчиво будет думать, что проблема решена. Но это окажется временным затишьем перед бурей. Нерв будет разлагаться внутри зуба, микробов станет еще больше, воспаление затронет окружающие ткани, в итоге все закончится образованием кисты. Спасать от удаления такой зуб будет очень сложно. Лечение пульпита 3 х канального зуба должно быть незамедлительным.

Сколько будет стоить лечение в клиниках Москвы?

Лечение пульпита трехканального зуба обойдется пациенту недешево. Цена в стоматологиях Москвы начинается от 5 000 (без пломбы на коронке) — 7 000 рублей (с самой простой пломбой) и доходит до 13 000 рублей. Лечение под микроскопом увеличивает расходы на 3 канальный пульпит до 21 000 рублей. На цены лечения пульпита влияет качество инструментов, которые использует врач, выбор анестезии, средства для обеззараживания каналов, а также материала, из которого сделана пломба. Все это нужно учитывать до похода к врачу.

Проверенные клиники, где лечат трехканальный пульпит в Москве

Понравилось? Поделитесь с друзьями.

Комментарии и отзывы (2)

Авторизуйтесь
или
Зарегистрируйтесь,
чтобы оставить отзыв

  • Здравствуйте! Хочу спросить: а пасты с мышьяком, что, сняли с производства? Можно сегодня найти клинику, где ставят мышьяк? Мне раньше помогал отлично, не хочу пробовать ничего нового!

    Ответить

  • Трехканальный пульпит стоил мне как-то трех бессонных ночей – буквально на стенку лез от боли. Мое мнение: «Резать, к чертовой матери!», как говорили в одном старом кино. Т.е., вовремя депульпировать такие зубы.

    Ответить

    Васильев Леонид Алексеевич

    СтомАртСтудио Leonardo

    Москва

    Перефразируя цитату из фильма – «Депульпировать к чертовой матери, не дожидаясь периодонтита!». Вы абсолютно правы: все нужно делать вовремя. При появлении первых симптомов пульпита (ночные и вечерние боли, пульсация в зубе, резкая реакция зуба на горячее) необходимо сразу обратиться к стоматологу для срочного лечения, иначе пульпит может перейти в периодонтит, что может привести к удалению зуба. А самый лучший вариант – не доводить до пульпита, раз в полгода посещать врача-стоматолога для профилактического осмотра и выявления и лечения кариеса на ранних стадиях, тем самым исключая переход кариеса в пульпит.

    Ответить

Статьи по теме

  • Лечение пульпита зуба

    Одно несвоевременное обращение в стоматологическую клинику и невылеченный кариес могут уже через несколько месяцев обернуться более серьезной проблемой — пульпитом. Лечение данного…

    Лечение пульпита зуба

  • Травматический пульпит

    С травматическим пульпитом может столкнуться любой человек. Потому что возникает он не в результате разрушительного действия микробов и бактерий, а после травмы. Активный отдых…

    Травматический пульпит

  • Ретроградный пульпит

    Ретроградный пульпит — крайне редкая патология. Долгое время он может никак не проявляться, а потом привести к серьезным осложнениям. При малейшем дискомфорте стоит обратиться за…

    Ретроградный пульпит

Источник

Стоматология терапевтическая

НаименованиеЦена
Справка стоматолога500 руб.
Консультация стоматолога0 руб.
Аппликационная анестезия150 руб.
Инъекционная анестезия (ФРГ, Франция, США)400 руб.
Пломба стеклоиномер1100 руб.
Пломба композит химического отверждения Charizma (Германия)1300 руб.
Пломба на молочный зуб Viremer (США)1500 руб.
Пломба светового отверждения Herculite (Италия)1800 руб.
Пломба светового отверждения Estelite (Япония)2800 руб.
Пломба светового отверждения Filtek (США)2600 руб.
ВИНИР Estelite (Япония)3000 руб.
ВИНИР Filtek (США)2800 руб.
Изолирующая прокладка,временная пломба Fuji8500 руб.
Лечебно-изолирующая прокладка600 руб.
Временная пломба (Clip) светоотверждаемая500 руб.
Наложение мышьяковистой пасты500 руб.
Анкерный штифт500 руб.
Титановый штифт1000 руб.
Стекловолоконный штифт1000 руб.
Закрытие перфорации2500 руб.
Снятие м/к коронки500 руб.
Удаление старой пломбы250 руб.
Применение кофердама500 руб.
Механическая полировка300 руб.
Шинирование стекловолоконной лентой6500 руб.
Радиовизиография400 руб.
Терапия воспалительных заболеваний пародонта (1 сеанс)800 руб.
Снятие зубных отложений УЗ скалером 1 единица250 руб.
Покрытие фторсодержащим лаком 1 единица150 руб.
Прохождение каналов ультразвуком500 руб.
Медикаментозная обработка одного канала400 руб.
Механическая обработка одного канала400 руб.
Извлечение инородного тела из канала900 руб.
Пломбирование одного канала методом латеральной конденсации800 руб.
Распломбировка и расширение одного канала900 руб.
Подготовка одного канала под штифт (ранее леченных зубов)550 руб.
Временная пломбировка одного канала леч. пастой400 руб.
Альвожель200 руб.
Неоконес300 руб.
Наложение средства стимулирующего регенерацию костной ткани Коллапол250 руб.
Наложение средства стимулирующего регенерацию костной ткани Коллапан300 руб.
Ультразвук+отбеливание с помощью Air flow+глубокое фторирование5000 руб.

Стоматология хирургическая

НаименованиеЦена
Удаление молочного зуба900 руб.
Удаление зуба 1 категории сложности1500 руб.
Удаление зуба 2 категории сложности2000 руб.
Удаление зуба 3 категории сложности2500 руб.
Удаление зуба 4 категории сложности3000 руб.
Удаление зуба 5 категории сложности3500 руб.
Цистэктомия3500 руб.
Лечение альвеолита700 руб.
Иссечение капюшона1300 руб.
Периостотомия1300 руб.
Кюретаж зубодесневых карманов800 руб.
Наложение одного шва500 руб.
Сняие шва500 руб.
Дополнительные работы 
Перебазировка протеза3000 руб.
Починка съёмного протеза простая2000 руб.
Определение прикуса300 руб.
Снятие слепков700 руб.
Дополнительный элементы починки (приварка,замена,установка)1200 руб.
Снятие штампованной коронки250 руб.
Временная фиксация300 руб.
Фиксация на композитный цемент600 руб.

Стоматология ортопедическая

НаименованиеЦена
Культевые вкладки
Культевая вкладка CoCr4500 руб.
Культевая вкладка из диоксида циркония15000 руб.
Культевая вкладка из спец. cплава (AuPd) без стоимости сплава6000 руб.
Временные коронки
Пластмассовая коронка, искусственный зуб1500 руб.
Пластмассовая коронка, искусственный зуб двухцветный2000 руб.
Пластмассовая коронка, искусственный зуб армированные литым каркасом3000 руб.
Несъёмное протезирование
Цельнолитая коронка4500 руб.
Цельнолитая коронка с напылением5000 руб.
Цельнолитая коронка на драг. Металле без стоимости сплава6000 руб.
Золотой бондинг Bredent 1 ед.450 руб.
Металлокерамическая коронка8000 руб.
Металлокерамическая коронка с плечевой массой9500 руб.
Металлокерамическая коронка на имплантант10000 руб.
Металлокерамическая коронка на драг. Металле без стоимости сплава11500 руб.
Безметалловая керамика
Керамическая коронка на каркасе из диоксида циркония (АКЦИЯ!)15000 руб.
Керамическая коронка на каркасе из диоксида циркония на имплант20000 руб.
Вкладка керамическая Impress15000 руб.
Коронка, Винир E max Impress15000 руб.
Съёмное протезирование
Изготовление индивидуальной ложки2000 руб.
Иммедиат-протез акриловый до 3-х зубов6000 руб.
Иммедиат-протез нейлоновый10000 руб.
Съёмный протез частичный акриловый15000 руб.
Съёмный протез полный акриловый20000 руб.
Съёмный протез с литым базисом25000 руб.
Армирование металлической сеткой2500 руб.
Армирование металлической литой сеткой CoCr5000 руб.
Армирование металлической литой сеткой AgPl5500 руб.
Съёмный протез частичный нейлоновый, Acry-Free30000 руб.
Съёмный протез полный нейлоновый, Acry-Free40000 руб.
Бюгельное протезирование
Бюгельный протез с кламмерной фиксацией32000 руб.
Бюгельный протез с аттачментами40000 руб.
Бюгельный протез замковый42000 руб.
Бюгельный протез шинирующий40000 руб.
Бюгельный протез Quatrotti40000 руб.
Напыление бюгельного протеза2000 руб.

Трёхканальный пульпит – заболевание очень неприятное. Боль обычно настолько сильная, что перед визитом к стоматологу пациент успевает несколько раз принять обезболивающее.

3 канала встречаются в «шестёрках», «семёрках» и «восьмёрках» (иногда нервов бывает даже целых 4!) В редких случаях трёхканальными могут быть «четвёрки» и «пятёрки» на верхней челюсти.

Лечение «зубов мудрости» — восьмёрок обычно нецелесообразно. При возникновении проблем они удаляются, если не принимают активное участие в процессе жевания. Лечение остальных зубов рекомендуется не затягивать, потому что запущенная болезнь может привести к периодонтиту (воспалению и нагноению вокруг корня) и удалению.

Лечение пульпита 3-х канального зуба. Цена в Москве

Цена лечения пульпита 3 х канального зуба в нашем центре складывается из нескольких составляющих:

  • анестезия (400 р.);
  • обработка одного канала инструментом (400-500 р. в зависимости от способа обработки, итого 1200-1500 р. за 3 канала);
  • медикаментозная обработка (400 р.*3=1200 р.);
  • заполнение лечебной пастой (400 р.*3=1200 р. + временная пломба 500 р.) – требуется не во всех случаях;
  • постоянное пломбирование одного канала (800 р., итого 2400 р.);
  • установка штифта (не во всех случаях, цена от 500 до 1000 р. за один штифт).

Таким образом, лечение пульпита 3 канального зуба по цене не превышает 10 200 р., а в неосложнённых случаях составит 5 200 р. Это намного дешевле, чем доводить больной зуб до удаления с последующей имплантацией.

После лечения необходимо решить вопрос о восстановлении. При разрушении более чем на 50% мы рекомендуем протезирование коронкой, до 50% возможно восстановление светоотражаемой пломбой.

Источник

Лечение пульпитаЛечение пульпита — комплекс лечебных стоматологических мероприятий, направленных на устранение воспалительных процессов мягких зубных тканей, которые называют пульпой. Она представляет собой рыхлую соединительную ткань, заполняющую зубную полость, а её функции заключаются в обеспечении кровоснабжения твёрдых зубных тканей.

Лечение пульпита зуба чаще всего требуется из-за отсутствия лечения кариеса, который по мере развития поражает всё более и более глубокие слои его коронковой части, в итоге добираясь до пульпы. Проникновение в пульпу патогенных микроорганизмов приводит к развитию воспалительных процессов, проявляющихся болезненностью поражённой зоны.

Лечение пульпита у детей и взрослых в Москве можно пройти во стоматологическом отделении сети клиник «Доктор рядом». У нас работают специалисты высокой квалификации, которые знают, как справиться с этим заболеванием эффективно и без осложнений.

Что такое пульпит? Этиология заболевания

Этиология пульпитаСтоматологический термин «пульпит» используют для обозначения патологического состояния, характеризующегося воспалительными процессами внутренних зубных тканей. Особенность пульпы заключается в том, что её ткани содержат много нервных окончаний, лимфатических и кровеносных сосудов, поэтому она питает зуб изнутри.

Лечение пульпита молочных и постоянных зубов требуется из-за проникновения в пульпу патогенных микроорганизмов — как правило, при отсутствии лечения кариеса. Состояние проявляется пульсирующей болевой симптоматикой и повышенной чувствительностью к термическим раздражителям.

Если своевременно не обратиться за профессиональной стоматологической помощью, пульпит может стать причиной потери зуба, появления прикорневой кисты и развития периодонтита или сепсиса челюстных тканей.

Специалисты выделяют широкий спектр инициирующих факторов пульпита, которые для удобства делят на три большие группы:

Группа факторов

Причины

Биологические

  • Осложнения первичного и вторичного кариеса;

  • Проникновение патогенных микроорганизмов через отверстие, расположенное в верхушке корня зуба, при заражении организма болезнетворными микробами, попавшими в кровь, и при гнойно-некротических процессах челюстной ткани.

Физические

  • Интенсивное термическое воздействие на пульпу во время проведения препарирования без охлаждения по разным показаниям;

  • Перелом коронковой части зуба, при котором была вскрыта пульпова камера;

  • Занесение инфекции при вскрытии зубной полости во время препарирования;

  • Сильная стираемость зубов на фоне заболеваний, препятствующих откладыванию дентина для компенсационных процессов и, как следствие, вскрытие пульповой камеры.

Ятрогенные

  • Неправильное использование геля для протравки;

  • Недостаточно тщательное удаление геля для протравки;

  • Применение концентрированных антисептических средств для обработки кариозной полости;

  • Токсическое воздействие материала для пломбирования.

Классификация пульпита и его клинические проявления

Любой пульпит характеризуется сильной болевой симптоматикой, возникающей при температурных воздействиях и непрекращающимися болями в ночное время.

Вид пульпита

Клинические проявления

Острый очаговый

Болевая симптоматика приступообразного характера с чёткой локализацией и продолжительными периодами затишья. Возникает при воздействии температурных факторов, ярче проявляется в ночное время. Стоматолог обнаруживает глубокую кариозную полость.

Острый диффузный

Приступы боли отличаются длительностью и затиханием на непродолжительный период времени. Ночью они проявляются ещё интенсивнее, чем при очаговом поражении, и особенно сильны когда больной принимает горизонтальное положение.

Хронический фиброзный

Характеризуется несущественными и недлительными болевыми приступами, возникающими при воздействиях различной природы или из-за скопления экссудата. При сборе анамнеза стоматолог устанавливает признаки острого пульпита, который был у пациента ранее.

Хронический гангренозный

Зуб начинает болеть при наличии термических воздействий, отмечается гнилостный запах из ротовой полости. При сборе анамнеза выясняются более ранние приступы острой боли, отдающие по ходу тройничного нерва.

Хронический гипертрофический

Пациенты отмечают кровоточивость пульповой ткани, которая разрослась, и болевую симптоматику, возникающую во время приёма пищи. Коронковая часть зуба разрушена, а из кариозной полости выпирает ткань пульпы, подвергшаяся гипертрофическим изменениям.

Стоимость лечения пульпита зависит от его формы и запущенности процесса и определяется стоматологом после проведения осмотра.

Методы лечения острого и хронического пульпита

Главная задача лечения хронического и острого пульпита заключается в том, чтобы восстановить функциональность зуба, поэтому основной способ лечения — биологический. Он предусматривает использование фармакологических препаратов, действие которых позволяет обратить процессы, произошедшие в пульпе из-за воспаления. К сожалению, такой подход доступен далеко не всегда: лишь при травматических повреждениях пульпы или её случайном вскрытии. Если процессы необратимы, врачи проводят хирургическое лечение, направленное на частичное или полное удаление пульпы.

Особенности лечения биологическим способом

Особенности лечения хирургическим способом

Лечение хронического пульпита осуществляется с применением лечебных прокладок, пропитанных препаратами, содержащими кальций. Их наносят в область, где костная ткань особенно истончена и её нужно укрепить. После этого проводят пломбирование и наблюдают за тем, как зуб поведёт себя дальше.

Данная методика показана пациентам детского возраста с молочными зубами, пациентам до тридцати лет и всем тем, кто регулярно и правильно ухаживает за полостью рта.

В случае, если после курса лечения, зуб продолжает ныть, а болевая симптоматика усиливается в ночное время, нужно обратиться за профессиональной стоматологической помощью, поскольку пульпа требует хирургического лечения.

Оперативное лечение гангренозного и других видов пульпита проводится двумя способами, и оба направлены на удаление пульпы: частичное и полное. Если это доступно, стоматолог удаляет исключительно верхнюю часть нерва, сохраняя её функциональность и способность питать весь зуб.

Такой метод лечения показан детям, зубки которых ещё не полностью развились. Благодаря этому они нормально развиваются и дальше.

Если пульпа поражена полностью, проводят эндодонтическое лечение, направленное на её удаление, чистку корневых каналов и их пломбирование. Данный способ достаточно сложен, особенно когда речь идёт о лечении трёхканального пульпита корневого зуба. Он требует от стоматолога особого мастерства и внимательности.

Способы удаления пульпы

Цена лечения пульпита с удалением нерва зависит от того, каким способом проводятся манипуляции. В современной стоматологии их два:

  • Витальный — пациенту делают анестезию, нерв удаляют на первом приёме, промывают и очищают корневой канал, проводят его пломбирование;

  • Девитальный — требует нескольких посещений и предусматривает использование специальных паст. Его этапы представлены в нашей таблице ниже.

Этап

Что предусматривает?

Первый

Анестезия, удаление тканей, поражённых кариесом, вскрытие пульповой камеры.

Второй

Накладывание на нерв пасты, установка временной пломбы на период от трёх дней до одной недели.

Третий

Снятие пломбы, удаление пасты, очистка каналов зубного корня, их пломбирование.

Четвёртый

Реставрация коронковой части зуба оптимальным способом.

Лечить или удалять?

Лечить пульпит или удалять зуб?Мнение о том, что лечение пульпита сопряжено с сильными болевыми ощущениями, не соответствует действительности. Дело в том, что болевая симптоматика является клиническим проявлением заболевания, а не сопровождающим признаком его лечения. Она вызвана тем, что пульпа содержит в себе большое количество нервных окончаний, поражение которых и является причиной сильных болей.

Стоматологи клиники «Доктор рядом» располагают эффективными обезболивающими средствами, исключающими неприятные ощущения во время лечения пульпита. Боли средней интенсивности в этом случае возникают лишь тогда, когда нерв сильно воспалён. Как правило, они проходят в течение одного‒трёх дней после лечения, и в этот период их можно купировать средствами, прописанными врачом.

Любой профессиональный стоматолог приложит все усилия к тому, чтобы сохранить функциональность и эстетичность зуба. К удалению при пульпите прибегают лишь в крайних случаях (если он протекает на фоне сильного нагноения или серьёзных осложнений).

Возможные осложнения после лечения пульпита

Эндодонтическое лечение, направленное на чистку зубных каналов и удаление пульпы, отличается сложностью (особенно — в том случае, если поражённый зуб имеет развитую систему корневых каналов). Их все нужно обнаружить и тщательно почистить — в противном случае осложнений не избежать. Инфекция останется внутри и спровоцирует рецидив. Он проявится повышением температуры, болевой симптоматикой, отёком. В этом случае нужно срочно обратиться за профессиональной стоматологической помощью.

Если Вы хотите быть уверены в том, что лечение пульпита будет эффективным и пройдёт без осложнений, обращайтесь в стоматологию «Доктор рядом». Записаться на приём к нашим специалистам можно позвонив по номеру круглосуточной линии: +7 (495) 127-84-16.

Источник

Читайте также:  Воспаление между зубами лечение